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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12022次

• 心衰吃什么好

  心力衰竭它是由各種心臟病發展到了終末階段的一個綜合征。這個綜合征在體內的一個重要的表現就是水鈉的潴留。表現為一個肺淤血和全身體循環的一個淤血。因此我們在飲食方面要嚴格地控制病人的飲食，特別是一個出入量。也就是要管好病人的嘴，不能夠隨便大吃大喝。因為病人他的一個重要的表現是水腫。如果我們喝很多的水，吃很多的鹽，這樣就會加重水腫，導致心衰癥狀的加重和復發。因此我們要控制飲食，一般心衰病人每天的攝鹽量不超過6克。重度心衰，還要再適當地減少這個劑量，還有就是我們的飲水量，也不宜過多。最好的辦法就是每天稱體重，觀察體重的變化。如果說體重在短時間內，有一個明顯的增加，比如三天增加兩公斤以上，提示我們的這個攝入量過多了或者尿量太少。我們應該用積極的治療控制入量，增加利尿劑、增加尿量，來排出過多的水分。所以我們飲食方面，要控制水的入量。再有就是要吃清淡的飲食，易消化的飲食，心衰的病人出現胃腸道的淤血，容易導致消化不良。因此我們選用一些，多吃蔬菜這些容易消化的食物，有利于我們心衰病人的康復。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 55968次

• 右心衰吃什么藥
  右心衰竭，主要是以體靜脈淤血為主要表現，最常見的癥狀是胃腸道的淤血，表現有腹脹，食欲減退，惡心、嘔吐，還可以出現有雙下肢對稱性的凹陷性水腫。臥床的患者也可能會出現身體低垂部位的水腫，有胸腔積液，心包積液，腹腔積液等。首先要考慮積極治療導致右心衰竭的原發性疾病，減輕右心的前后負荷，增強心肌的收縮力。如果是左心衰合并的右心衰治療的原則要遵循左心衰的治療原則，加強容量的平衡管理，利尿劑可以減輕心臟的前負荷，一般有噻嗪類利尿劑，袢利尿劑和保鉀利尿劑。建議從小劑量開始使用同時聯合其他藥物如ACEI和ARB類等藥物一起使用。如果是肺動脈高壓，伴有右心衰，利尿劑的效應可能不明顯，此時可以給予短效的正性肌力藥物，如多巴酚丁胺緩慢泵入。正性肌力藥物還有米力農也可以緩慢泵入。如果是急性肺栓塞伴有右心衰時，此時憋喘的癥狀比較嚴重，建議持續的給予吸氧，積極的給予溶栓和抗凝等藥物治療，預防心源性休克。若是肺部感染導致的右心衰，要積極的控制感染，在抗感染的基礎上合理地給予利尿劑應用。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 3696次

• 右心衰竭吃什么藥
  右心衰竭可以導致靜脈循環的瘀血，可以出現有下肢水腫，肝瘀血，腹部脹痛，消化不良等癥狀，此時可以使用利尿劑和強心劑進行治療。利尿劑通常包括有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑兩種，通常會聯合使用。患者在服藥的期間應該注意監測電解質，注意補鉀。強心劑主要為洋地黃類的藥物。右心衰竭的病人除了使用藥物治療以外，還應該注意飲食低鹽低脂，少時有辛辣刺激性的食物，不宜吃得過飽，還要避免勞累，預防心衰的急性發作。
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  張琳 主治醫師桂林市人民醫院

  2018-06-02 6066次

• 右心衰吃什么藥
  病情分析：右心衰治療以利尿、擴血管治療為主，利尿劑主要可以選擇呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、安體舒通等。還需要尋找引起右心衰的原發病給于治療。意見建議：右心衰竭患者應該合理利用利尿劑，并注意交替聯合應用，注意水電解質。對于消化道淤血的患者，腹脹，納差癥狀比較重時，可以適當應用促進胃腸蠕動的藥物。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-17 1503次

• 右心衰的治療
  心力衰竭的病因治療在心力衰竭的預防中占有重要的地位。若對引起心力衰竭的原發病能積極采取治療措施，則可明顯的改善預后，減輕心臟負荷，注意休息，適當使用鎮靜劑，控制飲食，包括進餐的種類、數量、次數、熱量的控制、鈉鹽的限制等，合理使用利尿劑。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-29 2703次

• 右心衰吃什么藥
  右心衰的治療與左心衰的治療有所不同。常用藥物有硝酸異山梨酯、卡托普利、鈣離子拮抗劑等。右心衰患者要謹慎使用利尿劑。因為右心衰的患者主要是由于大片肺梗死或右心室梗死導致的。如果使用利尿劑會加重靜脈回流障礙，使左心室排出量降低情況加重。具體藥物
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 右心衰怎么治療
  右心衰是由心血管系統任何結構或功能異常，導致右心室充盈或射血功能受損所引起，是一種復雜的臨床綜合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或者是肺動脈瓣的疾病，并常繼發于左心衰。右心衰的治療的重點在于治療原發病，治療的目標是降低右心室的前負荷和后負荷，增強心肌收縮力。一、一般治療：一般
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 208次