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• 腫瘤一定要做放療嗎

  得了腫瘤以后，我們要經過專業醫生的指導，去選擇一個合適自己的治療方法，我們知道，有的腫瘤它是需要做放療的，有的腫瘤是需要做手術的，有的腫瘤是需要做化療的，舉個例子，我們可能，像做這種生殖細胞瘤的，我們做化療效果挺好，小細胞肺癌的，做化療效果很好，假如說這種，像早期的腦腫瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我們都可以通過手術把它根治掉，我們放療也是一樣的，假如說你早期發現，只要腫瘤小，用放療，我們就能達到一個根治的效果，跟別的手段是一樣的，所以說選擇腫瘤，選擇哪種腫瘤病理，這個檢查是很重要的，我們也要根據這些結果，詳細地，綜合地去判斷以后，再選擇哪種治療手段。

  

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  趙志飛 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-12-31 2775次

• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩，或者是發展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因為腎穿刺畢竟是一種有創的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發展、病程的長短，以及他的預后都是很有幫助的。因為腎穿刺是有創的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創檢查。

  

  02:13
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8642次

• 有胃炎一定要做胃鏡嗎
  胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統疾病之一。不同病因引起的胃炎其病理改變亦不同，通常包括三個過程即上皮損傷、黏膜炎癥反應和上皮再生。胃炎，主要表現為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等。胃鏡檢查是診斷胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法，可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況，還可以在直視下取多部位黏膜進行活體組織病理學檢查。胃炎的確診有賴于胃鏡檢查和胃黏膜活體組織病理學檢查。通過胃鏡檢查可與胃癌、胃潰瘍等疾病相鑒別，所以說，有胃炎一定要做胃鏡才能確診。
  語音時長 01:21”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-07-11 3703次

• 胃病一定要做胃鏡嗎
  其實這一個答案也不是絕對的，除了胃鏡之外我們還有其他的手段來檢查胃部的病變，比如說鋇餐、上消化道透視或者是胃部的超聲都是可以的。做鋇餐透視的時候需要患者飲用一定量的鋇劑，然后在x線檢查下，鋇劑可以充填消化道，我們可以根據這個情況來大體看一下胃部的情況。做胃部超聲也是可以的，也是需要患者服用一定量的造影劑，然后做一個胃部的超聲，這一個檢查沒有什么創傷，患者也不會感覺到明顯的不適，可能接受度會比較高一些。但是這兩個檢查有一些微小的病變，這個檢查的結果和陽性率比胃鏡要差一些。
  語音時長 01:12”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 5306次

• 有胃病一定要做胃鏡嗎
  病情分析：胃部疾病應和身體的氣血虛，運化失衡有一定的關系，可以查一下胃鏡看看是最好的，可以用鋇餐等，可以用多潘立酮片，奧美拉唑，舒肝和胃丸，摩羅丹等藥物比較好的，應注意按時睡眠，調養生活的習慣，調養心情。意見建議：患者做胃鏡前一天需要禁煙酒，特別是吸煙可能會刺激胃酸分泌，影響檢查效果。老年人由于行無痛胃鏡麻醉會存在風險，而且其咽喉部反應會相對較弱，所以建議行普通胃鏡。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2017-05-28 2301次

• 胃炎一定要胃鏡檢查嗎
  病情分析：由于胃炎的一些癥狀并沒有特異性，單純根據癥狀很難和功能性消化不良、胃潰瘍、胃癌等疾病相鑒別。所以對于從來沒有進行過胃鏡檢查的胃炎患者來說，應該做胃鏡，排除其他疾病的可能。意見建議：做胃鏡檢查前，應該禁飲食6小時以上。如果近期有心腦血管疾病或者有嚴重的心肺功能不全、難以控制的高血壓以及有精神障礙性疾病，都是不能進行胃鏡檢查的。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-08 1201次

• 胃脹一定要做胃鏡嗎
  胃脹氣是一種病變，并不一定需要做胃鏡，胃脹氣是胃部氣體過多而給人的一種脹氣的感覺，還有很多患者有打嗝的這種情況，對于這樣的患者，可以通過改變飲食習慣和進食的食物以及使用一些藥物進行簡單的治療，如果有緩解是不需要做胃鏡進行檢查的。一般建議患者在飲食方面要養成良好的飲食習慣，進餐的時候不要說話，要做到細
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 273次

• 檢查胃病一定要做胃鏡嗎
  胃病就診時不一定需要做胃鏡檢查的。出現下面情況可以考慮行胃鏡檢查：出現柏油樣便或者多次大便潛血試驗陽性；既往有胃病病史，出現上腹部不規律疼痛；反復出現上腹部疼痛，出現吞咽困難等，伴有惡心嘔吐等；上消化道鋇餐、CT等檢查提示食管、胃、十二指腸形態異常或者局部壁增厚等；有胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃腺瘤、ba
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-11-15 11892次