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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發育各方面表現，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 3418次

• 肝移植術的禁忌癥有哪些

  肝移植術的禁忌癥一般包括幾類。第一類就是還患有比如像艾滋病，這種明確的免疫缺陷的疾病，這種是不提倡的。第二種是病人有嚴重的感染，已經危及到生命的嚴重的感染，這種情況下做肝移植，生存的概率比較低。第三種情況就是有可能，我們一般常見的肝癌比較晚的，甚至已經有肝外轉移的這種病人。這種病人無法通過肝臟移植，延長生存期、提高生活質量受益。所以這種病人我們一般相對來講可以做，但是也不提倡做。第四種可能還有一些其他臟器功能，比如說心、肺臟器功能不全，甚至臟器功能衰竭的病人，在手術過程中很有可能會死亡。

  

  01:16
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-10-15 5778次

• 房間隔缺損封堵術的禁忌證有哪些
  當房間隔缺損患者出現以下情況時，不適宜進行房間隔缺損封堵術，如封堵器安置術有血栓存在，導管插入術有靜脈血栓的形成，嚴重肺動脈高壓導致右向左分流，患者有心內膜炎及出血性疾患，原發孔型房間隔缺損以及靜脈竇型房間隔缺損不適宜，伴有與房間隔缺損無關的嚴重心肌疾患或瓣膜疾病，心房和左心耳血栓合并部分或完全性肺靜脈異位引流，以上患者一般不適宜進行房間隔缺損封堵術。同時房間隔缺損封堵術也有其相對的適應證，如年齡小于兩歲，但有右心室負荷過重，房間隔缺損前緣殘段缺如或不足，但其他邊緣良好，缺損周圍部分殘段不足5mm，需要臨床慎重考慮。
  語音時長 01:25”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 4026次

• 房間隔缺損介入封堵術
  這種治療的措施是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵散送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常的血液循環途徑。房間隔缺損封堵器是專門用來設計封閉房間隔缺損的器械，醫生會針對特殊的房間隔缺損，選擇合適的封堵器，被選擇的封堵器將會經導管移入到缺損位置，并且永久的留在缺損位置處。
  語音時長 1:16”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-24 7774次

• 房間隔缺損封堵術的適應癥有哪些
  病情分析：房間隔缺損封堵術的適應癥：⑴缺損直徑≥5mm，≤36mm；⑵明顯的左向右分流，右心房室擴張，有右心室容量負荷過重的指征；⑶缺損邊緣距冠狀靜脈竇、主動脈根部及右上肺靜入口脈的距離≥5mm；⑷缺損邊緣至房室瓣環≥7mm；⑸房間隔缺損左-右分流不伴有重度肺動脈高壓。意見建議：如果患兒在一周歲以內，房間隔缺損較小，同時沒有明顯的不適癥狀，一般以臨床觀察為主。如果患兒超過三歲，且房間隔沒有自行愈合，或者患兒在三周歲之內，存在比較明顯的左向右分流，或右室容量負荷過重，有心衰癥狀，需要進行房間隔封堵術。手術主要分為開放性手術以及導管介入性手術兩種類型，目前針對大部分的房間隔缺損，以導管介入手術為主，治療風險相對較小，治療效果相對較好，但部分大面積房間隔缺損或者特殊位置房間隔缺損，需要進行開放性手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-24 1903次

• 什么叫做房間隔缺損封堵術
  病情分析：通過器材把右心房和左心房之間的血流交通給阻斷，一般是通過介入治療應用雙傘狀封堵器封閉房間隔缺損。屬于微創的介入治療，安全性高，手術成功率也高，是治療防間隔缺損的主要治療方法。意見建議：術后為了防止血栓，需要服用三個月的阿司匹林，在做完手術三個月的時間內，要注意休息，不能做劇烈運動，這樣利于封堵器長在心臟的缺損部位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 1501次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 679次

• 房間隔缺損封堵的適應證及禁忌證
  繼發孔型房間隔缺損封堵術是經皮穿刺股靜脈，將封堵器經輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復或改善其血流動力學狀態。適應癥如下：一，年齡，通常≥3歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負荷增加，≤36mm的繼發孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7m
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 348次