問食管癌術后化療吻合口改變嗎
病情描述：
食管癌術后化療吻合口改變嗎
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
01:34
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 8806次
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食管癌術后復發(fā)怎么辦食管癌術后復發(fā)以后，我們一般不會采取手術的治療方法，我們一般會根據(jù)患者的體質，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復發(fā)，我們可以對于局部，復發(fā)的部位進行放療，化療主要是針對，其他遠處的潛在的，隱匿性轉移的部位，進行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細胞毒性的藥物，殺死腫瘤細胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復發(fā)，和轉移也有很大的作用，因此總結一下食管癌復發(fā)以后，術后復發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術的治療方法。
01:23
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 5553次
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食管癌吻合口擴張好嗎食管癌手術以后，由于術后瘢痕攣縮，吻合口可能會出現(xiàn)狹窄的情況，病人表現(xiàn)為再次出現(xiàn)吞咽梗阻不暢的癥狀。此時需要全面復查，了解吻合口狹窄的程度，必要時可以選擇內鏡下食管球囊擴張術，把狹窄的吻合口撐開，或者也可以考慮置入臨時食管支架，撐開狹窄的吻合口，并且放置一段時間，這樣狹窄的食管通暢程度就會得到一定的改善。病人如果在術后出現(xiàn)了這種吻合口狹窄的情況，為了解決進食梗阻的問題，需要做吻合口擴張，對病人的生活質量，對后續(xù)的抗腫瘤治療都是有一定好處的。語音時長 01:18”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-31 3737次
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食管癌吻合口瘺可怕嗎吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發(fā)癥之一。早期吻合口瘺可發(fā)生在術后2天，一般多發(fā)生在術后5-7天。胸內吻合口瘺多有嚴重的中毒癥狀，表現(xiàn)為體溫升高，脈搏加快，胸痛及呼吸困難等。體格檢查及胸部X線檢查，可見有胸內積液或膿氣胸，胸腔穿刺可抽出混濁臭味液體，如患者已經(jīng)開始進食，則抽出的液體中可混有食物碎屑。晚期吻合口瘺，可單純表現(xiàn)為體溫持續(xù)升高，胸背疼痛和全身衰竭的癥狀，胸部X線檢查可見，吻合口周圍有塊狀陰影或縱隔增寬的改變。吻合口瘺的處理，要根據(jù)瘺口的大小部位及患者的具體情況而定。語音時長 01:30”
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-19 3976次
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食管癌術后吻合口復發(fā)怎么辦？吻合口瘺是食管癌的最嚴重的并發(fā)癥，吻合口瘺的治療原則是充分入口引流進食和胃腸引流減壓，加強抗感染治療，營養(yǎng)支持治療，主要方法有：一，控制感染，充分引流，選擇敏感的抗生素控制感染，胸腔閉式引流術并用抗生素溶液定時反復沖洗胸腔。二，進食胃腸減壓，短期難以愈合者要及時行空腸造瘺維持營養(yǎng)。三，適當?shù)慕?jīng)靜脈補充液體和進行胃腸外營養(yǎng)，以補足足夠的熱量和蛋白質，間斷輸血和血漿以利于吻合口瘺的愈合。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-05 2106次
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食管癌吻合口瘺怎么辦病情分析：食管癌吻合口痿是臨床上手術治療后的一種非常常見的并發(fā)癥，嚴重時是有可能威脅到病人生命的。期間病人最好是盡早到當?shù)氐尼t(yī)院做一些手術的治療，然后需要給予一些靜脈注射營養(yǎng)的準備。意見建議：建議病人必要的時候需要輸血治療，然后一定要做好消炎殺菌抗感染的準備。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-03 2002次
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食管癌吻合口瘺可怕嗎食管癌吻合口瘺是比較可怕的，這是由于出現(xiàn)上述情況后，沒有很好的治療方法，一般主要可以通過抗生素藥物以及手術切除等方法抑制病情。患者應盡早去醫(yī)院檢查，明確自身的具體病情，治療期間盡量不要吃重口味以及油膩的食物，應適當?shù)倪M行運動，有助于提高身體
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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食管癌術后吻合口狹窄怎么治療食管癌術后吻合口狹窄是一種常見的并發(fā)癥，針對這一問題，現(xiàn)代醫(yī)學提供了多種有效的治療方法。以下將詳細介紹幾種主要的治療策略。1、藥物治療藥物治療是緩解吻合口狹窄癥狀的重要手段，常用的藥物包括抗炎藥如地塞米松，可減少局部炎癥和腫脹；抗酸藥如奧美
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-28 0次
