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• 心力衰竭需要手術(shù)嗎

  心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的，可以做手術(shù)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對(duì)心衰本身，先期是進(jìn)行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對(duì)心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療，嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。

  

  01:07
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3985次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5756次

• 急性心力衰竭在治療期間需要注意哪些問(wèn)題
  急性心力衰竭在治療期間一定要絕對(duì)臥床休息，包括大小便都要在床上進(jìn)行，并且要保持大便的通暢，因?yàn)樯晕⒌捏w力活動(dòng)都有可能誘發(fā)心力衰竭的加重，因此要絕對(duì)臥床休息。要嚴(yán)格記錄出入量，使出量大于入量，飲水要用帶刻度的杯子，進(jìn)食要稱重，防止液體攝入過(guò)多，加重心力衰竭。急性發(fā)作時(shí)要減少探視，保持情緒的穩(wěn)定，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜治療，防止不良刺激而加重心力衰竭。感染是使心力衰竭加重的常見因素，應(yīng)避免感染，一旦發(fā)生感染，應(yīng)及時(shí)給予抗炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 1666次

• 癲癇在治療期間需要注意哪些問(wèn)題
  癲癇在治療期間應(yīng)該注意患者應(yīng)該規(guī)律進(jìn)行服用抗癲癇藥物，要聽從醫(yī)師的指導(dǎo)，不能隨意的調(diào)整藥物的劑量。另外，在吃抗癲癇藥物的過(guò)程中，要定期的復(fù)查血常規(guī)以及肝功能等，觀察抗癲癇藥物的不良反應(yīng)，比如對(duì)血液系統(tǒng)造成的損傷或者是對(duì)肝功能造成的損傷，及時(shí)了解以進(jìn)行積極的預(yù)防。另外也要注意患者在治療期間禁止飲酒，飲酒以后有可能會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作。另外也要注意電解質(zhì)的問(wèn)題，如果患者出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂，有可能還會(huì)出現(xiàn)癲癇的再發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-12 1243次

• 癲癇在治療期間需要注意哪些問(wèn)題
  病情分析：癲癇患者在治療期間，首先不應(yīng)該自己擅自的加減藥物，其次也要積極配合醫(yī)師的治療，另外要樹立信心，因?yàn)橐粋€(gè)憂郁的環(huán)境或者情緒波動(dòng)過(guò)大，都有可能誘發(fā)癲癇的再次發(fā)作。另外一些食物應(yīng)該少吃，像一些辛辣刺激的食品就不應(yīng)該再吃了。意見建議：建議患者在治療后積極配合醫(yī)師診治，平時(shí)可以多進(jìn)行一些有氧鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，日常的生活中保持情緒的平和，多與他人進(jìn)行交流。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1303次

• 心力衰竭要注意什么
  病情分析：患者要注意在換季的時(shí)候，以及冬季等較寒冷的時(shí)候，加強(qiáng)保暖措施，避免感冒。因?yàn)楦忻皶?huì)在一定程度上增加患者的心臟負(fù)擔(dān)，從而加重病情。意見建議：建議患者適當(dāng)改善飲食，少吃油炸食品，遠(yuǎn)離辛辣的食物，適當(dāng)選擇新鮮的水果，攝入綠色蔬菜，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)規(guī)律作息，減少熬夜，幫助控制病情。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1802次

• 心力衰竭患者藥物治療時(shí)需要注意些什么
  心力衰竭患者在用藥治療時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥，并且按時(shí)按量規(guī)范用藥，不要自行停藥或是增減藥物，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用。心力衰竭患者長(zhǎng)期服藥時(shí)，應(yīng)密切觀察自己身體狀況，當(dāng)患者出現(xiàn)血壓過(guò)低、心律失常、咳嗽、水腫、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 急性心力衰竭的治療原則
  急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負(fù)荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強(qiáng)心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-27 504次