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• 多發性腦梗塞要治療多久

  多發性的腦梗塞，因為病灶比較多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環，建立側支循環，促進血液的供應，保護血管，保護腦細胞，這樣的原則是一致的。但是因為它是多發的，癥狀體征可能比較重，治療的時間應該是比較長一些，根據病情不一樣，根據個人的反應不一樣，個人對藥物的敏感性，治療的反應不同，可能可長可短。一般情況下，急性期我們把它說，控制住了癥狀以后，進入了康復期，一般來講是一個月到兩個月左右，兩個月到半年左右，都是它的恢復期。也就是說進行康復治療，最有利的時機，防止合并癥，防止復發，這一點非常有重要的意義。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 3867次

• 多發性腦梗塞是癡呆嗎

  多發性腦梗塞是癡呆嗎。其實這個問題很好回答，因為多發性腦梗塞呢跟癡呆是不同的疾病。這兩個疾病雖然不同，但是可能會有一定的影響。首先多發性腦梗塞是指梗塞病灶在兩個以上。那么腦梗塞是我們真正來講規范的說法應該叫腦梗死，腦梗死是一種缺血性腦血管疾病。主要是有動脈粥樣硬化可能引起血管閉塞等等，也有一部分原因是由于其他地方的栓子脫落導致腦栓塞所引起的。那么多發性腦梗死呢主要原因是動脈粥樣硬化，那么高血壓是引起動脈粥樣硬化最為常見的原因。另外糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等等都是我們腦梗死常見的原因。所以我們要預防這些腦梗死的原因。另外，腦梗死的患者基本上都會有血管的病變的異常，特別是動脈粥樣硬化的腦梗死患者。所以如果他發生的病灶比較多，我們叫多發性腦梗死，那么多發性腦梗死它會有很多臨床表現，那么反復發作特別會影響到一些與認知或者記憶相關的部位的話，那么就會引起癡呆。這種類型的癡呆我們常常叫血管性癡呆與我們常說的老年癡呆是不一樣的。老年癡呆一般我們專指是阿爾茨海默病。所以多發性腦梗死呢它與癡呆不同，但是多次發作腦梗死有可能會引起血管性癡呆。而且我們前幾年在一些研究中已經顯示，卒中后有很多患者會伴有認知功能障礙甚至引起癡呆。那么癡呆它本身是一個緩慢進展的大腦疾病所導致的綜合征，特別是多種高級皮層功能障礙，涉及到記憶、思維、定向、理解、計算、判斷、學習還有語言等方面的功能。患者一般呢這種情況是一個意識清楚的，但是他意識內容是發生改變的。患者對于情緒控制能力差社交或者其他活動的動機呢會下降，常常與認知損害相伴隨，但是有可能會早于認知功能的損傷。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 4184次

• 多發性腦梗塞如何治療
  對于多發性腦梗死的患者而言，血管基礎是比較差，很可能存在一些不穩定的動脈粥樣硬化斑塊以及明顯的動脈狹窄，對于這種患者可給予以下的治療：第一點，患者一定要注意控制危險因素，必須要好好的控制血壓、血糖、血脂，這是治療的基礎，是非常重要。第二點，患者需要應用一些抑制血栓形成的藥物，比如抗血小板聚集的藥物。第三點，需要應用一些抑制動脈粥樣硬化進展的藥物，主要指的是他汀類的藥物。另外如果患者存在明顯的動脈狹窄，也可以行全腦血管造影術，必要時可以做一些支架的治療，解除血管的狹窄，對于腦血管病的治療以及預防也是能起到比較重要的作用，當然要在有經驗的醫生指導下做。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-09-21 2663次

• 多發性腦梗塞治療
  目前來說，關于多發性腦梗塞，尤其是在急性期，治療方法主要還是包括溶栓、抗小板聚集、改善循環，中醫中藥治療以及相應的后續康復治療等等。在多發腦梗塞超早期可以進行溶栓，動脈取栓為目前對于急性期最有效的治療方法。但其時間窗相對來說還是比較短，相對禁忌以及并發癥等諸多的原因限制應用。在中國急性的區域性腦卒中，診治指南推薦是對不能夠進行溶栓治療的腦梗塞患者，應該盡早進行一些抗小板的治療。而應用到的溶栓治療的患者，在溶栓后的24小時。如果沒有明顯的出血禁忌癥，應該要盡早進行抗小板治療。抗小板治療家族中，目前應用最廣泛的為阿司匹林和氯吡格雷，雖然阿司匹林和氯吡格雷等抗小板聚集藥物可以治療缺血性腦血管病，多發性腦梗塞等，年發生率降低25%至30%。但人們發現部分的患者按照標準治療，還是有一些復發的風險。所以可能就存在一定程度的阿司匹林抵抗或者是氯吡格雷抵抗，就應該詳細的在專科醫生指導下進行調整藥物治療。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-12-27 1626次

• 多發性腔隙性腦梗塞ct如何治療
  多發性腔隙性腦梗塞，通過ct是能夠看出來的，這是一種慢性的疾病，主要是因為微小動脈堵塞引起的，ct表現上主要是發現腦內存在多發的低密度點狀灶，一般病灶都非常小，所以才稱為腔隙性腦梗塞。平時飲食上多吃一些青菜和水果，不要吃油膩的食物，不要飲酒，吸煙，規律生活，適量鍛煉。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-01 2102次

• 多發性腦梗塞要治療多久
  病情分析：腦梗塞的患者如果病情比較輕，至少需要2~3周的治療時間。另外如果伴隨有高血壓高血脂的情況，還需要長期的應用藥物進行治療，這樣的患者有可能需要終身服藥。意見建議：另外腦梗塞的患者還有可能會出現后遺癥，也需要進行積極的康復訓練，以促進患者功能的恢復，另外還有養成低鹽低脂的飲食習慣。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-25 1702次

• 多發性腦梗塞頭暈
  患者如果出現多發性的腦梗死，有可能出現頭暈的癥狀，針對這些癥狀，可以采用一定的措施。比方說，可以口服一些藥物，像尼莫地平、倍他司汀、銀杏葉制等等，這些藥物可以擴張腦動脈，來增加患者的腦灌注，減少或者減輕由于腦灌注不足，引起的頭暈癥狀。第二種治療方案是應該及時的給予二級預防的治療，常用的治療措施，包括
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 194次

• 多發性腦梗塞要治療多久
  2～3周。多發性腦梗指的是有兩個以上病灶的腦梗塞，由動脈粥樣硬化、高血壓引發。若為輕癥患者，一般治療兩周左右即可；重癥患者需要長期服藥。按時服用阿司匹林、丁基苯酞等藥物，大面積梗塞患者需要接受開顱減壓術。飲食注意低脂低鹽，不吃過甜過酸的食物
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次