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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4249次

• 上消化道出血需要做胃鏡嗎

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變，引起的急性出血，胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所致的出血也屬于這個(gè)范圍。上消化道出血的原因很多，最常見(jiàn)的有消化性潰瘍，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治療措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要條件許可，一定需要做胃鏡。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2973次

• 上消化道出血要做些什么檢查
  上消化道出血，是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的一種疾病，多發(fā)生于消化性潰瘍，糜爛性胃炎，食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血。一旦出現(xiàn)上消化道出血，患者可能會(huì)有嘔血或者黑便的一些相關(guān)表現(xiàn)。根據(jù)出血量的不同，還可能會(huì)有乏力，頭暈，心慌，血壓降低等等。如果出現(xiàn)消化道出血，常做的檢查包括抽血化驗(yàn)血常規(guī)，來(lái)評(píng)估是否有貧血，是否需要輸血或者手術(shù)等等。第二個(gè)肝功能、腎功能檢查，來(lái)評(píng)價(jià)肝腎功能是否有損傷，大便常規(guī)加潛血，可以幫助判斷消化道出血的情況。同時(shí)還要做凝血功能的檢查，來(lái)判斷是否可能存在血液系統(tǒng)疾病。還要做胃鏡檢查，比如胃鏡或者膠囊內(nèi)鏡，來(lái)了解出血的部位和原因。當(dāng)然根據(jù)情況，還可以做腹部CT或者X線的鋇餐造影等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-13 2915次

• 上消化道出血要做那些檢查
  一旦出現(xiàn)上消化道出血，一定要明確出血量的大小。如果僅僅是咳出少量的鮮血，那么證明出血量比較少，如果一旦嘔吐大量的鮮血，則需要打120到就近的醫(yī)院，做迅速的檢查及治療。到醫(yī)院之后要抽血常規(guī)，查血紅蛋白的量，明確血紅蛋白究竟丟失多少。如果血紅蛋白大量丟失，小于70克/L，那么就需要輸血治療，并同時(shí)進(jìn)行輸液治療，維持血壓。在血壓維持住的同時(shí)，要進(jìn)行上腹CT的檢查，明確是否有腹腔臟器破裂的情況。同時(shí)，在生命體征穩(wěn)定的情況下，盡量能夠做胃鏡檢查。行胃鏡檢查可以明確出血的部位，同時(shí)可以做胃鏡下治療。如果能在胃鏡下止血，那么患者就能得到最大的收益，如果胃鏡下不能止血，則通常需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  趙樂(lè) 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-05-22 2230次

• 上消化道出血需要做哪些檢查
  一般來(lái)說(shuō)消化道出血的話分為上消化道出血還有下消化道出血，最常見(jiàn)的檢查就是做一下胃腸鏡的檢查，建議如果消化道出血比較多或者是比較急，是需要先禁食水的，如果是出血量較少可以適量的流質(zhì)飲食，一定要注意好自己的身體情況，注意好自己的情緒。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-29 1802次

• 上消化道出血檢查什么
  病情分析：如果懷疑上消化道出血最好的檢查就是行胃鏡檢查。意見(jiàn)建議：胃鏡檢查可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個(gè)位置出血，并且根據(jù)出血的情況作出判斷，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，是否能夠在胃鏡下進(jìn)行止血。做胃鏡可以清楚的知道上消化道出血的部位和原因，如果患者生命體征能夠平穩(wěn)的情況下，盡量的行胃鏡檢查，通過(guò)胃鏡我們可以治療或者判斷消化道出血的程度，并為下一步的治療做好評(píng)估。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2003次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對(duì)于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對(duì)于上消化道出血并不十分嚴(yán)重，尚未迅速進(jìn)入休克期的患者，一定要精準(zhǔn)詢問(wèn)病史，
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 1746次

• 上消化道出血需要做哪些檢查
  上消化道出血主要根據(jù)病史、癥狀，結(jié)合臨床檢查確診，具體檢查如下：實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板計(jì)數(shù)，出凝血時(shí)間，血常規(guī)，凝血酶原時(shí)間及血氨濃度等檢查，有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷；選擇性動(dòng)脈造影：可發(fā)現(xiàn)出血病灶，特別對(duì)因血管擴(kuò)張、畸形、血管瘤、動(dòng)靜脈瘺造成的出血可確診，適用于緊急內(nèi)窺鏡檢查未明確
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-22 1161次