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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4051次

• 高尿酸血癥腎病如何預(yù)防

  高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導(dǎo)致的。高尿酸血癥的時(shí)候，也就是說血中的尿酸達(dá)到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個(gè)時(shí)候，它就會(huì)形成尿酸鹽的結(jié)晶，它就會(huì)沉積在腎臟引起腎病。這個(gè)也可以沉積在關(guān)節(jié)，引起我們叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性腎病就是由于高尿酸導(dǎo)致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預(yù)防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2874次

• 化療時(shí)如何預(yù)防尿酸性腎病
  在臨床上在化療時(shí)通常可能會(huì)出現(xiàn)急性尿酸性腎病，主要是發(fā)生在惡性腫瘤放療或者是化療時(shí)所引起的。在臨床上當(dāng)惡性腫瘤疾病患者，在化療或放療時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性尿酸性腎病，有可能會(huì)并發(fā)急性腎功能衰竭，因此應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)做好預(yù)防工作。在患者接受化療或放療前可以預(yù)先口服別嘌醇，如劑量是0.2到0.6克每天，可以在一定程度上防止可能會(huì)出現(xiàn)的急性高尿酸性腎病。同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，在飲食上嚴(yán)格限制高嘌呤類食物的攝入，減少熱量攝入。如果是肥胖的患者應(yīng)當(dāng)積極控制患者體重，可以在一定程度上進(jìn)行補(bǔ)液治療，并且可以采用相關(guān)藥物進(jìn)行堿化尿液，如碳酸氫鈉片口服等治療措施，有助于在一定程上預(yù)防患者出現(xiàn)尿酸性腎病。建議患者在治療期間一定要注意規(guī)律作息，避免過度勞累以免出現(xiàn)病情波動(dòng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 3345次

• 如何預(yù)防尿酸性腎病
  所謂尿酸性腎病，顧名思義是患者存在高尿酸血癥，血液中高濃度的尿酸會(huì)損害腎臟，因?yàn)檫@些尿酸的代謝廢物，需要通過腎臟排泄出去，可能會(huì)造成腎小管的損傷，腎小管上皮細(xì)胞脫落，腎間質(zhì)的纖維化等這些情況，而稱之為尿酸性腎病。所以作為預(yù)防尿酸性腎病來說，主要是為了預(yù)防高尿酸血癥患者，患者平時(shí)在飲食中要盡量控制高嘌呤的食物，因?yàn)槭澄镏泻械泥堰蔬@種成分進(jìn)入人體以后，最終會(huì)被代謝成尿酸，比如各種酒類，海鮮，動(dòng)物的內(nèi)臟等，這些食物中含有的嘌呤比較多，再者平時(shí)需要多飲水，患者多飲水，尿量多可以起到?jīng)_刷腎小管的作用，能夠減少尿酸在腎小管內(nèi)的沉積堵塞。
  語音時(shí)長 01:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-03-26 2048次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結(jié)合臨床癥狀。如果一個(gè)患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作史，再結(jié)合尿常規(guī)中顯示主要是間質(zhì)性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當(dāng)然最有價(jià)值的檢查就是腎穿刺術(shù)，這是診斷尿酸性腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-21 3603次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來說，在正規(guī)醫(yī)院的臨床上，醫(yī)生可以根據(jù)尿酸性腎病患者的腎小球過濾率進(jìn)行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過程，而到了五期，往往就會(huì)出現(xiàn)慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現(xiàn)。意見建議：建議要早發(fā)現(xiàn)，及早治療，去正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行規(guī)范有效的治療，一般來說可以得到很好的恢復(fù)。患者要多注意休息，保證低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 4704次

• 尿酸性腎病的預(yù)防
  在臨床上，嚴(yán)格控制高尿酸血癥是預(yù)防尿酸性腎病延緩患者腎功能惡化的重要措施。對于一些有高危因素的患者應(yīng)該進(jìn)行早期診斷，早期進(jìn)行飲食控制，改變生活作息習(xí)慣，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相關(guān)藥物干預(yù)，以期望預(yù)防和治療尿酸性腎病。一般來說，經(jīng)過上述這些措施之后，大多數(shù)患者可以長期維持腎功能處于在良好狀態(tài)，日后是可以得到改
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 69次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結(jié)石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液。同時(shí)應(yīng)該注意控制飲食，減少熱量攝入。當(dāng)患者并發(fā)急性腎衰竭，達(dá)到透析指征時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 339次