問怎樣檢查腰椎間盤突出
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怎樣檢查腰椎間盤突出
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怎樣預(yù)防腰椎間盤突出腰間盤突出是一個(gè)多發(fā)病,它現(xiàn)在基本上是不分年齡,年輕的十多歲,年長(zhǎng)的六七十歲、七八十歲都有。單純的腰間盤突出大多是外傷勞損引起,可以急性突出也可以慢性突出。我們的預(yù)防方法主要是保護(hù)好腰椎,保護(hù)好腰,不要做過重的、方向過大的鍛煉,減少腰部的損傷。平時(shí)保持良好的坐姿、站姿,但是即使你這個(gè)姿勢(shì)非常良好,一個(gè)姿勢(shì)的時(shí)間也不要太長(zhǎng),不要造成腰部的過度疲勞。不要進(jìn)行腰部需要爆發(fā)力的鍛煉,減少這些鍛煉。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
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怎樣檢查腰椎間盤突出腰椎間盤突出的檢查主要包括臨床癥狀的檢查以及影像學(xué)的檢查。臨床癥狀的檢查主要是醫(yī)生通過視診、叩診、聽診這些檢查方法,判斷有沒有腰腿痛的情況,有沒有神經(jīng)刺激實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性等來進(jìn)行判斷。另外,就是影像學(xué)檢查,其包括腰椎的x線、ct檢查,這兩個(gè)檢查可以明確有沒有椎間盤以外的椎體的變化造成的神經(jīng)壓迫情況,比如說腰椎增生,還有腰椎的前凸后凸情況,間接的反映有沒有腰椎間盤突出。但是,對(duì)腰椎間盤突出癥,最準(zhǔn)確的檢查方法是通過腰椎的核磁共振,才能明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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腰椎間盤突出檢查項(xiàng)目可以進(jìn)行x光平片檢查,單純的x線平片不能夠直接反映是否存在椎間盤突出,從片子上可以看到脊柱側(cè)凸,椎體的邊緣出現(xiàn)骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,都能夠提示是退行性的改變,這已經(jīng)說明椎間盤已經(jīng)有了一定程度的鈣化,能夠間接的反應(yīng)腰椎椎間盤突出。還可以適當(dāng)使用脊髓造影,能夠間接的顯示出有無椎間盤的突出以及突出的程度,準(zhǔn)確性可以達(dá)到80%以上,現(xiàn)在應(yīng)用最廣泛的檢查項(xiàng)目就是腰椎椎間盤ct以及腰椎的核磁共振,椎間盤ct可以顯示出骨性椎管的形態(tài),黃韌帶是否肥厚,椎間盤突出的大小、方向等等,是首選的檢查方法。腰椎核磁共振可以全面地觀察各個(gè)腰椎間盤是否病變,也可以在矢狀面了解隨和突出的程度和位置,并且能夠鑒別是否存在椎管內(nèi)其他的占位性病變,應(yīng)用也是比較廣泛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腰椎間盤突出如何檢查腰椎間盤突出,如果沒有明顯的癥狀進(jìn)行檢查的話,主要還是依據(jù)腰椎間盤的ct以及腰椎核磁共振進(jìn)行檢查。如果引起了相應(yīng)的癥狀,需要結(jié)合相應(yīng)的查體,比如腰部的局部的壓痛,下肢的放射性疼痛,直腿抬高試驗(yàn)是陽(yáng)性的,當(dāng)然還要結(jié)合影像學(xué)的檢查。
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如何檢查腰椎間盤突出腰椎間盤突出的檢查方法有: 1、查體:根據(jù)患者疼痛的部位,下肢感覺異常、肌力異常的部位做初步的判斷; 2、影像學(xué)檢查:X片確認(rèn)腰椎有無滑脫,有無腰椎不穩(wěn)。腰椎CT、磁共振,可明確髓核組織有無突出、突出部位、突出程度以及有無鈣化,指導(dǎo)下一步的治療; 3、肌電圖檢查:可明確損傷的神經(jīng)或分支。
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腰椎間盤突出會(huì)怎樣腰椎間盤突出了之后會(huì)產(chǎn)生很多不舒服的癥狀,包括腰痛,屁股痛,腿痛,或者是腿麻。這都是由于腰椎間盤突出了之后,對(duì)于周圍的組織造成刺激,或者是造成了壓迫。腰椎間盤都是由于長(zhǎng)時(shí)間的姿勢(shì)不當(dāng)或者外傷導(dǎo)致肌肉的勞損,從而激發(fā)腰椎不穩(wěn),腰椎不穩(wěn)會(huì)造成腰椎間盤的突出,對(duì)于周圍組織產(chǎn)生刺激,壓迫。確診腰椎間盤突出了
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腰椎間盤突出怎樣平臥腰椎間盤突出患者平臥時(shí),應(yīng)選擇硬板床,保持仰臥位,雙腿自然伸直或微屈,腰部可墊一薄枕以維持腰椎的自然生理曲度,從而達(dá)到放松腰部肌肉、減輕疼痛的目的。下面將詳細(xì)解釋這一建議,并補(bǔ)充相關(guān)治療與注意事項(xiàng)。1、選擇適宜的臥具硬板床能為腰椎提供良好的
