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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15663次

• 腎病綜合征嚴重會怎樣

  嚴重的腎病綜合征，往往在治療上效果是不理想的。那么高度的水腫、低蛋白血癥長期，得不到緩解，往往會有一些病程長了之后，往往會合并一些并發癥出現，比如感染，常常合并的感染有肺部感染、皮膚感染和尿路感染，這些感染對于年輕人來說，可能用抗生素的效果是好的。對于老年人來說，各個臟器的功能比較衰弱，可能會有就是致命性的危險。另外就是腎病綜合征，如果比較嚴重，還可以引起血栓的并發癥。因為他體內的高凝狀態和一些激素類的應用，會加重高凝狀態。嚴重的就會并發血管的栓塞癥狀，肺栓塞或者是腎靜脈栓塞，或者是引起心肌梗死，這些都是比較致命性的。如果腎病綜合征持續得不到緩解，遲早會影響腎功能，引起到腎衰。這時候可能就需要血液透析的治療。如果水腫對老年患者本身，尤其是合并本身，就有冠心病的病人，可能長期水腫得不到緩解，會加重心臟的后負荷，會引起心衰，或者加重原有的心衰，這時候就會引起腎性綜合征。在臨床上腎性綜合征治療起來，是比較棘手的，因為治療有矛盾的所在，腎臟需要高灌注才能保證腎臟的血流量，而心臟治療起來，又不能有大量液體進入。因為大量的液體進入會加重心衰，治療來是一對矛盾。一般來說，患者預后相對比較差，病情會逐漸地進展，治療起來預后比較差，甚至會導致死亡。

  

  02:45
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 6581次

• 腎病綜合征患者水腫怎樣緩解
  腎病綜合征患者的水腫需要在補充白蛋白的基礎上應用利尿劑來治療，當然，最主要的還是從病因上進行處理。腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。這種疾病一個很重要的表現就是水腫，可以表現為眼瞼的水腫，也可以表現為雙下肢的水腫，比較嚴重的患者還可能出現胸膜腔積液和腹膜腔積液。這種患者的水腫不要強效的應用利尿劑，比如呋塞米或者是托拉塞米。如果利尿過于強烈，會導致有效血容量不足，那么患者會引起血壓下降，比較嚴重的患者會出現血栓和栓塞形成以及急性腎損傷。因此，對于這種患者的水腫，需要在補充白蛋白的基礎上，應用利尿劑來治療，這樣利尿效果會更好一些。當然，最主要的還是應用激素以及免疫抑制劑從病因上進行治療。
  語音時長 01:19”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 2962次

• 腎病綜合征全身水腫
  如果腎病綜合征的患者出現了全身水腫，需要在輸白蛋白的同時，應用利尿藥物，當然最主要的還是治療基礎的疾病。腎病綜合征引起的水腫和腎炎引起的水腫機理是不一樣的。腎炎引起的水腫是由于腎臟的濾水能力下降引起的。而腎病綜合征引起的水腫是由于從腎臟大量丟失蛋白，導致血中白蛋白降低，水分不能吸納在血管內而引起的。因此，對于腎病綜合征引起的水腫，需要輸注人血白蛋白，提高血中白蛋白的濃度，然后再用利尿藥物，這樣效果會更好一點。當然，最主要的還是要治療基礎的疾病。腎病綜合征多數情況下都需要應用激素來治療，有些還需要結合免疫抑制劑來一起治療，這樣可以修復腎小球的濾過膜，降低尿中的蛋白，提高血中白蛋白，從而達到治療的效果。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-14 5078次

• 腎病綜合征水腫吃什么
  病情分析：腎病綜合征水腫可以多吃一些富含蛋白的食物，比如雞蛋白、鴨蛋白、魚肉、瘦肉。腎病綜合征引起的水腫主要是由于蛋白從腎臟大量丟失，導致血中的蛋白降低，水分不能吸納在血管內而引起的。意見建議：對于這種水腫，需要糾正低蛋白血癥。而上面提到的這些食物都是富含蛋白的食物，吃這些食物相當于補充蛋白。當然最主要的還是應用激素來治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-03 2503次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征患者出現水腫，首先應限制水的攝入量，減少鈉水潴留。另外可應用擴容利尿藥物進行治療，可采用白蛋白進行擴容，也可輸注低分子右旋糖酐進行擴容，擴容后可應用利尿藥物，如呋塞米等效果較好，應注意當尿量低于400毫升時，禁用低分子右旋糖酐。患者可適當進食優質蛋白，如瘦肉、蛋清、牛奶等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 2703次

• 腎病綜合征水腫護理
  腎病綜合征患者水腫的護理包括以下幾個方面：1、嚴格限制水的攝入量，要根據患者前1天的尿量，出量等掌握患者的入量，囑咐患者一定要控制入量，避免加重水腫。2、在鈉鹽攝入方面，水腫時每日攝取食鹽2-3克，禁用腌制的食品，味精以及食堿。3、水腫的患者，會出現胃腸道黏膜水腫以及腹水，影響到消化吸收，所以要囑患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 584次

• 腎病綜合征緩解的表現
  腎病綜合征緩解的表現為水腫減輕，尿中蛋白減少，血中的蛋白明顯升高，另外血脂也出現下降。腎病綜合征在臨床上比較常見，這種疾病最主要的表現就是從腎臟大量丟失蛋白，蛋白從腎臟丟失以后，血中蛋白自然就會降低，而同時會代償性的導致血脂的升高。這種疾病因為和免疫相關，所以得了這種疾病主要是應用激素來治療，有時也
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次