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• 銀屑病該如何診斷和治療

  銀屑病的診斷，一般不難的，因?yàn)樗械湫偷钠ふ睿@種皮疹是屬于非常特征性的，臨床類型，一般我們會說是一個丘疹、斑塊。在上面鱗屑，如果是長在頭皮上，有束狀發(fā)，如果在皮膚上的話，是點(diǎn)滴型的，像點(diǎn)滴就是說明那個皮丘疹很小，表面鱗屑。如果是說剛剛新鮮的，那種銀屑病的皮疹的話，你把它表面的鱗屑，輕輕用棉簽去掉以后，有一個薄膜現(xiàn)象，就像皮疹上面，一層薄薄的紙一樣，再把那紙輕輕碰一下子以后，中間有一個點(diǎn)狀出血，這就是典型的銀屑病的臨床表現(xiàn)。

  

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  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 4702次

• 如何確診銀屑病

  銀屑病確診說簡單也簡單，說復(fù)雜也復(fù)雜，首先它有一個典型的皮疹表現(xiàn)。我們講的銀屑病，它是一個非常典型的，皮膚炎癥性疾病，它臨床上分成好幾種類型，比如說點(diǎn)滴型的斑塊型的，還有伴有關(guān)節(jié)炎的，還有伴有皮膚，叫紅皮病型的，甚至皮膚可以出現(xiàn)膿皰的，這些診斷都不是很難。過去診斷要靠病理，現(xiàn)在診斷有皮膚鏡，有皮膚CT，能判斷銀屑病的，一些特殊的病理表現(xiàn)，都可以通過，非創(chuàng)傷性的方式來診斷。當(dāng)然有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，一看就知道這是銀屑病，因?yàn)樗邪邏K、有鱗屑，還有皮膚的一些同形反應(yīng)等等，診斷不是很困難的。

  

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  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 9353次

• 如何診斷銀屑病
  診斷銀屑病一是靠臨床，二是靠病理以及實(shí)驗(yàn)室檢查來診斷。而銀屑病有多種臨床表現(xiàn)，如點(diǎn)滴性的銀屑病，表現(xiàn)為局部皮膚呈淡紅色或暗紅色的紅斑，丘疹，上面有鱗屑，皮疹大小一般為綠豆，花生米，甚至蠶豆大小，可發(fā)生于頭皮，軀干，尤其是四肢伸側(cè)等部位。而斑塊狀或者蠣殼狀的銀屑病，在點(diǎn)滴狀銀屑病的基礎(chǔ)上表現(xiàn)成片狀或痂殼比較厚的紅斑鱗肩狀態(tài)，患者瘙癢。而關(guān)節(jié)病型在銀屑病的基礎(chǔ)上，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形。至于紅皮病以及膿皰型銀屑病，有典型的銀屑病表現(xiàn)，并且有皮膚全部的潮紅，以及潮紅皮膚上的密集的膿皰、膿痂。而病理表現(xiàn)表現(xiàn)為角化過度，角化不全，角質(zhì)層炎細(xì)胞聚集，棘層海綿水腫，表皮肥厚增生，真皮乳頭血管迂曲擴(kuò)張，血管外炎細(xì)胞聚集。
  語音時(shí)長 01:43”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3261次

• 銀屑病鑒別診斷
  銀屑病主要根據(jù)典型臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷和分型，組織病理學(xué)表現(xiàn)具有一定的診斷價(jià)值。本病應(yīng)該與下列疾病進(jìn)行鑒別：1、脂溢性皮炎與頭皮銀屑病相鑒別。皮損為邊緣不清的紅斑，上覆蓋有細(xì)小的黃白色油粒銀屑，但無受束狀發(fā)。2、慢性濕疹，發(fā)生于小腿前臂身側(cè)以及骶尾部的肥厚型銀屑病皮損進(jìn)行鑒別。濕疹往往有劇烈瘙癢，皮膚呈浸潤肥厚和苔蘚樣變。3、頭癬與頭皮銀屑病相鑒別。皮損上覆蓋有灰白色糠狀銀屑，有斷發(fā)以及脫發(fā)，可檢查到有真菌。
  語音時(shí)長 1:37”
  陶麗珠 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2019-01-18 3765次

• 銀屑病該如何診斷和治療
  病情分析：銀屑病可通過皮損部位紅斑或斑塊基礎(chǔ)上有銀白色鱗屑且容易刮除，有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血癥狀進(jìn)行外觀的初步診斷，必要時(shí)通過組織病理學(xué)檢查，以輔助診斷及鑒別診斷。皮損面積較小的患者以卡泊三醇軟膏、曲安奈德軟膏、他克莫司軟膏外用藥物治療為主。皮損面積較大的患者可采用阿維A、甲氨蝶呤等藥物系統(tǒng)治療。也可采用光療、激光治療、光化學(xué)療法、沐浴療法等物理方式治療。還可根據(jù)中醫(yī)辨證，給予清熱涼血、活血化瘀等中藥治療。意見建議：皮膚出現(xiàn)斑丘疹、脫屑、顏色改變等異常情況，建議及時(shí)到醫(yī)院皮膚科檢查就診。建議遵醫(yī)囑，接受系統(tǒng)的治療，完成整個療程，避免盲目用藥和相信偏方。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-04-07 1401次

• 銀屑病如何分級
  病情分析：銀屑病按照疾病的分期分為進(jìn)行期靜止期、退行期，進(jìn)行期，舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損炎癥明顯，周圍可有紅暈，鱗屑較厚，有“同形反應(yīng)”；靜止期，皮損穩(wěn)定，無新發(fā)皮損，炎癥較輕，鱗屑較多；退行期，皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑；按照疾病的嚴(yán)重程度分為輕度、中度、重度，輕度，皮損面積 < 3%體表面積，甚少影響患者生活質(zhì)量，基本無需治療，皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)2～5分；②中度，皮損累及3%～10%體表面積 ，影響生活，患者期望治療能改善生活質(zhì)量，皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)6～10分；重度，皮損面積 > 10%體表面積，極大地影響患者生活質(zhì)量， 皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)> 10分。意見建議：銀屑病不僅是一種皮膚病，更是一種系統(tǒng)性疾病。特別是中、重度患者，可共患高脂血癥、糖尿病、代謝綜合征、克羅恩病和動脈粥樣硬化性心血管疾病等系統(tǒng)性疾病。因此，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生控制和穩(wěn)定病情，減緩向全身發(fā)展的進(jìn)程；消除或減輕紅斑、鱗屑、斑塊等皮損；避免復(fù)發(fā)或誘發(fā)加重的因素；減少不良反應(yīng)；提高生活質(zhì)量。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-19 2806次

• 如何診斷銀屑病
  通過觀察患者的皮膚、頭皮、指甲等即可識別出銀屑病。個別病例可以通過皮膚活檢（若通過直接觀察難以明確診斷，可取一小塊皮膚組織送檢，一般可明確診斷）。禁忌飲酒，酒精不僅能誘發(fā)銀屑病，而且影響疾病的進(jìn)程和疾病的狀態(tài)，飲酒也可使原先存在的疾病惡化。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 銀屑病如何預(yù)防
  銀屑病預(yù)防可以通過增加體質(zhì)、提高免疫力，也可以通過飲食，多吃含維生素比較高的食物進(jìn)行控制，也要注意皮膚護(hù)理，減少接觸刺激性或有毒的物質(zhì)。銀屑病可以通過口服藥物進(jìn)行治療，也可以通過外部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏，能夠有效的控制病情。生活期間要禁止用手
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次