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• 新生兒黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱和智障嗎

  這個(gè)問題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病，是指新生兒高膽紅素血癥時(shí)，未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，損害大腦的基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等。神經(jīng)核被黃染，導(dǎo)致了腦性癱瘓，癥狀的輕重與血清未結(jié)合膽紅素濃度、日齡等因素有關(guān)。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現(xiàn)，主要為嗜睡、拒乳、不吃奶，肌張力的減退，擁抱反射的減弱，或者擁抱反射的消失等抑制癥狀，也可表現(xiàn)為呼吸暫停心動(dòng)過緩。警告期大約經(jīng)過，半天到一天的時(shí)間，進(jìn)入第二期痙攣期。痙攣期表現(xiàn)為痙攣、肌張力增高，尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細(xì)分癥狀。痙攣期經(jīng)過治療，幸存的患兒一到兩天以后，會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期。恢復(fù)期的話，首先是吸吮和反應(yīng)逐漸的恢復(fù)，繼而呼吸好轉(zhuǎn)，抽搐也緩解，痙攣的癥狀減輕或者消失，恢復(fù)期持續(xù)約兩周。后遺癥的話，一般在生后的兩個(gè)月到六個(gè)月出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢不自主的活動(dòng)，頭干扭轉(zhuǎn)，眼球向上運(yùn)轉(zhuǎn)困難，或者是出現(xiàn)了斜視。有聽覺的障礙，有牙釉質(zhì)發(fā)育不全，有哭鬧不安，智力落后，最終可以發(fā)展為手足徐動(dòng)型的腦癱。

  

  02:20
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 8319次

• 新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎

  對(duì)于新生兒來說，黃疸20首先要看孩子的情況，比如孩子是早產(chǎn)兒，同時(shí)又是出生七天之內(nèi)的孩子，或者孩子甚至是原發(fā)病伴隨，比如這個(gè)孩子，現(xiàn)在有嚴(yán)重的感染。那么20，實(shí)際上就是比較高的水平了。反之孩子是一個(gè)足月兒，生后可能已經(jīng)二十幾天了，孩子一般情況非常好，吃喝拉撒都很好，生長發(fā)育也很好。那么20水平，可能就還是可以接受的水平。總體來說，20是相對(duì)來說比較明確的重癥感染的，所以對(duì)于新生來說，實(shí)際上不同胎齡、不同日齡以及不同的情況。我們相對(duì)來說膽紅素的高限都不一樣。總體來說，一般20是相對(duì)比較明確的分界線，如果孩子的黃疸在20以上，多數(shù)還是需要進(jìn)行相關(guān)的處理。但是不同狀態(tài)，或者不同年齡的孩子，處理方式可能是不一樣的，比如特別小的孩子，可能就要換血了，大一點(diǎn)的可能可以考慮停母乳，或者在觀察。如果孩子經(jīng)皮測(cè)膽，或者是血膽紅素達(dá)到20，最好請(qǐng)醫(yī)生來幫助確認(rèn)，孩子是不是有問題，是不是需要處理。

  

  01:28
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 13334次

• 新生兒黃疸20左右會(huì)導(dǎo)致兒童腦癱嗎
  新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥，是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的，在臨床上大部分還是屬于生理性的黃疸，一般預(yù)后是良好的，不會(huì)引起兒童腦癱，或者是遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。但是，如果是溶血性黃疸，很可能會(huì)發(fā)生膽紅素腦病，尤其是血清膽紅素超過了20毫克每分升，也就是靜脈血的膽紅素大于了342微摩爾每升的時(shí)候，尤其對(duì)于早產(chǎn)兒，它的危險(xiǎn)系數(shù)是更高的，這么高的膽紅素更容易通過血腦屏障造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，造成腦癱，癲癇，智力損害或者耳聾等等。新生兒黃疸20要及時(shí)的處理，必要時(shí)要進(jìn)行換血療法來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:25”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-19 6467次

