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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時(shí)常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時(shí)患者還會(huì)合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個(gè)別嚴(yán)重的患者，會(huì)合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11894次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因?yàn)橄忍煨缘囊蛩卦斐杉顾璞还潭ㄔ谟布鼓ず妥倒軆?nèi)不能自由活動(dòng)，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過(guò)神經(jīng)外科的手術(shù)方式來(lái)解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動(dòng)度恢復(fù)到正常。如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會(huì)進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對(duì)于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 17886次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團(tuán)塊等病變束縛了脊髓末端的正常回縮，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對(duì)脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6675次

• 脊髓栓系綜合征患者術(shù)后能痊愈嗎
  對(duì)于脊髓拴系綜合征的患者來(lái)說(shuō)，接受手術(shù)治療的目的在于預(yù)防病情進(jìn)一步進(jìn)展。當(dāng)脊髓拴系綜合征的患者已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)候，多數(shù)提示患者目前已經(jīng)發(fā)生了器質(zhì)性的改變。對(duì)于已經(jīng)存在的損傷問(wèn)題，往往無(wú)法使其完全恢復(fù)，只能是通過(guò)手術(shù)的目的來(lái)幫助阻止其進(jìn)一步進(jìn)展。脊髓拴系綜合征的患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根疼痛，伴有出現(xiàn)大小便失禁和功能障礙，出現(xiàn)這樣的情況一般提示患者預(yù)后較差。對(duì)于已經(jīng)存在的大小便功能障礙，或者是發(fā)生下肢和足部的變形畸形，往往通過(guò)手術(shù)難以時(shí)期得到完整的改善，但通過(guò)手術(shù)能夠有效的降低患者疼痛，并且?guī)椭纳撇糠旨×Α?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”

  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-20 3750次

• 脊髓栓系綜合征術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：脊髓栓系綜合征術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的幾率是非常低的，脊髓栓系綜合征是一種先天性的疾病，主要是脊髓的終絲出現(xiàn)粘連，大多合并有脂肪瘤或者是脊膜膨出。意見(jiàn)建議：脊髓栓系綜合征會(huì)導(dǎo)致脊髓的功能受損，導(dǎo)致脊髓受到牽拉，這藥物治療作用不大，唯一有效的方法就是進(jìn)行手術(shù)，通過(guò)手術(shù)將終絲切斷解除栓系能夠使癥狀減輕和避免進(jìn)一步的加重。手術(shù)后一般不會(huì)再次出現(xiàn)粘連，所以很少?gòu)?fù)發(fā)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-30 3307次

• 脊髓拴系綜合征怎么治療
  病情分析：脊髓栓系綜合征主要是因?yàn)榻K絲的末端存在脂肪瘤或者存在脊柱裂，導(dǎo)致受到牽拉所致，這樣會(huì)影響到脊髓的發(fā)育和向上的生長(zhǎng)移位。意見(jiàn)建議：脊髓栓系綜合征單純通過(guò)藥物治療和保守治療方法是作用不大的，這需要進(jìn)行手術(shù)處理，切斷終絲，解除對(duì)于脊髓的牽拉，從而能夠使癥狀減輕，而存在一些神經(jīng)功能受損的，還需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-16 1701次

• 脊髓拴系綜合征會(huì)引起嘴巴發(fā)苦嗎
  脊髓拴系綜合征一般不會(huì)引起嘴巴發(fā)苦。脊髓拴系綜合征是人體脊髓發(fā)生缺氧、缺血、神經(jīng)組織變性引起疼痛、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙、大小便障礙等一系列復(fù)雜癥狀，一般不會(huì)引起嘴巴發(fā)苦。嘴巴發(fā)苦可能是抽煙、喝酒等不良習(xí)慣引起，也可能是患有肝膽疾病或胃腸疾病等原因引起。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 42次

• 小兒遺尿——脊髓膨出、脊髓拴系綜合征的表現(xiàn)
  生活中我們常見(jiàn)小兒夜間尿床，主要原因是生理性因素，如小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、過(guò)度勞累等。但還有一些常被大家忽視的病理性原因，最常見(jiàn)的病因就是脊髓拴系綜合征。幾乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系，而后者是發(fā)病的直接原因，故在此重點(diǎn)介紹。脊髓拴系臨床上并非罕見(jiàn)，但普通群眾甚至兒科等專科醫(yī)生對(duì)其缺乏足夠認(rèn)識(shí)
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-08-24 1828次