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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 25446次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 15364次

• 肺心病治療辦法
  肺心病患者病情加重最常見的病因就是呼吸道感染，如果伴隨呼吸道感染的話，是應當積極地進行抗炎治療，最好進行痰細菌培養加藥敏，這樣更能針對性地選用抗生素。對于伴有下肢浮腫，胸腔積液，心功能不全的患者還要結合利尿治療。同時，可以結合應用小劑量的強心藥，糾正心衰，有助于緩解患者呼吸困難，憋喘癥狀，但在糾正心衰的同時要給予擴張氣道，化痰平喘治療。臨床上常用的藥物有抗膽堿藥，茶堿類藥物，β受體激動劑。在用以上藥物的同時一定要伴隨吸氧治療，一天至少6到8小時的氧氣，患者入院后一定要進行動脈血氣分析的化驗檢查，不但可以評估呼吸衰竭的嚴重程度，同時還可以明確是否存在，酸堿平衡。嚴重呼吸衰竭患者還要結合機械通氣改善，以及糾正酸堿失衡，對于存在右心衰竭的患者可以適當的運用，磷酸二酯酶抑制劑進行治療。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 1648次

• 肺心病診斷辦法
  肺心病的診斷主要是依據典型的病史、臨床表現以及輔助檢查來確診。首先有慢性支氣管炎、肺氣腫以及其他引起肺的結構和功能損害，而導致肺動脈高壓、右心室肥大的基礎疾病。患者有慢性咳嗽、咳痰癥狀以及肺氣腫的體征，劍突下有增強的收縮期搏動，或者三尖瓣區心音明顯增強，或者出現收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音明顯亢進。在急性呼吸道感染或者比較劇烈活動以后，出現心悸、胸悶、氣短、紫紺這樣的癥狀表現。胸部x線檢查往往會發現，動脈干橫徑增寬、肺動脈段突出。心臟彩超往往會發現，患者右心室增大、肺動脈壓增高。針對肺心病，需要跟冠心病、風濕性心臟病以及原發性擴張型心肌病相鑒別。肺心病的診斷并不困難，主要是依據患者的病史、臨床表現以及輔助檢查來確診。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 1930次

• 肺心病晚期治療辦法是什么
  慢性肺源性心臟病，簡稱慢性肺心病，是由肺組織肺血管和胸廓的慢性病變，引起肺組織結構和功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1501次

• 治療老年肺心病的辦法是什么
  慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1701次

• 治療肺心病最好的方法是什么？
  如果患者確診為肺心病后，我們需要進行積極治療。常用的治療方法包括了穩定期的治療和急性期的治療。穩定期的治療包括戒煙、避免感染、適當的增加運動以提高機體的免疫力和肺功能。平素有痰咳不出時我們需要使用祛痰藥物。常用的祛談藥物包括了安寧派、木舒坦、乙酰半谷氨酸等。如果患者肺功能下降明顯氣喘癥狀嚴重，我們需
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 383次

• 肺心病是什么病
  肺心病是指肺源性的心臟病，是由于肺部、胸廓或者肺動脈的病變，引起肺循環阻力增加導致肺動脈高壓，進而引起右心室肥厚、擴大，發展成右心衰竭的一種疾病。肺源性心臟病最顯著的表現是肺動脈壓力增高引起右心衰，患者常常表現為咳嗽、咳痰，雙下肢水腫，腹水，肝區腫大。肺源性心臟病的治療首先要治療肺部的疾病，如果是肺
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 537次