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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10784次

• 房間隔缺損是心臟病嗎？

  房間隔缺損是心臟病，也是臨床上最常見的一類先心臟病，臨床上主要分為原發孔房缺和繼發孔房缺。原發孔房缺是部分心內膜墊發育不全，臨床上絕大多數都需要手術根治。繼發孔防缺分為不同位置、不同大小，中央孔繼發孔房缺很大部分有可能會能自愈，比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續觀察，看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，將來可能就需要手術治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了，如果特別小，在5毫米以下，患者有時候沒有癥狀，可以不用管；比較大一點的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病，嚴重程度主要還是取決于部位、大小。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 2571次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時我們可以偶爾發現，部分的嬰兒出現先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發孔和繼發孔，其中以繼發孔型最為常見。左心房血液流經缺損以后進入右心房，肺血流量增加，發生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現右向左分流。只要沒有發生嚴重的肺動脈高壓，均應考慮外科手術或者經導管封堵術。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術或者是經導管封堵術治療。
  語音時長 1:22”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-29 12903次

• 房間隔缺損心臟雜音
  房間隔缺損所產生的雜音，是由于相對性肺動脈瓣狹窄和肺循環血流量增多所導致，并非是由于血液流過房室間隔缺損失所引起的，因此心臟雜音出現在收縮期而不出現在舒張期。分流量大者三尖瓣區，可聽到三尖瓣相對狹窄產生的舒張期，隆隆樣雜音，如右心室抬舉感增強，肺動脈瓣區收縮期雜音減弱，但二心音更加亢進分裂，提示存在肺動脈高壓。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 11184次

• 什么是心臟房間隔小缺損
  心臟的結構是有兩個心室和兩個心房，如果左右心房之間的間隔有缺損，就稱作為房間隔缺損。出現房間隔缺損比較明顯的話，就有可能會影響心臟的功能，影響供血。如果只是輕度的缺損，有可能就是卵圓孔未閉，這個在一歲以內都有可能會逐漸自愈的。如果不影響心臟的功能的話，可以再繼續觀察一下。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-19 2303次

• 心臟房間隔缺損嚴重嗎
  一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺，如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺，2到3cm就屬于大型房缺了，一般到大型房缺就很難治療，需要盡早手術治療了，所以房間隔缺損在2至3cm的時候就算嚴重的情況。建議放松心情，注意保暖，防止感冒。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-20 3704次

• 什么是心臟房間隔缺損
  心臟房間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病的一種，房間隔缺損一般包括繼發孔房間隔缺損和原發孔房間隔缺損。臨床上是以繼發孔多見，癥狀跟缺損的大小和部位密切相關。有些小的缺損患兒可以沒有任何的臨床癥狀，只是在查體的過程中發現了心臟有雜音的情況出現，隨之給予心臟彩超的檢查而明確診斷。如果房間隔缺損較大，患
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-24 375次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進行聽診，典型的表現是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致，少數病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現上與缺損的面積大小有一定關系，一般情況下患者有可能會表現為容易感冒，呼吸道感染的癥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 458次