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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個手術(shù)，來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過評價能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 10937次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 14338次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
  股骨轉(zhuǎn)子間骨折是指股骨頸基底至小轉(zhuǎn)子水平以上部位發(fā)生的骨折，為老年人常見的損傷。由于轉(zhuǎn)子部血液循環(huán)豐富，骨折后極少不愈合。轉(zhuǎn)子間骨折可因間接暴力和直接暴力作用引起，在跌倒時身體發(fā)出旋轉(zhuǎn)，在過度外展或內(nèi)收未著地，或跌倒時側(cè)方倒地，大轉(zhuǎn)子直接撞擊亦可發(fā)生轉(zhuǎn)子間骨折。此處是骨囊性病變的好發(fā)部位，因此也可發(fā)生病理性骨折，受傷后可出現(xiàn)疼痛腫脹瘀血斑，下肢活動受限。檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)子間壓痛，下肢外旋畸形明顯，可達九十度，有軸向叩擊痛，測量可發(fā)現(xiàn)下肢的短縮，X線拍片可明確骨折類型和移位的情況。
  語音時長 1:22”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 4400次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折
  股骨轉(zhuǎn)子間骨折是最常見的髖部骨折，八十歲以上的人群發(fā)生率最高，通常有低能量損傷，如跌倒所致，與股骨頸骨折類似。股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是骨科醫(yī)師現(xiàn)在所面臨最重要的公共健康問題之一，盡管該部位血供豐富，骨折容易愈合，但老年患者大多合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病，長期過程容易引起各種并發(fā)癥。傷后一年內(nèi)其死亡率可高達20%，因此目前多主張手術(shù)治療，盡可能使患者早期離床活動，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。年輕患者通常有高能量損傷，如車禍、高處墜落傷所致，此時密切觀察生命體征，以明確心肺功能及腹腔臟器是否存在危及生命的合并傷。
  語音時長 1:27”
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-07 10070次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折怎么治療
  對于骨折的這類情況的話，首先需要通過手術(shù)的辦法來進行復(fù)位和固定，其次在手術(shù)治療之后的話，還要適當(dāng)?shù)倪M行一些康復(fù)類的活動，以防止肌肉出現(xiàn)萎縮的情況。同時也有助于骨折這類問題的快速恢復(fù)，這樣有利于身體健康。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2701次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的非手術(shù)治療
  病情分析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療主要包括手術(shù)與非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要是針對穩(wěn)定性骨折，可以采取脛骨結(jié)節(jié)或者是股骨髁上外展位的骨牽引，六到八周以后可以逐漸的扶拐下的活動。對于不穩(wěn)定性的骨折也可以在骨牽引的情況下，試行手法復(fù)位，用牽引力矯正短縮畸形，通過側(cè)方的擠壓矯正這種側(cè)方的移位，在外展為他維持牽引，避免發(fā)生整髖內(nèi)翻。轉(zhuǎn)子間骨折多發(fā)生于老年患者，因為轉(zhuǎn)子間骨折是由于老年患者這個部位骨質(zhì)疏松導(dǎo)致。非手術(shù)治療方法通常會需要長時間的臥床，臥床會導(dǎo)致一些臥床并發(fā)癥，比較常見的如血栓，肺炎，壓瘡，所以說，如果是患者的身體條件允許手術(shù)，現(xiàn)在多主張進行早期手術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 2401次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折能好嗎
  股骨轉(zhuǎn)子間骨質(zhì)大部分是松質(zhì)骨，血運比較好，并且骨折以后幾乎不會產(chǎn)生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉(zhuǎn)子間骨折，是能夠恢復(fù)好的。但是這種情況也要根據(jù)病人骨折后移位的程度來選擇保守，還是手術(shù)治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術(shù)的治療，可以行患側(cè)肢體的牽引、固定
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 182次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折分型
  對于股骨轉(zhuǎn)子間骨折主要分五型:一型為單純的轉(zhuǎn)子間骨折，骨折線由外上斜向內(nèi)下。二型有轉(zhuǎn)子間骨折移位，合并小轉(zhuǎn)子撕脫性骨折，但是股骨距完整。三型是合并大轉(zhuǎn)子骨折，骨折累積股骨距，并且有股骨距移位，并且常常伴有轉(zhuǎn)子間后部的骨折情況。四型是合并小轉(zhuǎn)子粉碎性骨折，并且會出現(xiàn)股骨頸和大骨轉(zhuǎn)子冠狀面的爆裂骨折。五
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 682次