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• 什么是糖尿病周圍神經病變？

  中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發生并發癥。最常見的是神經系統的并發癥，神經系統又包括中樞神經系統、腦和脊髓神經系統，另一部分就是周圍神經系統。在糖尿病導致的神經系統并發癥里面，最常見的是，周圍神經系統受累出現的并發癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經病變，是最常見的糖尿病的并發癥之一，它主要累及的是周圍神經，所謂周圍神經就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經，我們稱之為周圍神經。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2018-05-04 15160次

• 糖尿病周圍神經病變的癥狀

  糖尿病周圍神經病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經病變的主要臨床表現就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現。在晚期手部的小肌肉會出現萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現在小腿前外側、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現在運動障礙方面，會出現走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經病變最嚴重的后果。

  

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  張黎 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-31 42347次

• 怎樣預防糖尿病周圍神經病變
  針對這個問題，其實很好回答，預防糖尿病周圍神經病變一個最關鍵的一點就是預防糖尿病，因為了糖尿病之后隨著病史的進展，糖尿病周圍神經病變相對是很難避免的，除非能夠保證幾十年的血糖控制都很嚴格，但是就算這樣的情況，也有可能20%到30%的患者，還是會產生糖尿病周圍神經病變。因為這個病同血糖的控制達標不是一個完全正比的關系，也就說不是血糖控制的好，就絕對不會得糖尿病周圍神經病變，它不是這樣的關系。有可能血糖控制的好也會得，因為它涉及的因素太多，所以說要預防糖尿病周圍神經病變最關鍵的是避免得糖尿病。因為如果不得糖尿病，得神經病變的概率就會大大的降低。首先就是避免一個危險因素，糖尿病的危險因素分為可控和不可控。可控的就包括幾點：糖尿病前期，肥胖，吸煙，高血壓等，所以說預防的糖尿病病，最關鍵的就是控制這幾點。如果有抽煙的就是要戒煙，要養成很合理的生活方式，飲食方式來減肥，把自己的體質指數控制在24以下，男性的腰圍控制在90厘米以下，女性的腰圍控制在80厘米以下。這樣的話能夠減少肥胖或者腹型肥胖的發生。以及有高血壓的話，要控制高血壓，有高血脂也要把血脂控制到很理想達標的水準。如果是糖尿病前期的患者就更需要嚴格，必要的時候可能使用一定的二甲雙胍或者阿卡波糖，這樣有明確改善糖尿病前期癥狀的藥物，來防止糖尿病前期進入糖尿病，所以說預防糖尿病周圍神經病變最重要的是預防糖尿病發生，因為一旦的了糖尿病之后，神經病變相對而言就很難避免是這樣的一個過程。
  語音時長 2:23”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-22 2549次

• 糖尿病周圍神經病變
  糖尿病周圍神經病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導致的神經病變，往往有可能會導致糖尿病視網膜病變。在癥狀表現上患者往往會表現為圓端形原發性的感覺神經病。表現為遠端肢體對稱性的多發性周圍神經病，一般起病隱匿，患者往往會有發麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現為心血管自主神經功能障礙的表現，另外有可能會合并有胃腸神經病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經病變臨床表現比較復雜，針對這種情況關鍵就是要嚴格的控制血糖適當的營養神經治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 19490次

• 糖尿病周圍神經病變致死嗎
  糖尿病周圍神經病變不能致死。糖尿病周圍神經病變屬于糖尿病的慢性并發癥，是患者長期血糖控制比較差造成的，患者早期的癥狀一般有四肢的麻木、發涼、疼痛，后期可以出現神經損害，出現糖尿病足等等，但是病變比較重，沒達到死亡的程度。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-07 4305次

• 糖尿病周圍神經病變嚴重么
  糖尿病周圍神經病變在早、中期不嚴重，但是到后期嚴重。糖尿病早、中期的周圍神經病變僅表現為四肢麻木的疼痛、發涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現潰爛，是糖尿病足的主要病因。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-02-07 4405次

• 2型糖尿病周圍神經病變
  二型糖尿病周圍神經病變，是二型糖尿病常見的慢性并發癥之一。我們經常會碰到糖尿病的周圍神經病變，主要就是因為出現了微血管病變，以及山梨醇代謝增強，以致山梨醇增多所導致的，那么就會出現周圍神經癥狀。下肢的周圍神經病變要比上肢的嚴重，病情會出現進展性的一個緩慢的過程。就會出現比如說肢端的感覺異常，出現比如
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周圍神經病變如何分類
  一，糖尿病多神經病變，主要包括遠端對稱性多神經病和糖尿定性多發神經根性。二，糖尿病單神經病變，常常累及的乳神經包括動眼神經、膽神經、面神經、滑車神經等，軀體神經包括正中神經、尺神經、腦神經、腓總神經、外側皮神經等。三，糖尿病性自主神經病變，內臟自主神經受累，主要影響心血管系統、消化系統、泌尿生殖系統
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 221次