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• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報(bào)告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時(shí)候很多患者會非常的焦慮，這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個(gè)腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實(shí)我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報(bào)告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個(gè)專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn)，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個(gè)月，3-6個(gè)月，或者12個(gè)月這樣來進(jìn)行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因?yàn)樗械腃T，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時(shí)候，應(yīng)該按照推薦的時(shí)間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進(jìn)行一個(gè)比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細(xì)節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進(jìn)行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 9622次

• ca125和ca199一起偏高是什么原因

  CA125和CA199同時(shí)偏高，提示有消化道腫瘤的可能。CA199和CA125，都是上皮來源的腫瘤標(biāo)志物的一種。如果是明顯升高，升高兩倍左右，這時(shí)候要去做消化道腫瘤有關(guān)的檢查，比如腹部的CT，或者查盆腔的CT。如果是單純CA199和CA125高，沒有癥狀，也可以繼續(xù)觀察。另外如果是患者出現(xiàn)了腹痛、明顯的消瘦，或者是出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振的情況，這時(shí)候應(yīng)該積極的檢查。腫瘤標(biāo)志物升高，可能只是起到提示診斷的作用，不能起到?jīng)Q定性診斷的作用。如果要明確診斷，要在胃鏡的指導(dǎo)下，做病理組織，找癌細(xì)胞，這樣才能為消化道腫瘤，或者是宮頸、卵巢的腫瘤，找到明確的診斷的依據(jù)，而且為臨床的治療提供明確的診斷的依據(jù)。臨床上任何一個(gè)疾病的診斷，都是需要通過臨床癥狀加上檢驗(yàn)的檢查，再加上影像學(xué)的檢查，三者綜合起來，才能達(dá)到診斷的目的。單純依靠腫瘤標(biāo)志物的增高，是不能確診疾病的。所以臨床上，如果出現(xiàn)兩種情況同時(shí)增高，一定要結(jié)合您的臨床癥狀，加上影像學(xué)的檢查，來明確的診斷。

  

  02:22
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-12 24940次

• 糖類抗原CA199偏高是怎么回事
  糖類抗原CA199是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物，為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì)，分子量大于1000kD。是迄今報(bào)道的對胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。在血清中它以唾液粘蛋白的形式存在，分布與正常胎兒胰腺、膽囊、肝、腸和正常成年人的胰腺、膽管上皮等處，是存在于血液循環(huán)的胃腸道中的腫瘤相關(guān)抗原。糖類抗原CA199偏高，可以發(fā)生在以下疾病之中，主要為消化道惡性腫瘤，胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌。CA199的水平分別是正常值的683、535、279、115倍。其中陽性率以胰腺癌最為高，所以糖類抗原CA199是胰腺癌較好的標(biāo)志。但是在其他腫瘤如卵巢癌、淋巴癌、胃癌、食管癌、乳腺癌中也有一定程度的增高。在非腫瘤性疾病會有低濃度增高、一過性增高，如慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。
  語音時(shí)長 02:03”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-08 57159次

• ca199偏高常見原因
  主要從以下三個(gè)方面來說：第一、有炎癥的患者，這種患者有的也會出現(xiàn)ca199偏高，尤其是胃腸道炎癥。第二、結(jié)石的患者，比如膽管結(jié)石，或者胰管內(nèi)有結(jié)石，導(dǎo)致胰腺炎、膽囊炎、膽管炎等，也會出現(xiàn)ca199輕度的偏高。第三種、最常見的是腫瘤，比如胃癌、腸癌以及膽管癌等，也會導(dǎo)致ca199偏高，而且這種腫瘤導(dǎo)致ca199偏高，一般是比較高的，而且如果動(dòng)態(tài)復(fù)查，有的會進(jìn)行性升高。
  語音時(shí)長 01:17”
  袁金華 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-15 38436次

• ca199是什么意思
  ca199是一種癌抗原，是腫瘤檢查中的一種標(biāo)志物。ca199高提示膽管癌、胰腺癌及其他消化道腫瘤的可能，特別是胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物，如果確診還需要進(jìn)一步復(fù)查，配合做ct、核磁等其他檢查以明確診斷。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-19 6703次

• CA199肝炎會高嗎
  病情分析：患有肝炎的患者CA199也有可能升高。CA199是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物，主要分布于人體胰腺膽管上皮等處。CA 199是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關(guān)抗原。如果CA199升高，其實(shí)有可能存在胰腺癌，肝膽腺癌，胃癌，結(jié)腸癌等疾病。另外如果患有慢性胰腺炎，肝炎肝硬化也有可能會出現(xiàn)增高。意見建議：CA199升高，還需要進(jìn)一步檢查以排除腫瘤性疾病。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-07 4207次

• 體檢查CA199有意義嗎
  CA199即糖類抗原CA199，體檢查糖類抗原CA199一般有意義。糖類抗原CA199屬于低聚糖腫瘤的一種抗原，也是臨床上比較常用的腫瘤標(biāo)志物，對各種疾病的檢測和復(fù)發(fā)具有重要意義，特別是對胰腺癌和膽囊癌。正常情況下糖類抗原CA199處于較低水平，當(dāng)患有癌癥或炎癥時(shí)，部分患者可能會出現(xiàn)糖類抗原CA19
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 糖類抗原CA199偏高是怎么回事
  糖類抗原CA199偏高通常意味著體內(nèi)可能存在腫瘤或某些良性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。CA199是一種腫瘤標(biāo)志物，其水平升高可能與胰腺癌、肝膽系統(tǒng)腫瘤等惡性腫瘤有關(guān)，但也可能由一些非腫瘤性疾病如胰腺炎、肝硬化等引起。1、惡性腫瘤當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)惡性腫瘤，特別
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次