問肝硬化引起消化道出血怎么回事
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肝硬化引起消化道出血怎么回事
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。
02:10
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 5893次
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肝硬化伴有消化道出血該怎么辦肝硬化出現消化道出血，這是一個危及生命的，非常急的肝硬化并發癥。在這種情況下，我們的指導這個病人，長期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時把他的肝硬化上消化道出血，進行外科手術的治療。治療后，病人一直到現在還在門診隨診，長期的服藥，現在的生活狀態，還是非常的穩定。而且，患者還能夠繼續過正常的生活，所以只要按照要求來，依從性非常好的服藥，對于乙肝的病人，甚至對于肝硬化的病人來說，也是能得到非常好的治療。
01:40
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-04-10 7334次
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肝硬化引起消化道出血首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導致的上消化道出血，還有一個非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因為肝硬化導致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現的出血，患者一般都會有嘔血或者是黑便血便的臨床表現，這類患者消化道出血一般都比較兇險，并且嘔血次數以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團塊，出血一般還會有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經過內鏡栓塞治療的。語音時長 1:43”
王晶
主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)
2018-10-30 3800次
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肝硬化上消化道出血怎么回事上消化出血是肝硬化最常見的并發癥，上消化道出血和門靜脈壓力升高的程度并沒有直接的關系，出血量較大的時候臨床可以表現嘔血和黑便，如果出血量超過循環血容量的20%，患者就會出現低血容量性休克，出血量較少的時候可以僅僅表現為黑便。出血的原因除了食管胃底靜脈曲張破裂出血以外，應該考慮到消化性潰瘍，肝源性潰瘍，門靜脈高壓性胃病以及反流性食管炎等等，出現上消化道出血可以使患者的肝功能進一步受損，并且那很容易誘發肝性腦病，而且還會容易繼發感染，患者的腹脹，一般在上消化道出血以后也會加重。語音時長 1:26”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-13 2617次
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肝硬化引起的消化道出血怎么回事肝硬化失代償期患者通常會引起食管胃底靜脈曲張。門靜脈高壓是導致曲張靜脈出血的主要原因，誘因多見于粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內壓增高及劇烈咳嗽等。 臨床表現為突發大量嘔血或柏油樣便，伴有出血性休克等。常出血較多，需要積極處理。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-22 1503次
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肝硬化伴消化道出血怎么回事肝硬化導致門靜脈高壓，是導致食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要原因。又因多食用粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內壓增高及劇烈咳嗽等臨床表現，為突發大量嘔血或柏油樣便，伴出血性休克等。
曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-22 1501次
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肝硬化消化道出血護理護理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫囑快速補充液體，立即配血，做好輸血準備。二、用遙測心電監護，嚴密監測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補充情況。五、準確記
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 265次
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肝硬化上消化道出血肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-08-12 4809次
