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• 慢阻肺病人如何鍛煉

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。慢阻肺的病人一般也會影響肌肉的力量、呼吸肌的力量。所以慢阻肺的病人，活動的時候會出現呼吸困難，但是也不代表慢阻肺病人不需要鍛煉。慢阻肺的病人的鍛煉，我認為應該是遵循以下幾點：第一，要適當，所謂的適當就是不要導致疾病的加重。有些朋友努力地進行鍛煉，但是他呼吸困難非常重，我建議不要堅持，應該適可而止。第二，要有針對性的鍛煉，比如肌肉力量不夠，應該有針對性的系統地訓練肌肉力量，但是不要運動量太大，否則可以引起缺氧加重。還有呼吸肌的鍛煉，有一些有呼吸的操，而且有呼吸康復的操，也有呼吸器械的鍛煉。比如有正壓排痰系統的鍛煉，還有吹氣球、魚口樣呼吸等等，有一些專門的呼吸操和呼吸器械的鍛煉。當你呼吸困難比較嚴重，呼吸肌肉比較薄弱的時候，我推薦大家進行呼吸的康復器械的鍛煉，包括一些非常方便的、便攜式的康復器械，應該是去咨詢專業的呼吸康復師，或者呼吸科的專業醫師，進行選擇使用。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 15571次

• 慢阻肺病人如何氧療

  慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當病情嚴重的時候，有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標準的，比如活動后，有低氧血癥，血氣就小于一定的值，出現了代償性的血紅蛋白增多等等，在醫學上氧療是有標準的。首先各位朋友，不要擅自去購買氧療儀器，在家里自行氧療，因為氧療的話，如果一旦氧氣吸入不當，濃度不當的時候，反而引起副作用，會加重這種疾病的進展，引起昏迷，危及生命。氧療也是一種非常重要的醫學手段，它也有一定的毒性，需要專業的人事進行專業的判斷。一般來說，需要根據患者的活動能力，根據患者的血氣的情況，以及患者相應的血液的檢查，還是希望各位朋友到醫院里去，咨詢專業的慢阻肺的專家，才能夠確定你是否需要長期氧療。如果一旦你確定了，醫生給你推薦了長期氧療，應該要遵循長期氧療的方法，比如說氧療需要一定的時間，不要短期的，不要間斷的氧療。長期氧療，家庭氧療需要時間比較長，可能至少要12小時以上，以及還有一些衛生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫學手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當中，但也有雙面性。在治療過程當中有風險，應該來說，一個是要跟醫生咨詢，需不需要氧療；再一個不要擅自進行氧療，氧療的時候要遵循氧療的規范，不要輕易停止，或縮短氧療的時間。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 9045次

• 慢阻肺病人為什么痰多
  慢阻肺患者痰液量多并且黏稠，主要是由于慢阻肺病的氣管、支氣管和肺泡發生炎癥時呼吸道黏膜充血水腫，黏液分泌物增多，毛細血管通透性增高，漿液滲出，滲出物與其他物質混合形成的粘液性痰。最重要的是因為支氣管黏膜上皮有很多柱狀纖毛，慢阻肺病人的纖毛不同程度的出現倒伏、脫落或死亡的現象，無法擺動或者擺動力度不夠，不能將支氣管內的痰液送到咽喉部，越來越多的痰液積聚就造成了痰液堵塞。引起咳嗽的癥狀主要是由于患者的痰液里，它很有一定的營養物質，并且黏附了很多脫落的細胞組織病菌顆粒，粉塵，異物等，它不僅是呼吸道內的微生物繁衍，吞入胃內還可以引起胃腸道的細菌菌群失調使炎癥擴散。也可以導致痰液量越積越多，這些都是導致慢阻肺痰多的原因，因此患者在臨床上治療，主要是控制感染，促進痰液排出。
  語音時長 2:05”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-01-05 6181次

• 慢阻肺病人為什么會有那么多痰
  慢阻肺病人痰液增多與以下幾種因素有關。慢阻肺患者其氣管、支氣管和肺泡反復發生慢性炎癥，導致其氣管粘膜充血水腫，粘液分泌增加，同時毛細血管的通透性亦會增加使漿液滲出增多，從而出現了白色粘液痰明顯增多的現象。另外，氣道黏膜反復受到炎癥刺激，使產生粘液的杯狀細胞明顯增生，因杯狀細胞增生導致其粘液分泌旺盛明顯增多，從而出現了痰也增多的現象。此外，由于慢性的炎癥刺激，可使支氣管粘膜的纖毛運動減弱，此時痰液不能有效的排出，越積越多，亦可以出現患者咳痰明顯增加的趨勢。部分患者因合并呼吸道感染或是抽煙，使患者亦會出現呼吸道黏液分泌增多，從而導致慢阻肺出現了反復的咳嗽咳痰的臨床癥狀。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-19 4019次

• 慢阻肺病人為什么會有那么多痰
  病情分析：有可能是合并了肺部感染，所以痰液比較多，也有可能是因為氣道平滑肌的痙攣而導致分泌物顯著增多。可以對癥的給予化痰藥物，比如氨溴索、肺力咳合劑、復方甘草片等。意見建議：慢阻肺的病人平時要注意避免著涼，嚴格的戒煙。可以預防接種疫苗，適當進行適合自己的體育運動，同時吸入噻托溴銨粉吸入劑是最重要的治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-26 1602次

• 慢阻肺病人為什么會消瘦
  因為慢阻肺患者由于營養物質攝入減少，消化吸收不良，常常發生營養不良或者營養耗竭等等原因。就會表現為體重下降或消瘦，很多慢阻肺患者體重會減輕，主要是由于呼吸困難引起的進食減少、組織缺氧，引起營養吸收障礙導致的。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-22 4806次

• 慢阻肺病人為什么要吸氧
  吸氧一般是給予出現有呼吸困難，或者是呼吸衰竭的患者，為了及時改善缺氧狀態以及改善二氧化碳潴留的狀態，所以要給這樣的患者及時吸氧。慢阻肺患者在臨床上，主要是因為氣道不完全可逆、受限為特點患者，他的一些氣道受限，導致患者出現呼吸困難的癥狀，會隨著病情而逐漸加重，這里患者在臨床上主要是以咳嗽，咳痰以及反復
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 269次

• 慢阻肺病人應該用什么藥
  慢阻肺病人用藥大概有幾類：第一類是β受體激動劑，常用的有短效的是沙丁胺醇；長效的福莫特羅，沙美特羅，其中福莫特羅不但是長效制劑，而且可以快速起效。第二是抗膽堿藥物，比如常見的有異丙托溴銨、噻托溴銨。第三是茶堿類藥物，常用的有氨茶堿，甘氨酸茶堿緩釋片或者是二羥丙茶堿。還有其他的，比如糖皮質激素，有霧化
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 275次