問支氣管擴張咳血會自愈嗎
病情描述:
支氣管擴張咳血會自愈嗎
答醫生回答
病情分析:
支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀,患者幼年期常有肺炎、百日咳病史,病變累及血管時,還可導致咳血。
意見建議:
如果支氣管擴張病變范圍局限,咳血量少,少部分患者可自愈。但大部分患者需到醫院就診,行止血及抗感染治療,如咳血量大,藥物止血效果差,還需行手術治療。
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張,如果要有進行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應,是胃黏膜大量的,在嚴重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現的一個表現,我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴張的病人并不是很常見。
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復復的咳嗽,然后出現咳痰,他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀,比方經常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫院以后,臨床醫生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦,現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現,我們有時候叫車軌征,可以表現為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現,各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。
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支氣管擴張咳血會自愈嗎支氣管擴張是由于反復發生的支氣管炎癥,導致支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久的擴張,常見癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復的咯血,如患者少量咯血或僅為痰中帶血的情況,可以通過臥床休息積極吸氧控制血壓等,使得出血減少甚至出血停止,如出血量稍多。建議采用上述治療措施的同時,可以口服云南白藥膠囊,靜脈應用蛇毒凝血酶止血芳酸等藥物進行止血,大咯血時還應加用垂體后葉素進行治療,應用垂體后葉素時應監測患者的血壓情況,需要注意該藥禁用于高血壓、冠心病以及孕婦。語音時長 1:40”
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支氣管擴張會咳血嗎支氣管擴張,一般是會出現咳血的現象,按照常規,一般會出現,咳嗽,胸悶,發生痙攣,咳血的現象,一旦出現咯血的現象,應該密切的觀察,止血藥物的作用和副作用。同時給與病人,容易消化的半流質的食物。對于大咯血時盡量避免飲食,同時,觀察血液的顏色和血液的量并做好記錄,要保證靜脈通路通暢,做好相應的護理工作。語音時長 1:18”
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支氣管擴張連續咳血嗎病情分析:支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血,并不是連續的咳血,患者發病后應及時到醫院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重,可在醫生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議:建議在日常生活中,患者要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰鎮的飲品,可以長期使用梨,蘿卜,桑葉等泡水,有助于緩解疾病。
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支氣管擴張咳血嚴重嗎病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發于急、慢性呼吸道感染,臨床特征性表現為慢性咳嗽、咳膿性痰,如病變侵犯支氣管周圍血管,導致血管破裂,患者還可出現咯血癥狀。意見建議:支氣管擴張患者一旦出現咯血癥狀,即說明病情嚴重,應盡快就醫,以盡快消除咯血,避免大咯血引起窒息、休克等嚴重并發癥。
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支氣管擴張會咳血么支氣管擴張會咳血的,支氣管擴張典型的癥狀是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是肺和支氣管的一種慢性化膿性疾病,由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁受炎癥侵蝕而破壞,并為纖維組織所代替,導致支氣管變形及持久擴張。擴張的支氣管內膿汁潴留,炎癥持續發展,會導致支氣管擴張更加嚴
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支氣管擴張會老咳血嗎當然是會的,支氣管擴張的病人如果感染進一步的蔓延,損害肺毛細血管就會出現咯血,而且咯血有時候是大咯血,出現失血性休克都有可能。有些患者因為老咯血就會有明顯的貧血,所以胸悶、氣促、紫紺這些癥狀就更加的劇烈和明顯。對于老咯血的患者一定要堅持止血治療,以及對于肺部感染的控制。應該先做微生物培養和藥敏實驗,
