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• 心律失常鑒別診斷

  心律失常診斷主要通過(guò)心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見(jiàn)的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正常現(xiàn)象，正常人的心電圖都會(huì)出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個(gè)一般通過(guò)心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過(guò)普通的心電圖是無(wú)法確診的，一般需要做動(dòng)態(tài)心電圖，就是戴一個(gè)記錄儀、24小時(shí)，把24小時(shí)的心電圖都給記錄下來(lái)，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會(huì)出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴(yán)重的心律失常。

  

  01:32
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 4422次

• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過(guò)心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個(gè)時(shí)間只有六秒鐘，因此我們說(shuō)很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間，最常用的就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。當(dāng)然可以根據(jù)病人的情況，延長(zhǎng)到48，甚至72小時(shí)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，是一個(gè)誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的情況下，去監(jiān)測(cè)他的心跳，看看運(yùn)動(dòng)是不是會(huì)誘發(fā)出來(lái)心律失常，這是一個(gè)檢查手段。當(dāng)然還有很多更積極或者更先進(jìn)的檢查手段，比如說(shuō)在皮下放置一個(gè)，植入式Hoher設(shè)備，它可以監(jiān)測(cè)一個(gè)長(zhǎng)期，比如說(shuō)三個(gè)月之內(nèi)的心律失常。還有一個(gè)檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進(jìn)行一個(gè)有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

  01:25
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 3289次

• 高血壓心律失常如何診斷
  主要包括兩個(gè)方面，即心率失常的檢測(cè)和確立心律失常與高血壓之間的關(guān)系。一，24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)：由于近年來(lái)臨床上普遍應(yīng)用，使得高血壓心率失常的檢出率明顯增高。同時(shí)還檢測(cè)到心肌缺血（尤其無(wú)痛性心肌缺血）的發(fā)生。凡心電圖有左心室肥厚和繼發(fā)性st-t改變，或超聲心動(dòng)圖證實(shí)左室肥厚，或有明顯的頭暈、心悸，甚至?xí)炟实母哐獕赫撸鶓?yīng)做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以檢出猝死的高危人群。二，超聲心動(dòng)圖：超聲心動(dòng)圖診斷和左室肥厚與各種程度分級(jí)的室性心律失常之間有肯定的相互關(guān)系。三，核素心肌顯像：左室肥厚者核素心肌顯像陽(yáng)性率可達(dá)70%至80%，但并不意味著一定是由于冠狀動(dòng)脈病變引起的心肌缺血。四，冠狀動(dòng)脈造影：在高血壓左室肥厚者，冠狀動(dòng)脈造影所見(jiàn)大多顯示冠狀動(dòng)脈主干及其分支明顯增粗，血流加速，管壁較僵直，血管擴(kuò)張能力降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-21 1777次

• 心律失常如何診斷
  目前臨床上對(duì)于心律失常的診斷是通過(guò)心電圖的檢查來(lái)明確的，大部分是通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖或者是常規(guī)心電圖的檢查發(fā)現(xiàn)的。心律失常有時(shí)候患者沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候，可能普通心電圖捕捉不到，這種情況可以通過(guò)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)或者是長(zhǎng)程的動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)捕捉。發(fā)現(xiàn)了心律失常，通過(guò)心電圖就可以進(jìn)一步明確是哪一種類(lèi)型的，選擇最佳的治療方案。對(duì)于心律失常的患者，有一部分是需要積極的用藥治療，同時(shí)治療原發(fā)疾病的；有一部分心律失常患者沒(méi)有明顯的癥狀，只是偶爾發(fā)作，可以通過(guò)改善生活方式來(lái)調(diào)理，不需要特殊的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-24 1807次

• 心律失常如何診斷
  病情分析：心律失常的診斷有以下一些方法，首先是體格檢查，除檢查心臟的頻率和節(jié)律外，某些心臟體征也有助于心律失常的診斷。其次是心電圖，是診斷心律失常最重要的一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)。意見(jiàn)建議：建議一定要注意生活方式上的干預(yù)改善，比如說(shuō)平日里要盡可能的低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，運(yùn)動(dòng)減肥。對(duì)于不同類(lèi)型的心律失常，還要注意給予相應(yīng)的抗心律失常治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中還要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓以及心電圖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-29 1201次

• 如何診斷心律失常
  病情分析：心律失常的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果，患者主要就會(huì)出現(xiàn)心悸，出汗，乏力，憋氣，頭暈，暈厥，甚至是猝死等癥狀，要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)，負(fù)荷心電圖檢測(cè)以及心臟電生理檢測(cè)。意見(jiàn)建議：心律失常的患者在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理，日常生活起居一定要有規(guī)律，避免熬夜和勞累，一定要保證充足的睡眠，還要避免吃刺激性的食物，保持大便的通暢，保持環(huán)境的安靜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 高血壓如何導(dǎo)致心律失常？
  高血壓引起左心室肥厚而導(dǎo)致的心律失常。高血壓是常見(jiàn)的心管疾病，容易引起腦中風(fēng)、功能不全，多發(fā)于有不良生活習(xí)慣的人、愛(ài)吸煙、喝酒的人、精神壓力過(guò)大的人或者有高血壓家族史的人，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、失眠、乏力等癥狀，大多數(shù)的高血壓患者性情比較急躁，容易激動(dòng)，注意力不集中，記憶力減退，高血壓可能會(huì)引起左心
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 72次

• 高血壓心律失常
  高血壓患者平時(shí)要長(zhǎng)期堅(jiān)持將血壓控制在相對(duì)正常穩(wěn)定的范圍內(nèi)，減少各類(lèi)心律失常的發(fā)生率，一旦發(fā)生心律失常，一定要及時(shí)的治療，房顫是高血壓患者較為常見(jiàn)的心率失常的典型癥狀，如果心跳加速不及時(shí)治療極易引起房顫，不僅會(huì)增加腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)常心跳過(guò)快還會(huì)增加猝死的可能性。一旦發(fā)現(xiàn)心力加快無(wú)法控制時(shí)，高血壓患者就
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 267次