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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8680次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17042次

• 胸腔積液叩診
  胸腔積液是胸膜腔內病理性液體增多為特征的一種常見臨床癥狀。胸膜腔為壁層和臟層胸膜之間的潛在腔隙，正常胸腔內有五到十五毫升的液體，主要起到潤滑的作用。正常情況下胸腔的叩診，一般是清音和濁音，在胸腔里含有內臟的部分出現濁音，如心臟的部位如果出現胸腔積液，少量胸腔積液一般沒有明顯的改變；如果出現中量或大量的胸腔積液，可見患側呼吸運動受限，肋間隙豐滿，氣管向健側移位，叩診時患側出現濁音或者是實音。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-18 10053次

• 大量胸腔積液叩診
  大量胸腔積液叩診出濁音或實音，胸腔積液已滲出性胸膜炎最為常見，中青年患者中結核病尤為常見，中老年胸腔積液，尤其是血象胸液應該慎重考慮惡性病變與惡性腫瘤，比如說肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等向胸膜和縱膈淋巴結轉移可引起胸腔積液。腫瘤累及胸膜使其表面的通透性增加或淋巴引流受阻，或者伴有阻塞性肺炎累及胸膜均可引起滲出性胸腔積液，偶爾因胸導管受阻形成乳糜胸，當心包受累而產生心包積液，或因上腔靜脈受阻使血管內靜水壓升高或因惡性腫瘤所營養導致的蛋白血癥，胸腔積液可為漏出液，意見建議就是說胸腔積液為全身疾病的一部分，病因治療尤為重要，漏出液常在糾正病因后可自行的吸收。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 5989次

• 胸腔積液叩診什么音
  病情分析：胸腔積液時進行叩診呈現濁音。患有胸腔積液時，胸腔內存在一定量的液體，同時，肺組織也位于其中，這樣的結果，就導致胸腔積液進行叩診時既不是清音，也不用實音，而是表現為濁音。人體處于不同體位時，其濁音的位置也有所變化。意見建議：出現胸腔積液時，叩診可以出現濁音，但叩診濁音的并不一定都是胸腔積液。建議及時進行胸部CT等輔助檢查，及時明確診斷。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-23 2204次

• 怎么抽胸腔積液
  病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進行抽液的。首先要進行穿刺點定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點作為穿刺點，做出標記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內液體中，即可抽出積液。意見建議：進行胸腔積液穿刺抽液時，應配合醫師保持合適的體位，避免不必要的動彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴重不適時及時告知醫師。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-09 3503次

• 胸腔積液的視觸叩聽
  胸腔積液的視，表現為肺氣腫，可能出現桶狀胸，胸腔積液的話可見患側胸廓飽滿。觸，語顫多減弱，一般來說的話，胸腔積液可偏向健側。扣，胸腔積液呈濁音。聽，一般來說的話，胸腔積液可以聽見胸膜的摩擦音。患者可以通過這種檢查方法來進行檢查胸腔積液。如果患者胸腔積液量比較大的話需要及時的進行治療，在治療的時候應該
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 638次

• 胸腔積液的視觸叩聽
  胸腔積液的診斷，通常依賴于醫生的視、觸、叩、聽四步體格檢查。視診可見患側胸廓飽滿，呼吸運動減弱；觸診時，可感知患側語顫減弱，局部胸壁有壓痛；叩診時，患側呈濁音或實音；聽診時，患側呼吸音減弱或消失。這些體征共同指向胸腔積液的存在。對于胸腔積液
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次