問新生兒黃疸照藍(lán)光后會不會復(fù)發(fā)
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新生兒黃疸照藍(lán)光后會不會復(fù)發(fā)
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新生兒黃疸照藍(lán)光要照多久在臨床上沒有一個死規(guī)定,一般我們照射不超過72個小時。但是我們要根據(jù)黃疸的輕重,來判斷照射的時間,一般在藍(lán)光的照射的時候,我們都有一個參考值,就是多大的孩子,達(dá)到什么水平才進(jìn)行照射。藍(lán)光照射對于孩子來說,沒有多大副作用,副作用一個是皮疹、一個是腹瀉,再一個它對眼睛有損傷,還有可能對會陰部有損傷,但是在照射時都要戴上眼罩和保護會陰。如果孩子出現(xiàn)皮疹或者腹瀉,藍(lán)光停止以后,他的癥狀就會消失。但是藍(lán)光照射只是一方面治療,其他的我們還有一些輔助的治療,比如我們要吃上益生菌,注意補水、補堿性液,甚至要輸一些白蛋白,幫助結(jié)合膽紅素,防止膽紅素腦病。
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新生兒黃疸多少需要照藍(lán)光在我們臨床上有一個表,表上有高危、中危、低危這些因素,我們要根據(jù)這些情況,然后再根據(jù)孩子的日齡,根據(jù)孩子的胎齡,來通過查表來決定,這個孩子是不是需要藍(lán)光照射。如果一個早產(chǎn)孩子,他可能是10毫克,一個足月的孩子他可能也是10毫克,他沒有高危因素,足月兒孩子就不需要照射,但是對于早產(chǎn)孩子就需要照射。比如對于兩個足月的孩子,一個孩子是溶血病,就是ABO溶血病;另一個孩子他沒有高危因素,是個正常的孩子,如果同樣是10毫克,這個孩子可能就不需要照射,而有ABO溶血病的孩子,咱們就需要照射。或者說我們一半都要劃光療對照表,或者換血的對照表,要根據(jù)它的日齡、胎齡,還有高危、中危、低危因素,來判斷這個孩子需要不需要光照,還是需要換血。
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新生兒黃疸照藍(lán)光后會不會復(fù)發(fā)如果孩子照藍(lán)光以后大多不會復(fù)發(fā),那么就是一個未結(jié)合膽紅素高造成的,這種有可能是溶血或者是紅細(xì)胞破壞過多造成的黃疸高。但是有一部分孩子可能會出現(xiàn)輕度的反彈,這個也不要緊,如果住院檢查以后沒有其它的原發(fā)疾病沒有合并癥,那么這個可能會出現(xiàn)輕度的反彈,往往不會超過原來的黃疸值。這種情況可以吃點退黃的藥,比如茵梔黃觀察即可,一定要三到五天定期到醫(yī)院去復(fù)查。還有一部分孩子照藍(lán)光以后會出現(xiàn)大幅的反彈或者出現(xiàn)其它的癥狀,這種就是考慮有沒有肝臟,肝細(xì)胞性的黃疸或者是肝功能異常造成的,也有可能是膽汁排泄等發(fā)育異常造成的,這個時候就容易造成黃疸退而復(fù)現(xiàn),必須積極的治療原發(fā)病。語音時長 01:42”
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新生兒黃疸照藍(lán)光后會反復(fù)嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于膽紅素在體內(nèi)積聚引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,根據(jù)黃疸的程度不同以及病因不同又分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸是最常見的,僅通過藍(lán)光治療就可以很快的降至正常,不容易反復(fù),但如果通過溶血相關(guān)試驗和G6PD酶測定明確是溶血性黃疸,除了藍(lán)光治療以外還需要進(jìn)一步使用白蛋白和免疫球蛋白,甚至是換血療法來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。溶血性黃疸經(jīng)過藍(lán)光治療以后還可能反復(fù)出現(xiàn),這時候需要監(jiān)測幾天黃疸情況,如果維持在10以下就可以考慮出院的。語音時長 01:16”
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新生兒黃疸照藍(lán)光后會反復(fù)嗎病情分析:如果新生兒黃疸還沒有到高峰期,經(jīng)過藍(lán)光照射后,黃疸有可能出現(xiàn)反復(fù)的,因為藍(lán)光照射是用特定波長的藍(lán)光通過皮膚將寶寶的膽紅素分解排泄,但是因為還沒到黃疸的高峰期,所以黃疸又會退而反復(fù)。意見建議:當(dāng)新生兒出現(xiàn)病理性黃疸時,建議到醫(yī)院給予藍(lán)光照射等治療手段,在藍(lán)光照射時,要注意將寶寶的眼睛和會陰部用黑布遮蓋,在藍(lán)光照射的過程中,注意加強喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄。
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新生兒黃疸照藍(lán)光嗎病情分析:新生兒黃疸如果是病理性黃疸,并且膽紅素數(shù)值比較高,經(jīng)皮測在15以上則需要進(jìn)行藍(lán)光照射,能夠有效促進(jìn)患兒的膽紅素代謝。意見建議:新生兒黃疸藍(lán)光照射,還需要進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,如口服益生菌、靜脈給予堿化血液,使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥,必要時給予人血白蛋白或血漿置換治療。
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新生兒黃疸照藍(lán)光孩子剛出生的時候,肝臟的功能還不太健全,容易對膽紅素的轉(zhuǎn)化能力比較弱,出現(xiàn)高膽紅素血癥,也就是我們常說的黃疸。藍(lán)光照射是可以有效的降低膽紅素,促進(jìn)肝臟YZ蛋白的轉(zhuǎn)化能力,達(dá)到降低膽紅素的目的,同時可以使用一些口服的茵梔黃口服液治療。通常,通過經(jīng)皮測量測量的數(shù)據(jù)應(yīng)小于10(該值根據(jù)儀器略有不同);如果
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新生兒黃疸照藍(lán)光利弊新生兒黃疸照藍(lán)光利是副作用小、操作起來簡單等,如果合理的進(jìn)行照射,通常沒有弊端,但如果照射過多,可能會引起日光性皮炎、脫水等。新生兒黃疸是指新生兒期由于膽紅素代謝異常,超出人體代謝能力引起體內(nèi)膽紅素水平升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜及其他臟器黃染的一種臨床問題,嚴(yán)重時還有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)神經(jīng)受損。大部分新
