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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11514次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 14226次

• 腦動(dòng)脈瘤如何預(yù)防
  在臨床當(dāng)中腦部動(dòng)脈瘤來講，主要的預(yù)防措施還是控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙，戒酒，戒除一些不良的生活習(xí)慣，保持自身的一種相對(duì)健康的狀態(tài)。管住嘴邁開腿，像這些措施來講，基本上可以預(yù)防絕大多數(shù)的腦部動(dòng)脈瘤的形成。但是也有一些非常極少數(shù)的腦部動(dòng)脈瘤的形成因素，是因?yàn)樽陨硌苎装Y的問題而造成，那么像這樣的更多的是要在早期發(fā)現(xiàn)早期處理，才能夠更加有效。在臨床當(dāng)中，雖然像這種的占的比例很少，但是一旦發(fā)現(xiàn)，則往往非常難以根本性質(zhì)的治療，所以不僅僅是要控制一些相關(guān)的指標(biāo)，更需要的是每年進(jìn)行查體，明確自身的相關(guān)狀態(tài)，這樣才能夠更加有利于減少腦部動(dòng)脈瘤的形成因素，這樣更加有利于自身的健康。
  語音時(shí)長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-18 1969次

• 如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤
  在臨床當(dāng)中，想真正的預(yù)防腦動(dòng)脈瘤，首先要注意的就是控制自身的血壓。絕大多數(shù)的腦部動(dòng)脈瘤的形成過程當(dāng)中都有高血壓因素的參與，所以及時(shí)的明確自身血壓的狀態(tài)，積極的通過口服相關(guān)的藥物來調(diào)節(jié)控制血壓是非常重要的。而且像糖尿病，高血脂，抽煙，飲酒等等，這些對(duì)于血管有明顯損傷的行為，都有可能會(huì)促進(jìn)腦動(dòng)脈瘤的形成。所以，像這些一定要保持敬畏的心態(tài)，積極的控制，再還有有些人是先天形成的。所以，如果整個(gè)家族當(dāng)中直系親屬三代以內(nèi)有過動(dòng)脈瘤發(fā)病的病史，盡量是及時(shí)的，每年體檢完善腦血管造影檢測，明確自身的情況，早期發(fā)現(xiàn)早期處理。
  語音時(shí)長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-12 1507次

• 如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤
  預(yù)防腦動(dòng)脈瘤的方式，其中最主要的一點(diǎn)就是控制血壓，一定要將血壓維持在一個(gè)正常的范圍之內(nèi)，一般收縮壓的標(biāo)準(zhǔn)120毫米汞柱左右，相差不過十毫米汞柱。而且這個(gè)是一個(gè)長期的過程，切忌忽高忽低。這個(gè)樣子非常可能會(huì)造成動(dòng)脈瘤的破裂。第二點(diǎn)就是減少吸煙的情況，最好是戒煙，第三點(diǎn)就是積極控制糖尿病。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-16 1602次

• 如何預(yù)防腦動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤本身是血管部分缺陷，加上長期較高血流沖擊而形成的，手術(shù)后由于動(dòng)脈瘤處血管壁結(jié)構(gòu)的缺陷，仍有形成動(dòng)脈瘤的可能性，需要定期復(fù)查。做了栓塞介入治療，一定要吃雙抗，防治栓塞性并發(fā)癥的發(fā)生。破裂性動(dòng)脈瘤一個(gè)月后需要復(fù)查顱腦ct，高血壓者需嚴(yán)密檢測血壓，同時(shí)保持良好心情，避免過度勞累，均衡飲食。
  鄒學(xué)公 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 1702次

• 腦動(dòng)脈瘤如何預(yù)防
  預(yù)防腦動(dòng)脈瘤，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，且注意戒煙戒酒，積極鍛煉，每天需要做一個(gè)小時(shí)左右的有氧運(yùn)動(dòng)，不能吃油膩，油炸食物。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病，不是普通的腫瘤，患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來治療，如果不能及時(shí)治療，有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 怎樣預(yù)防腦動(dòng)脈瘤破裂
  預(yù)防腦動(dòng)脈瘤破裂，要從平時(shí)的飲食方面做起，不要吃辛辣、油炸、油膩的食物，另外高血壓的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，控制好血壓，動(dòng)脈瘤破裂很多時(shí)候跟血壓急速升高有很大的關(guān)系。腦動(dòng)脈瘤需要及時(shí)采用手術(shù)的方式來治療，腦動(dòng)脈瘤如果不能及時(shí)治療，很容易破裂出血，會(huì)帶來嚴(yán)重后果，還有可能會(huì)威脅到患者的生命安全。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次