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• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發燒，叫發病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經有竹節樣改變，髖關節，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側彎，這個時候大多需要手術治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發生。大概有一半的病人是沒有急性發作的，出現了經常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現了明顯的竹節樣改變，出現了脊柱的關節的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 24488次

• 強直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數是根據2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫師武漢市中西醫結合醫院

  2018-11-16 7641次

• 強直性脊柱炎的分期怎么進行
  強直性脊柱炎的分期主要是根據臨床表現，可以分為早期、中期和晚期。另外，根據骶髂關節X線的表現，又可以進行分級，比如0級是正常；一級為可疑病變；二級為輕度異常，可見局限性侵蝕硬化，但關節間隙正常；三級為明顯異常，存在硬化侵蝕，關節間隙增寬或者狹窄，部分強直等一項或一項以上的改變；四級為嚴重異常，表現為完全性關節強直。通過上述的分期，可以大致評估患者的預后情況，并且指導治療方案。
  語音時長 01:11”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 2513次

• 強直性脊柱炎的分期
  強直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關節病，是以中軸關節受累為主，可伴發關節外表現，嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直，是一種慢性自身炎癥性疾病。強直性脊柱炎在臨床上分為早，中晚三期。在早期患者起病緩慢而隱秘，病情較為輕，癥狀不明顯，可僅表現為一些全身癥狀，如低熱，乏力，盜汗，納差等。隨著病情進展，可慢慢出現下腰背痛伴晨僵，也可出現交替性臀部，腹股溝區向下肢放射的酸痛等，并逐漸出現骶髂關節炎癥，出現關節間隙增寬或狹窄，部分強直等，到晚期則出現骶髂關節完全強直。
  語音時長 1:41”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 3224次

• 強直性脊柱炎的治療
  強直性脊柱炎的治療包括全身治療，對于身體內有感染病灶要積極治療。藥物治療使用水楊酸制劑、非激素類藥物或者中藥，效果較好。激素類藥物療效快，但不持久，且長期應用易引發并發癥，不宜長期飲用，按摩和理療均有一定的療效。
  王軍 副主任醫師鞍山市中心醫院

  2018-11-24 2802次

• 強直性脊柱炎的癥狀
  病情分析：如果想要早發現強直性脊柱炎，就要正確的認識這一疾病。早期主要的癥狀是腰背部的疼痛，夜間疼痛明顯，翻身困難，晨起時有明顯的僵硬，活動之后癥狀會減輕。意見建議：當患者出現持續性的腰背部疼痛時要及時到風濕免疫科去就診，完善血常規、血沉、C反應蛋白、HLA-B27檢測以及骶髂關節MRI等檢查，做出明確的診斷，并且制定出適合患者的治療方案。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 1703次

• 關于強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是多見于脊柱關節的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時還會在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關節功能的活動受限。這一種疾病男性要比女性更容易發病，本病目前尚無根治措施，但是治療能控制癥狀，對多數人的病情可能起到預防惡化的
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-01 263次

• 強直性脊柱炎圖解
  強直性脊柱炎的主要發病位置是骶髂關節、脊柱以及外周關節，有些患者還會出現下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-09-21 205次