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• 髓內(nèi)釘可以終生不取嗎

  理論上是可以終生不取，但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者，髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合，并且沒(méi)有感染等并發(fā)癥，這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人，活動(dòng)量較多，髓內(nèi)釘不取可能會(huì)存在局部不適的癥狀，并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會(huì)影響核磁共振的檢查，所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長(zhǎng)骨干的骨折，比如股骨、脛骨、肱骨等，這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性，在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的，對(duì)人體基本上沒(méi)有什么排斥的影響，所以取不取出都可以，主要是看個(gè)人的原因。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-25 11492次

• 小腿骨折鋼板固定后多久可以行走

  小腿骨折鋼板固定后，多久可以行走，小腿骨折內(nèi)固定術(shù)后3天，就可以扶雙拐下床活動(dòng)了。但是患肢是不能負(fù)重的，也就是說(shuō)受傷一側(cè)的肢體，是不能落地行走的，一個(gè)月后受傷的肢體，才可以進(jìn)行部分的負(fù)重。一般建議負(fù)重的重量從10公斤開(kāi)始，并且要定期復(fù)查，直到看到在骨折斷端有連續(xù)的骨痂，生長(zhǎng)過(guò)骨折線的時(shí)候，才可以完全地負(fù)重。一般情況下，三個(gè)月左右，骨痂就可以長(zhǎng)過(guò)骨折線了，因此要求病人持續(xù)扶拐三個(gè)月左右，但是部分病人骨折生長(zhǎng)較慢，可能扶拐的時(shí)間需要相應(yīng)地延長(zhǎng)。總的來(lái)講，患肢什么時(shí)候可以部分負(fù)重，什么時(shí)候可以完全負(fù)重，要根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)判斷。

  

  01:21
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-18 8861次

• 用鋼板和髓內(nèi)釘內(nèi)固定有區(qū)別嗎
  鋼板內(nèi)固定以及髓內(nèi)釘內(nèi)固定它們是有區(qū)別的。鋼板內(nèi)固定是一種髓外的固定。髓內(nèi)釘固定是一種髓內(nèi)的固定，同時(shí)是一種中軸的固定，效果比較理想。髓內(nèi)釘固定也有一定的適應(yīng)癥，主要是對(duì)四肢的骨頭有比較好的效果，比如股骨或者是脛骨效果比較理想，一般是由于骨折是橫斷性骨折，沒(méi)有出現(xiàn)粉碎性的骨折，或者是螺旋性的骨折治療效果比較理想。患者進(jìn)行鋼板固定主要是由于患者的骨折是粉碎性骨折，一般這個(gè)時(shí)候使用鋼板固定。不管是哪一種固定，只要是堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定使骨折達(dá)到解剖復(fù)位，這就是最好的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 7167次

• 骨折髓內(nèi)釘固定利弊
  骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長(zhǎng)管骨的骨折，但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊，髓內(nèi)釘固定相對(duì)來(lái)說(shuō)固定的牢固程度不如鋼板，允許骨折端出現(xiàn)微動(dòng)，也就是在骨折愈合期間骨折端微動(dòng)，從而會(huì)導(dǎo)致骨折愈合時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，并且在骨折以后，局部會(huì)有明顯的膨大，也就是說(shuō)局部的骨痂量比較多，并且髓內(nèi)釘固定，很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)取出困難，因?yàn)樗鑳?nèi)釘是髓內(nèi)的固定，如果說(shuō)出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊，后期再取出時(shí)不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定，是主釘牢固卡壓于髓內(nèi)，相對(duì)來(lái)說(shuō)出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少，但是一旦鍛煉以后，斷端遠(yuǎn)處是無(wú)法取出的。而鋼板固定，雖然說(shuō)固定比較牢固，但是它是屬于髓外的固定，一是很容易在日常的活動(dòng)中，導(dǎo)致鋼板的斷裂，再就是很容易擠壓骨膜，在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應(yīng)，從而引起骨折端炎癥反應(yīng)，甚者會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 18272次

• 髓內(nèi)釘固定釘處疼痛原因是什么
  病情分析：髓內(nèi)釘固定釘處疼痛的原因，主要考慮是局部炎癥刺激或者傷口沒(méi)有完全愈合引起，局部受涼勞累也會(huì)誘發(fā)疼痛。意見(jiàn)建議：如果傷口處出現(xiàn)疼痛，首先要注意休息，注意防寒保暖，避免過(guò)度的行走摩擦。可以先去醫(yī)院拍片檢查排除其他的問(wèn)題，可以口服活血是止痛的藥物，如舒筋活血片。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-05 5911次

• 股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：股骨干骨折內(nèi)固定物選擇，一般是把股骨干新鮮閉合性骨折，中段及近段骨折內(nèi)固定物首選就是髓內(nèi)針固定治療方案的，這也是國(guó)際上的黃金標(biāo)準(zhǔn)選擇的手術(shù)治療方案的，髓內(nèi)針固定一般是微創(chuàng)手術(shù)的，不需要破壞大量骨膜，換句話說(shuō)就是對(duì)骨折局部的血運(yùn)影響不大的，有利于日后骨折愈合好的。意見(jiàn)建議：而股骨干骨折的具體治療方案是根據(jù)病人大腿的軟組織損傷情況，骨折的具體部位和程度及股骨干前弓的角度和髓腔粗細(xì)來(lái)決定使用的具體內(nèi)固定物的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-03 4402次

• 髓內(nèi)釘和鋼板哪個(gè)費(fèi)用高
  髓內(nèi)釘和鋼板相比一般髓內(nèi)釘費(fèi)用高。髓內(nèi)釘和鋼板均屬于骨折后手術(shù)操作所使用的器械，如果手臂或下肢出現(xiàn)明顯的骨折后，一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下利用鋼板對(duì)骨折部位進(jìn)行固定，通過(guò)此方法可以提高局部的穩(wěn)定性，也有助于骨折部位的愈合，還能一定程度上減少二次損傷，此項(xiàng)方法操作比較簡(jiǎn)單，價(jià)格一般在10000元。而髓內(nèi)釘屬
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-24 0次

• 脛腓骨骨折髓內(nèi)釘
  一般對(duì)于脛腓骨骨折的病人，對(duì)于骨折處出現(xiàn)錯(cuò)位的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于可以選擇髓內(nèi)釘進(jìn)行固定的病人，一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折，都可選用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定，一般髓內(nèi)釘進(jìn)行固定創(chuàng)傷比較小對(duì)骨膜損傷比較小，并且穩(wěn)定性比較好，手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格，注意休息保護(hù)一段時(shí)間，等待骨痂的生長(zhǎng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 918次