• 黃疸20左右會(huì)導(dǎo)致腦癱
  答案是會(huì)的，黃疸數(shù)值20相當(dāng)于血液中數(shù)據(jù)是340微摩爾每升，這樣的數(shù)據(jù)引起核黃疸的幾率特別大，可能會(huì)造成生長發(fā)育的遲緩。主要是膽紅素在大腦的基底核沉積造成腦細(xì)胞的損害，影響了整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，出現(xiàn)生長發(fā)育落后等這樣的表現(xiàn)，還會(huì)影響到寶寶的智力，所以如果黃疸數(shù)值接近20，不管寶寶有沒有出現(xiàn)核黃疸的癥狀，都需要盡快的換血或者是應(yīng)用白蛋白、丙種球蛋白，把退黃的方式都用上，以最快的方式把黃疸退下來，有可能會(huì)爭(zhēng)取一份比較安全的機(jī)會(huì)。但是具體是否會(huì)出現(xiàn)腦癱，在他小小的時(shí)候是不能完全看出來的，因?yàn)榕袛嗖涣怂纳L發(fā)育，而且判斷不了智力，有部分孩子可能會(huì)有食欲下降、驚厥、肌張力等這些判斷的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)在沒有辦法判斷可以檢查腦磁共振，查看下顱內(nèi)結(jié)構(gòu)有無改變，以及灰白質(zhì)的密度變化情況。
  語音時(shí)長 1:39”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-05 37411次

• 新生兒黃疸不治療會(huì)導(dǎo)致腦癱嗎
  病情分析：新生兒黃疸疾病如果不治療導(dǎo)致黃疸病情繼續(xù)加重是會(huì)導(dǎo)致腦癱的。新生兒黃疸繼續(xù)加重會(huì)引起高膽紅素腦病，所以新生兒黃疸一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病程時(shí)間延長。發(fā)病期間一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院線上兒科掛號(hào)就診。意見建議：新生兒患有黃疸疾病，在發(fā)病的時(shí)候一定要多注意保暖，避免著涼，保持身體衛(wèi)生，而且還需要注意加強(qiáng)喂養(yǎng)，也要保持新生兒排便通暢，可以預(yù)防黃疸的病情加重。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-20 2003次

• 新生兒黃疸340會(huì)腦癱嗎
  病情分析：新生兒黃疸340會(huì)導(dǎo)致腦癱，往往根據(jù)日齡或者小時(shí)齡來進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，大多數(shù)新生兒黃疸值超過300以上的危機(jī)值的時(shí)候，引起膽紅素腦病的幾率會(huì)明顯增加。這種膽紅素?cái)?shù)值屬于嚴(yán)重的膽紅素代謝性病變，嚴(yán)重還會(huì)引起溶血性黃疸，引起膽紅素腦部導(dǎo)致腦組織損傷。通過換血有效治療，并采取照藍(lán)光和使用退黃藥物。意見建議：嚴(yán)重的黃疸會(huì)引起膽紅素腦病，使腦的基底核黃染，嬰兒表現(xiàn)為食欲差、尖叫甚至四肢抽搐，嚴(yán)重時(shí)造成呼吸衰竭而死亡。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 新生兒黃疸兒童腦癱癥狀
  新生兒或三月嬰兒夜驚啼哭不止，咽乳和睡眠困難，早期喂養(yǎng)進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難以及有呼吸障礙。表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強(qiáng)，伴哭鬧，三個(gè)月人無站立表示或邁步者，即要懷疑小兒腦癱。過百天的嬰兒尚不能抬頭，四至五月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定，應(yīng)懷疑小兒腦癱，痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠，手足徐動(dòng)形常呈
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-27 77次

• 新生兒20天還有黃疸
  新生兒黃疸是常見現(xiàn)象，通常在出生后幾天內(nèi)出現(xiàn)，并在數(shù)周內(nèi)自然消退。然而，若黃疸持續(xù)至20天仍未消退，則需引起家長和醫(yī)生的注意。這種情況可能涉及多種原因，包括生理性、病理性以及母乳性黃疸，并需采取相應(yīng)的治療與護(hù)理措施。一、黃疸持續(xù)原因1、生理
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-23 0次