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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9977次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤T發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10239次

• 閉合性青光眼怎么治療
  閉合性青光眼的治療方法大部分是采用復(fù)合性的小梁切開術(shù)來降低眼壓。閉角型青光眼是臨床上最常見的一種青光眼類型，他的好發(fā)人群主要是中老年的婦女，可能與中老年婦女的眼部解剖結(jié)構(gòu)特異有關(guān)，因?yàn)檫@種患者的前房較狹窄，因?yàn)槠渌母鞣N因素容易導(dǎo)致房角的閉塞從而引起房水的循環(huán)途徑受阻，導(dǎo)致房水在眼內(nèi)的大量積聚，從而擠壓眼球?qū)е卵蹓荷?，青光眼發(fā)作。閉合性青光眼發(fā)作時的典型的癥狀就是視力的迅速下降，同時會伴有頭痛，眼睛的脹痛，部分患者還會伴有惡心嘔吐。
  語音時長 01:09”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-27 2462次

• 閉合性青光眼
  所謂的閉合型青光眼就是指閉角型青光眼，它是青光眼的一種常見的類型之一，是由于前房角關(guān)閉后，房水排出受到阻礙，所引起的一種青光眼的形式。根據(jù)病程可以分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼兩種，一般情況下治療起來也是非常棘手的。如果是急性閉角型青光眼一般多表現(xiàn)為突然的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，并且同時伴有發(fā)熱、打寒顫的全身癥狀，便秘、腹瀉也是急性閉角型青光眼的一個癥狀。所以一旦患有急性閉角型青光眼，應(yīng)該及時的使用β受體阻滯劑來進(jìn)行降低眼壓治療。如果藥物控制不好，可以考慮青光眼的濾過型手術(shù)。
  語音時長 1:14”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 3105次

• 什么叫閉合性青光眼
  病情分析：閉合性青光眼又可以稱作閉角型青光眼，是最常見的青光眼類型，一般是由于發(fā)育異常，老化因素等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角逐漸變得狹窄，最終關(guān)閉，引起房水引流障礙，眼壓就會升高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)青光眼的癥狀，例如眼紅，眼痛，眼脹，視力下降等。意見建議：患有閉角型青光眼的患者需要及時治療來降低眼壓，發(fā)病早期可以在眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等治療，如果藥物治療效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 2002次

• 什么是閉合性青光眼
  病情分析：閉合性青光眼是青光眼常見的一種類型，是由于患者的前房角關(guān)閉，使眼球內(nèi)的房水排出受阻所導(dǎo)致，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。患者會出現(xiàn)眼部的腫痛、虹視，視力下降等。意見建議：一般飲食清淡，多吃一些富含有維生素a成分的食物，比如蛋黃、胡蘿卜、魚等。使用藥物比如心得安降低眼壓，如果使用藥物效果不佳，可以選擇激光以及手術(shù)治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-18 2603次

• 閉合性青光眼怎么治療
  對于閉合性青光眼的治療，臨床中主要通過降眼壓和改善視乳頭缺損治療。還要對青光眼患者進(jìn)行疾病教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、運(yùn)動治療、病情監(jiān)測和藥物治療。對于急性閉合性青光眼，平時生活要注意避免眼睛過于疲勞，不要看強(qiáng)光，盡量閉目養(yǎng)神，多休息。飲食要清淡，營養(yǎng)要均衡，多吃含有多種維生素的食物。適當(dāng)?shù)淖鲨べぃ珮O拳，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-09-28 4331次

• 閉合性青光眼
  所謂的閉合型青光眼就是指閉角型青光眼，它是青光眼的一種常見的類型之一，是由于前房角關(guān)閉后，房水排出受到阻礙，所引起的一種青光眼的形式。根據(jù)病程可以分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼兩種，一般情況下治療起來也是非常棘手的。如果是急性閉角型青光眼一般多表現(xiàn)為突然的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，并且同
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 198次