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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 9728次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 10674次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患者在膀胱沒有感覺的情況下只能進行間歇性導(dǎo)尿，通過導(dǎo)尿管插入，將膀胱尿液引流出體外或者進行膀胱造路，在肚子上打個小洞，連通皮膚與膀胱，然后將導(dǎo)尿管從腹部插入，從而將膀胱內(nèi)的尿液引流出體外，達到排尿的效果，防止膀胱尿潴留。
  語音時長 1:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-24 2897次

• 神經(jīng)源性膀胱能自主排尿嗎
  可以肯定的告訴大家，神經(jīng)源性膀胱不不能自主排尿，很多人神經(jīng)源性膀胱表現(xiàn)為兩種情況：一種情況就是膀胱處于空虛狀況，膀胱不能沖飲尿液，有尿馬上就排出。另一種情況，就是膀胱收縮功能出現(xiàn)異常，出現(xiàn)尿潴留。這兩種情況都不能自主排尿，自主排尿就是膀胱充盈到一定程度，通過正常的神經(jīng)反射有尿意，然后排尿。神經(jīng)源膀胱就不能達到這種情況，神經(jīng)源性膀胱，檢查的方式可以做b超，一種檢查就是發(fā)現(xiàn)膀胱處于空虛，另一種檢查就是發(fā)現(xiàn)膀胱過度充盈，大量的尿殘余。建議神經(jīng)源性膀胱的患者應(yīng)該做尿流動力學(xué)檢查確診，確診后可以留著尿管，也可以行膀胱造瘺，這兩種方式都可以改善尿的情況。
  語音時長 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-10 4257次

• 神經(jīng)源性膀胱能自主排尿嗎
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是可以自主排尿但是排尿困難，因為控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時治療，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，聽從醫(yī)生建議進行相對應(yīng)的治療。日常生活中，要注意衛(wèi)生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多吃新鮮蔬菜水果，飲食清淡，多喝水，多運動。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 2703次

• 如何確診神經(jīng)源性膀胱
  病情分析：出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，膀胱排空不全等癥狀是神經(jīng)源性膀胱的癥狀，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受損，引起膀胱尿道感染。意見建議：建議做膀胱尿道造影來確定，患者可以藥物治療，物理療法，嚴(yán)重患者要手術(shù)治療，飲食要清淡，多喝水，多運動，注意衛(wèi)生清潔。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-23 1504次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次

• 如何確診神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通常可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經(jīng)源性膀胱不僅會造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石及感染，嚴(yán)重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、腎功能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-22 1820次