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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創進行對位創口縫合。臨床上醫生可根據牙齒拔除時，出現的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 30070次

• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 6614次

• 拔智齒牙痛嗎
  一般來說，拔智齒牙是沒有明顯疼痛反應，拔智齒牙都是會在局部麻醉的狀態下進行拔牙的，只要牙齒沒有明顯的炎癥，沒有感染，局部麻醉是可以起到很好的麻醉效果，拔牙的過程可能有感覺，但是沒有強烈的痛覺，當然不否認有些患者會出現輕微的疼痛，但是沒有非常嚴重的疼痛，這是由于有麻醉藥物，麻醉藥物起效起到的作用。所以說智齒是不會造成明顯疼痛。無論是拔什么牙齒，殘根殘冠，或者是松動牙，臨床上都是會打麻藥，所以說拔牙基本不會出現疼痛，把智齒也不會出現明顯疼痛。
  語音時長 01:12”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-05-23 7224次

• 牙痛可以拔智齒嗎
  牙痛是否可以拔智齒，與具體情況有關。如果智齒萌出不全，周圍形成牙周袋，造成食物殘渣滯留、引起冠周炎發作時，可對牙位正常的智齒進行齦瓣切除術，幫助智齒萌出。生長方向傾斜的智齒，可以拔除。如果智齒已經萌出，形成明顯齲壞時，可以去除腐壞牙體組織，制備洞形后，應用銀汞合金或玻璃離子水門汀充填，不用拔牙。如果智齒大面積齲壞或發生牙髓炎、根尖周炎，有時形成殘根殘冠時，預后較差，最好拔除。牙齦明顯腫脹的智齒，需在消炎后，再進行拔牙。
  語音時長 01:17”
  王惠 副主任醫師濟南市中醫醫院

  2021-03-16 3990次

• 牙痛可以拔智齒嗎
  病情分析：智齒痛的時候一般不可以拔智齒。智齒痛的時候一般是指智齒冠周炎的急性感染期，此時是不可以拔牙的。因為牙周組織的感染會影響麻醉的效果，而且拔牙后更容易引起感染。如果牙痛是由于牙髓炎，不存在牙周根尖周的感染，此時是可以拔牙的。意見建議：牙痛患者建議去口腔科就診，判斷牙齒疼痛的病因，再決定是否能拔牙。牙齒疼痛時，建議口服止痛藥物，比如布洛芬緩釋片。
  劉建林 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-09-02 4801次

• 拔完智齒牙痛怎么辦
  病情分析：拔完智齒如果有輕度的疼痛，這實際上是正常的現象，如果不嚴重可以不理睬，如果很嚴重，可以吃一些布洛芬膠囊。由于拔智齒屬于有創手術，對軟組織以及牙槽骨都有一定的損傷，所以當麻藥失效以后，有一定程度的疼痛是正常的。意見建議：建議拔智齒之前，一定要積極配合醫生的檢查，拔牙過程中一定要按照醫生的指令進行配合，拔牙后一定要按照醫囑的要求做好保養，不要碰到到傷口。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-09-15 2402次

• 拔智齒牙痛嗎
  拔智齒很痛。雖然說拔智齒很痛，但是在當今的醫療水平來看，醫生都會進行很好的術前麻醉，整個拔智齒的過程中，患者基本上感覺不到任何疼痛，這方面可以放心。建議需要拔智齒的患者先積極配合醫生的檢查，評估一下拔牙的風險，術后要保護好傷口，以免出現感染
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次

• 拔智齒牙痛嗎
  一般來說，拔智齒牙是沒有明顯疼痛反應，拔智齒牙都是會在局部麻醉的狀態下進行拔牙的，只要牙齒沒有明顯的炎癥，沒有感染，局部麻醉是可以起到很好的麻醉效果，拔牙的過程可能有感覺，但是沒有強烈的痛覺，當然不否認有些患者會出現輕微的疼痛，但是沒有非常嚴重的疼痛，這是由于有麻醉藥物，麻醉藥物起效起到的作用。所以
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 504次