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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 13535次

• 什么是腦動脈硬化

  所謂的腦動脈硬化是一個很復雜的進展性的過程，往往是在中年以上，這樣的病人往往有遺傳，有家族史陽性，有心腦血管病變的，家族陽性的這樣一個病例。他自己本人的血管系統，特別是動脈系統，在他不應該硬化的時候就出現硬化。比方說他在中年的時候或者在年輕的時候逐漸硬化，彈性缺失，膜增厚，血液的供應，血液的循環出現了供血方面的障礙，就叫做腦動脈硬化。那么病理學家進行了很多方面的研究，提出了很多的學說，動脈硬化與遺傳有關系，與年齡也有關系，與其他的基礎性病也有關系。總而言之一句話，所謂的腦動脈硬化就是大腦動脈血管在中年或者是更年輕的時候，出現彈性的改變，管徑的改變，出現了一個所謂的供血方面的一個漸進型的障礙。我們就說他臨床上出現了一系列的供血方面的問題，比方說頭疼、頭暈、記憶力的改變、認知的障礙、輕度的力弱、肢體的發麻等等，這就是一個腦動脈硬化的綜合型的表現，我們就診斷他腦動脈硬化綜合征。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 40990次

• 頸動脈硬化頭暈
  隨著年齡的增長，動脈硬化不可避免的出現，包括動脈粥樣硬化、小動脈硬化和老年性動脈硬化三類。動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因，三十歲以前少見，三十歲以后迅速增加，五十歲時在頸動脈和腦底主要動脈，通常都有發生動脈粥樣硬化，50歲以后有向較小血管擴展的趨勢，除年齡的因素外，高血壓也是導致頸動脈硬化的主要成因。在長期高血壓的作用下，血管內細胞受損，血脂蛋白受阻，內膜增厚，粥樣硬化斑塊形成并向管腔突出，使血管腔變窄，血管內血流加快，粥樣硬化斑塊可發生破裂、潰瘍和出血，引起動脈閉塞和梗死。高脂血癥也是引起頸部動脈硬化的重要促進因素，已經證明血清膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇，易滲入血管壁，形成粥樣硬化斑塊，另外糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，都有脂質代謝異常，也是動脈硬化不可忽視的危險因素，頸部動脈硬化，可以導致腦部出現缺血發作，腦卒中等急性腦血管病變以及慢性的腦缺血的癥狀，可以表現為頭暈，因此頸動脈硬化也是會導致頭暈的。
  語音時長 2:19”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-17 5873次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它進行治療，包括飲食方面，戒煙戒酒，加強鍛煉，要吃比較清淡的飲食，控制脂肪和鹽的攝入。另外，患者的血壓，血糖和血脂也要進行相關的控制，如果斑塊比較多，還要運用抗血管，抗血小板治療。所以，如果出現雙側頸動脈硬化的情況，要根據具體情況進行相關的治療，以免造成比較嚴重的后果。
  語音時長 1:25”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-03-04 12775次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  雙側頸動脈硬化，就是供應腦部分血管發生硬化，它是全身動脈硬化在頸部的表現，雙側就是兩側都發生硬化，這種情況建議要控制好高危因素，平時情緒不能太激動，患者可以出現一過性腦缺血發作，單側或雙側肢體麻木、眼花、頭暈等癥狀。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-27 4002次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  病情分析：雙側頸動脈硬化是指雙側頸動脈出現了粥樣硬化的情況，患者的血管可能出現管腔的狹窄和斑塊，如果管腔狹窄比較嚴重，斑塊比較多，會出現相應的腦缺血的癥狀，如頭暈、頭痛等，可以進行B超血管造影，核磁共振來進行確診。意見建議：患者平時要注意飲食清淡，避免食用高膽固醇的食物，避免高脂血癥的發生，同時，要注意加強戶外運動，多參加體育鍛煉，延緩動脈硬化的進程以及粥樣斑塊的形成，平時盡量多吃新鮮的蔬菜和水果，可以多吃芹菜，菠菜，蘿卜，盡量不要吃糖分太高的食物。
  付晶 副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院

  2018-11-24 2502次

• 頸動脈狹窄動脈硬化
  頸動脈狹窄與動脈硬化：不可忽視的血管健康危機頸動脈狹窄伴動脈硬化是腦血管疾病的重要危險因素，其本質是動脈血管壁因脂質沉積、炎癥反應等導致管腔狹窄，可能引發腦缺血甚至卒中。該病癥的進展程度與患者年齡、基礎疾病及生活方式密切相關，需通過系統管理
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2026-03-27 0次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1498次