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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 13060次

• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3603次

• 胰腺炎怎么診斷
  在臨床上，對(duì)于胰腺炎的診斷，主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的腹部CT、血淀粉酶、尿淀粉酶的結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸、腹水等臨床癥狀，這時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行CT檢查，患者的胰腺會(huì)出現(xiàn)腫大，周圍有炎癥性的滲出，如果對(duì)患者進(jìn)行血淀粉酶、尿淀粉酶檢測(cè)，會(huì)出現(xiàn)升高，這時(shí)候患者的診斷便是明確的，建議患者不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，有的患者甚至還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-06-08 1394次

• 怎么診斷胰腺炎
  如果患者抽血做淀粉酶的檢測(cè)提示血淀粉酶有升高，或者部分患者出現(xiàn)尿淀粉酶的升高，在進(jìn)行上腹部彩超檢查，或者上腹部CT檢查的過(guò)程當(dāng)中，提示胰腺周圍有滲出，胰腺有明顯的水腫，同時(shí)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐以及中上腹部、后背部的劇烈脹痛不適，這種情況下多可診斷患者有胰腺炎癥。對(duì)于單純水腫性胰腺炎的患者，需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且及時(shí)的予以靜脈輸液治療。對(duì)于部分重癥胰腺炎的患者，除了予以積極的對(duì)癥治療以及必要時(shí)腸外營(yíng)養(yǎng)支持之外，還要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以探查，并且在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中進(jìn)行壞死組織的清除，在胰腺周圍放置引流管進(jìn)行沖洗治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-01 1323次

• 胰腺炎怎么診斷為輕度
  病情分析：一般胰腺炎的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐，消化不良等癥狀。胰腺炎的患者可以通過(guò)B超檢查，血常規(guī)檢查，尿常規(guī)檢查，CT檢查，血淀粉酶測(cè)定來(lái)確診，然后通過(guò)檢查和胰腺炎癥狀比較輕來(lái)診斷為輕度。意見(jiàn)建議：建議胰腺炎的患者在平時(shí)的飲食中應(yīng)多吃一些清淡的易消化的食物，也可以多吃些新鮮的蔬菜和水果。患者要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1902次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的診斷，也主要通過(guò)癥狀，體征以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。發(fā)生過(guò)急性胰腺炎的患者，經(jīng)過(guò)治療以后仍然出現(xiàn)右下腹疼痛，并且出現(xiàn)腹部壓痛的癥狀。腹部彩超檢查，有明顯的闌尾炎的表現(xiàn)，那么可以診斷為慢性闌尾炎。意見(jiàn)建議：患有慢性闌尾炎的患者，手術(shù)治療仍然是唯一比較有效的方法。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1602次

• 胰腺炎超聲診斷
  胰腺炎的超聲診斷主要從三個(gè)方面來(lái)看：第一就是胰腺的一個(gè)體積增大多呈彌漫性腫大，形態(tài)飽滿輪廓線光整清楚，少數(shù)局限性腫大者多見(jiàn)于胰頭和胰尾，胰頭副胰管或者胰尾副胰管梗阻形成局限性的炎癥有關(guān)。第二從胰腺的內(nèi)部回聲，胰腺內(nèi)部回聲減弱，但多數(shù)為均勻分布的細(xì)小光點(diǎn)，如果慢性胰腺炎的急性發(fā)作胰腺內(nèi)部的回聲可分布不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 341次

• 慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胰腺病理學(xué)檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學(xué)檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態(tài)改變，還可以了解胰腺區(qū)域是否出現(xiàn)結(jié)節(jié)影及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次