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• 腦出血和腦梗塞有哪些區別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現在國家條件也改善了，所以很多縣醫院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發現的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現上還是有一定區別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態下，例如睡眠以后發現的。第三，腦出血一般來講發病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發病一至兩天后逐漸加重，發病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現意識障礙。腦梗死患者發病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 25707次

• 腦梗塞和腦梗死的區別是什么

  腦梗是非常簡略的，不標準的說法，腦梗死也就是腦梗塞，也就是說大腦循環系統里邊，動脈血管的梗塞，造成了缺血性的損害。腦細胞受損以后，出現了臨床上，一系列的功能的損害，臨床上一系列的癥狀，包括最典型的三偏癥，偏身感覺障礙、偏癱、偏盲等等。腦梗塞是臨床上比較常用的，比較簡單的診斷的方法和概念，腦梗說的就是太簡略了，不是一個標準的說法。所以我口頭上說的腦梗，就是腦梗塞和腦梗死的意思。腦梗塞指因腦部血液供應障礙、缺血缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化也叫腦梗死，腦梗死舊稱腦梗塞。缺血性腦卒中是指，因腦部血液供應障礙、缺血，缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，提醒嗜煙酗酒，勞累過度，通宵熬夜等不良生活習慣的人要注意，這些是造成腦梗塞疾病的主要原因之一。

  

  02:23
  林仲輝 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-03-17 5907次

• 腦出血和腦梗塞mri區別
  腦出血和腦梗塞主要是通過磁共振區分兩種疾病的主要方法。腦梗塞主要是出現片狀的影像，可以表現為周圍的水腫，出現灰質和白質的分界不清，在急性期發病6小時以內t1和t2都是沒有明顯的異常，表現為高信號。通過這個典型的表現就能診斷為腦梗塞。腦出血主要是出現團塊陰影，主要是因為血腫而導致，急性期主要是表現為長t1和長t2的影響，也就是說在t1是表現為低信號，在t2是表現為高信號。腦梗塞和腦出血都是屬于急性期腦血管病，在癥狀上有一些相似，但是兩者的影像學檢查是完全不同。
  語音時長 1:33”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 3613次

• 腦梗塞和腦出血mri區別
  MRI就是指的磁共振，腦梗塞和腦出血在磁共振上的表現是完全不同的，通過磁共振能夠進行區分兩種疾病，腦梗塞主要是出現楔形，片狀的影像，可以表現為周圍的水腫，出現灰質和白質的分界不清。在急性期發病6小時以內，在T1和T2都是沒有明顯的異常的，twi上會表現為高信號，通過這個典型的表現就能夠診斷為腦梗塞。腦出血主要是出現團塊樣影，主要是因為血腫而導致的，急性期主要是表現為長T1和長t2的影響，也就是說在T1是表現為低信號的，在t2上表現為高信號。
  語音時長 1:16”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-19 1765次

• 腦梗塞和腦出血區別是什么
  腦梗塞和腦出血都是急性腦血管病，但兩者也是完全不同的疾病，腦梗塞是缺血性腦血管病，是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血是出血性腦血管病，是因為腦血管的破裂所致，兩者也都可以出現肢體偏癱，語言不清和飲水嗆咳等癥狀，但腦梗塞一般很少出現急性顱內壓增高癥狀，腦出血可以出現急性顱內壓增高的表現，可以出現劇烈頭疼和嘔吐，另外兩者在ct表現上也完全不同，腦梗塞表現為腦內低密度灶，腦出血表現為腦內高密度團塊影。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-11 1902次

• 腦梗塞和腦出血區別是什么
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病。腦出血是由于腦的血管因為各種原因滲血或者破裂而引起的腦組織的損傷，而腦梗塞是由于腦的供血動脈由于各種原因閉塞而引起的腦缺血缺氧而出現的腦功能損傷。兩者在治療上有很大的區別。
  劉帥 主治醫師鐵法煤業集團總醫院

  2018-11-25 1601次

• mri腦出血和腦梗塞的鑒別
  mri就是磁共振，腦梗塞和腦出血在磁共振上的表現，完全不同，通過磁共振能夠進行區分兩種疾病，腦梗塞主要是出現片狀的影像，可以表現為周圍的水腫出現灰質和白質，分界不清，在急性期發病6小時以內在t1和t2都是沒有明顯的異常，而在twi上會表現為高信號，通過典型的表現就能夠診斷為腦梗塞。腦出血主要是出現團
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 352次

• 腦卒中和腦梗塞和腦出血區別
  腦卒中是一種中醫的術語，腦卒中包括出血性腦卒中和缺血性腦卒中，而其中說的出血性腦卒中就是指的腦出血；而缺血性腦卒中就是腦梗塞，所以腦卒中包括腦出血和腦梗塞。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-27 2556次