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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93714次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 9116次

• 為什么會患腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出這種疾病的發(fā)生主要就是由于以下的原因造成：第一，退變，也就是由于人到了一定的年齡，那么椎間盤會出現(xiàn)退變。因為到了一定的年齡，腰間盤本身的彈性喪失，所含水分的減少，就會使得腰間盤形變能力的下降，特別容易出現(xiàn)突出。第二種情況，由于患者一些不良的生活習(xí)慣，比如長時間的久坐，或者是長時間的久站，以及長時間的搬抬重物，引起局部發(fā)生了損傷，造成出現(xiàn)了這種疾病。第三種情況，外傷，也就是患者在進(jìn)行一些工作的時候，導(dǎo)致腰部發(fā)生了外傷，造成了纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫到神經(jīng)，從而引起出現(xiàn)了相關(guān)的癥狀。
  語音時長 01:14”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-26 1819次

• 為什么會腰椎間盤突出
  引起腰椎間盤突出常見的原因，在臨床上主要還是考慮以下幾個方面：一，外傷會導(dǎo)致椎間盤突出。二，椎間盤自身的蛻變，局部的骨質(zhì)增生。三，長時間過度的勞累、過渡的彎腰就會引起椎間盤突出，這些是臨床上引起椎間盤突出最常見的原因。一般對于椎間盤突出的病人出現(xiàn)的癥狀需要積極的進(jìn)行治療，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件。需要避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，戴個腰圍保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，堅持每天熱水袋熱敷一下。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 4282次

• 為什么會腰椎間盤突出
  人的腰椎間盤是腰椎椎體之間的連接，椎間盤的結(jié)構(gòu)分為纖維環(huán)、軟骨終板，還有中間的髓核，打個比方相當(dāng)于餡餅，有皮，有餡。隨著勞損的增加，還有年齡的增加，會含水量，還有軟骨細(xì)胞，纖維軟骨細(xì)胞等，這些機制會逐漸的減少，硬度會逐漸的增加，會退變，慢慢的會突出，壓到周圍的神經(jīng)，或者是硬膜囊或者是脊髓，造成一定的神經(jīng)癥狀，引起麻木、疼痛或者是功能障礙，這就出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次