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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32755次

• 心肌缺血怎么治

  通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因?yàn)楣谛牟。鶎?dǎo)致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來(lái)說(shuō)是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評(píng)價(jià)等等。

  

  00:49
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 12533次

• 怎么檢查是心肌缺血
  對(duì)于心肌缺血一旦有癥狀，需要通過(guò)臨床的一些檢查來(lái)明確是否發(fā)生了心肌缺血，需要做的檢查：一、心電圖，心電圖是最常用的一種無(wú)創(chuàng)檢查，當(dāng)心肌的某一部分缺血的時(shí)候就可以影響心室的復(fù)極，可以看到缺血區(qū)域的相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變。二、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，這個(gè)是篩查高危患者進(jìn)一步做冠脈造影、冠脈介入治療的一種重要方法，如果活動(dòng)運(yùn)平板心電圖出現(xiàn)異常，那么說(shuō)明患者有心肌缺血就需要進(jìn)一步做其他的檢查。三、冠狀動(dòng)脈造影或者冠動(dòng)脈CT，這是明確心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)，可以直接觀察到冠狀動(dòng)脈主干及其細(xì)小分支的阻塞情況，是顯示心肌缺血最有價(jià)值的一種檢測(cè)手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 3986次

• 怎么檢查心肌缺血
  心肌缺血從四個(gè)方面檢查。一、心電圖檢查。主要表現(xiàn)為左心室肥大，ST段壓低，T波段改變，如竇性心動(dòng)過(guò)速，房性早搏、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速、房顫以及心臟傳導(dǎo)阻滯等。二、胸部x線檢查。主要表現(xiàn)為心影增大，呈多數(shù)主動(dòng)脈型心臟，少數(shù)心影呈普大型。三、心臟超聲檢查。可見(jiàn)心腔內(nèi)徑擴(kuò)大，并以左心房及左心室擴(kuò)大為主，室壁呈階段性運(yùn)動(dòng)減弱或消失，左心室射血分?jǐn)?shù)降低，多數(shù)患者伴有二尖瓣返流，并可見(jiàn)主動(dòng)脈增厚及鈣化。四、冠狀動(dòng)脈造影檢查。可見(jiàn)多支冠狀動(dòng)脈彌漫性嚴(yán)重狹窄或閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 8786次

• 怎么檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血的方法是很多的，在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢，心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺失會(huì)影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變，心肌缺血時(shí)心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 心肌缺血怎么檢查
  病情分析：心肌缺血的檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院去接受心臟超聲檢查，心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，這些都是最基本的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥治療，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一些臨床的癥狀，比如說(shuō)胸悶、氣短等。意見(jiàn)建議：心肌缺血一定要進(jìn)行積極的治療，目前主要是通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療的方法，如果不積極治療的話，可能會(huì)有一些并發(fā)癥的發(fā)生，比如說(shuō)心律失常，也可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2403次

• 心肌缺血是怎么檢查
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常的一種病理狀態(tài)。心肌缺血一般應(yīng)該做心肌影像學(xué)檢查、心臟負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖檢查以及冠脈ct血管造影等檢查。1、心肌影像學(xué)檢查：比較常做的是心臟彩超，檢查室壁是否存在運(yùn)動(dòng)幅度減低，還有心肌的核素顯像、心肌核磁或心肌PET-CT，均可以幫
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1009次

• 檢查出心肌缺血是心衰嗎
  心衰臨床上一般指心力衰竭，檢查出心肌缺血并不是心力衰竭，是兩種完全不同的疾病，可以針對(duì)病因?qū)ΠY治療。1、心肌缺血：指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)，也有可能是過(guò)于肥胖的原因，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛的癥狀，有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 107次