為你推薦

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19004次

• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 22494次

• 呼吸機能維持生命多久
  對于呼吸機一般來說可以維持一段時間的生命，幾天甚至半個月以上都有可能。但是對于長期的使用，如果病情比較嚴重，如肺梗阻，癌癥，心肺功能衰竭等等，這些可能會出現一些不良的預后。對于使用呼吸機來進行吸氧，能夠改善呼吸和心肺功能，如果其他的體征都比較平穩，是可以持續維持使用呼吸機。但是對于長期用呼吸機，容易產生并發的感染，會加重一些功能的衰竭，所以無法通過呼吸機進行長時間的維持生命。
  語音時長 1:13”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-10-12 36518次

• 呼吸衰竭有創呼吸機能脫離嗎
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，呼吸衰竭的病人應該積極的治療原發病以及呼吸支持的治療。呼吸支持的治療包括吸氧，無創呼吸機輔助通氣，以及有創呼吸機輔助通氣或者體外膜肺等等。對于重度的呼吸衰竭的病人或者并發了肺性腦病，心跳驟停，呼吸驟停或者沒有自我排痰能力的這類的病人應該給予有創呼吸機輔助通氣。有創呼吸機輔助通氣了以后如果病人的原發病經過了治療好轉，而且病人的血氣分析提示呼吸衰竭得到了明顯的糾正，病人的癥狀也有了明顯的好轉，病人能有自主呼吸，自我排痰的能力，這類的病人是可以脫機的。
  語音時長 01:41”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-19 3720次

• 老人呼吸衰竭插呼吸機能維持多久
  老年人出現了呼吸衰竭的情況，在插呼吸機維持生命的過程中，維持了多久要看患者的求生欲望以及患者最后呼吸衰竭的具體的程度和情況來進行決定，多數患者維持的時間并不會非常的長，很少有特例的情況發生，所以家屬要做好心理準備。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-22 8409次

• 病人多器官衰竭靠呼吸機能維持多久
  多器官衰竭應用呼吸機來維持的患者，其存活時間長短不一。一般來說，大約在數小時到數天左右，多器官衰竭的患者，體內有大量炎性介質釋放進入血液，可導致血管擴張，血容量不足，加重器官衰竭，還會導致嚴重的電解質，酸堿平衡紊亂，進而導致死亡。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 4802次

• 呼吸機能維持生命多久
  對于呼吸機一般來說可以維持一段時間的生命，幾天甚至半個月以上都有可能。但是對于長期的使用，如果病情比較嚴重，如肺梗阻，癌癥，心肺功能衰竭等等，這些可能會出現一些不良的預后。對于使用呼吸機來進行吸氧，能夠改善呼吸和心肺功能，如果其他的體征都比較平穩，是可以持續維持使用呼吸機。但是對于長期用呼吸機，容易
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1658次

• 病人多器官衰竭靠呼吸機能維持多久
  多器官衰竭應用呼吸機來維持的患者，其存活時間長短不一。一般來說，大約在數小時到數天左右，多器官衰竭的患者，體內有大量炎性介質釋放進入血液，可導致血管擴張，血容量不足，加重器官衰竭，還會導致嚴重的電解質，酸堿平衡紊亂，進而導致死亡。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-27 1689次