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• 神經阻滯治療是神經阻斷嗎？

  神經組織治療在腰椎間盤突出里邊呢，是疼痛科的常規的治療手段，他跟老百姓所理解的神經阻斷的他是不一樣的。咱們老百姓認為神經阻斷，把神經阻斷了，就感覺不感覺不到疼了，是不是我就治療。實際神經組織的治療不是這樣，因為我們腰椎肩盤突出，對神經有卡壓，局部形成水腫。這時候，通過我們簡單的休息，和吃止疼藥芬必得之類的藥，不能緩解疼痛，或者不能減輕，或者完全徹底地解除卡壓和水腫。這時候又不需要去開刀，去把不太重的椎間盤做手術。但這時候到疼痛科，作為神經組織治療，他就是比較合適的，選擇神經阻滯治療是通過穿刺針穿刺到神經的出口的位置，通過出口的位置注射局部麻醉藥，還有注射臭氧，還注射消炎鎮痛的藥物，通過液體。還有氣體的作用，將神經卡壓部位，進行松緊，松解的過程的，包括一些機械性的松解，就是注水和注藥、注氣。我們注射的藥物里面，有長效的治療神經痛，和緩解局部水腫的藥物，甚至還有解除局部粘連的藥物。藥物通過口服，或者靜脈滴注的方法，不能有效地到達局部。而神經阻滯，就是這樣借助穿刺的手段，把藥物直接注射到病變的部位，屬于一種門診的微創治療。他的病不是將神經阻斷，而是將神經進行營養，松解消炎的治療的過程，是非常有效的一個手段。

  

  02:09
  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-17 17278次

• 神經鞘瘤會復發嗎

  神經鞘瘤，如果要是手術過程中不能完整的切除，經常會容易復發。但是神經鞘瘤要考慮我們在切除過程中，到底是為了切除這個腫瘤，還是要考慮與這個腫瘤相鄰的重要的一些結構的重要功能不受損。也就是說如果要是這個腫瘤離視神經很近，這時候我們要考慮到底是切除腫瘤重要，還是保護視神經重要。因為視力是眼部最重要的一個功能，如果我們做完腫瘤，病人視力看不到了，視野已經縮小的很小，只能看清眼前一點點的范圍的東西，那么這時候切除腫瘤就沒有意義了。這時候我們要考慮姑息性的切除，看有些地方是不是不能再切了。如果要是不能切的話，我們作為手術醫生，術中我們也會采取一些相應的措施，來減少神經鞘瘤復發的幾率。

  

  01:18
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-20 27454次

• 齲齒可以不殺神經嗎
  齲齒是不是需要殺神經，應該根據齲壞的深度和齲齒的部位進行相應的分析。如果齲齒發生在牙齒的牙根，那么，即便只是中齲，也有可能已經傷到了牙根里面的牙髓，所以是需要殺神經的。如果齲齒沒有發生在牙根，那么淺齲和中齲是不需要殺神經的，只要去盡齲化的組織，進行人工材料的充填即可。如果是深齲沒有自發性的疼痛，那么如果可以去盡齲齒，而且沒有穿髓，這種情況是可以進行安撫充填，或者是間接蓋髓術的。如果齲齒去盡取壞的時候已經穿髓了，那么，這種情況如果是成年人，需要進行殺神經。如果是乳牙或者是年輕恒牙，那么可以進行牙髓切除術，或者是進行直接蓋髓術，試著保存部分的牙髓。
  語音時長 01:30”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-03-26 4784次

• 中齲齒可以不殺神經嗎
  中度齲齒是指齲壞組織位于牙本質淺層的齲齒，我們才叫做中度齲齒，中度齲齒有可能沒有癥狀，也有可能有冷熱酸甜的刺激性疼痛，但是齲壞組織細菌并沒有浸入牙髓，所以沒有造成牙髓炎，更沒有造成根尖炎，所以這種情況下是不需要殺神經，中度齲齒完全沒有必要殺神經。中度齲齒一般去除齲壞組織，然后墊底就可以直接用樹脂材料補牙，而且補完牙齒之后，術后也是沒有明顯疼痛反應，效果是相當不錯。
  語音時長 01:11”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-08-18 2133次

• 齲齒可以不殺神經嗎
  齲齒屬于一種細菌感染，致病因素包括環境、時間、細菌和宿主，臨床中治療齲齒一般不需要殺死牙神經，可以用高速渦輪機也就是牙鉆，去干凈腐質以后直接使用牙科充填材料，把齲洞充填起來。如果齲齒沒有得到有效治療，有可能會發展為牙髓炎或者是牙根尖炎，這個時候需要殺神經治療。
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-12-07 2002次

• 中齲齒可以不殺神經嗎
  病情分析：臨床上一般來說，中齲還沒有誘發牙髓炎，所以基本上不需要殺神經治療，只要進行充分去齲后，制備窩洞，然后進行修復即可。意見建議：齲病發展是一個循序漸進的過程，一開始是淺齲，在牙釉質層。然后是中齲，在牙本質淺層。最后是深齲，在牙本質深層。所以大家要注意早起齲齒的治療。
  樊暉 副主任醫師南昌市第三醫院

  2019-08-19 1401次

• 中齲齒可以不殺神經嗎
  中齲并不是特別嚴重的齲齒，這時候通常并沒有引起牙髓的病變，因此并不需要做殺神經處理。中齲實際上就是牙本質淺層出現齲壞的情況，最多會有一些刺激性的酸痛感，并不嚴重。齲齒是一種進行性疾病，所以要早發展，早治療，不能拖延。日常生活中要做好口腔衛生
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次

• 齲齒殺神經疼嗎
  齲齒殺神經通常會有一定的疼痛感，因為殺神經的藥物有一定的刺激性，部分患者相對比較敏感，疼痛感就劇烈一些，部分患者敏感度相對較低，疼痛感就比較輕。齲齒殺完神經以后，要盡快做根管治療，徹底清除髓腔感染組織，并進行牙冠的修復，以確保牙齒不易崩裂，
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-09-09 0次