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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 10069次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17519次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成的，比如車(chē)禍外傷，重物砸傷，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，主要是肩關(guān)節(jié)單純脫位，進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后，拆石膏，加強(qiáng)功能鍛煉。肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)了活動(dòng)受限，主要是由于患者固定的時(shí)間比較久，或者患者沒(méi)有加強(qiáng)功能鍛煉。患者拆石膏后一般可以開(kāi)始做鐘擺運(yùn)動(dòng)，并且加強(qiáng)肩袖，肱二頭肌，肱三頭肌等長(zhǎng)肌肉收縮，6周到8周之后，應(yīng)該進(jìn)前舉，或者是外展運(yùn)動(dòng)，一般不要超過(guò)90度，10周到12周應(yīng)該恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2789次

• 肩關(guān)節(jié)脫位活動(dòng)受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位主要是由于高能量損傷造成，比如車(chē)禍外傷，重物砸傷，或者是患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，而造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，搭配比較明顯的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。有的患者肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位，并且石膏固定，時(shí)間比較久，容易造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該積極的加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，開(kāi)始的時(shí)候，應(yīng)該是使肩關(guān)節(jié)進(jìn)行單擺運(yùn)動(dòng)，接下來(lái)應(yīng)該讓肩關(guān)節(jié)進(jìn)行外展外旋動(dòng)作，但是角度不要超過(guò)90度。之后可以進(jìn)行拉單杠，增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的幅度，通常來(lái)講，三個(gè)月左右肩關(guān)節(jié)就能夠恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 3042次

• 肩關(guān)節(jié)脫位活動(dòng)受限怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位活動(dòng)受限如果沒(méi)有合并骨折，沒(méi)有腋神經(jīng)和臂叢神經(jīng)損傷可以手法復(fù)位，復(fù)位成功后患肢內(nèi)旋固定，三角巾懸吊胸前，固定三周左右積極康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并骨折或神經(jīng)血管損傷，應(yīng)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過(guò)規(guī)范及時(shí)治療一般預(yù)后良好，建議患者恢復(fù)期選擇適當(dāng)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)過(guò)早過(guò)度負(fù)重。適當(dāng)補(bǔ)鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 1002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后活動(dòng)受限怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后活動(dòng)受限首先應(yīng)拍攝X線明確肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)復(fù)位成功，其次還需要明確是否有骨折塊嵌頓于肩關(guān)節(jié)內(nèi)影響其活動(dòng)。最后需要明確患者是否因疼痛所導(dǎo)致的活動(dòng)受限，這時(shí)肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)一般是正常的。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者在康復(fù)期建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維，同時(shí)還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-18 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位后活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療，根據(jù)患者的實(shí)際損傷情況可以選擇手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的治療方式。關(guān)節(jié)脫位是不能拖延的，若治療不及時(shí)容易留下后遺癥。治療期間是需要進(jìn)行固定的，固定期間要避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。在固定解除后才能開(kāi)始進(jìn)行慢慢的活動(dòng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后功能受限怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后功能受限是正常的現(xiàn)象，不需要做特殊的處理，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位后會(huì)導(dǎo)致組織損傷，患者進(jìn)行休息恢復(fù)一段時(shí)間是可以恢復(fù)的。在恢復(fù)期間可以在飲食上面多吃些含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物，這樣可以加快恢復(fù)的速度。如果患者有缺鈣的癥狀可以在醫(yī)生的指
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次