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• 脊髓空洞癥的臨床表現是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來，疝到椎管里，說明小腦在顱腔里非常擠。它的表現包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟失調、協調動作差、平衡功能障礙，定位失調的時候拿東西不精準，指鼻子會歪，動作不精準、動作不協調。另外，還有平衡功能障礙。咱們在地上走直線很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經常表現為頭暈、頭疼。因為小腦擠下來了，腦脊液循環不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺后脖梗這不舒服，漲漲的，有時候是疼痛的感覺。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現，也是最常見的表現，為上肢自發性疼痛，沒有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現叫感覺分離。就是說上肢痛溫覺喪失，但觸覺還存在，摸什么東西觸覺都很好，但是痛覺、溫度覺遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發現自己有病了。或者摸著熱水杯不燙，有的是被熱水燙起泡，才發現自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現。當然還有其他的表現，脊髓空洞再嚴重了會影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺障礙沒有，僅僅表現為肌肉萎縮，甚至是無力。

  

  04:35
  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 10182次

• 陽痿的表現是什么

  陽痿表現為：男性在性生活的時候，陰莖不能持續的勃起，無法插入陰道；或者男性在性生活過程中出現了中途疲軟，雖然能夠插入陰道，但不能維持足夠的硬度達到射精，從而導致不能完成滿意的性生活。所以每一次失敗的性生活經歷，再加上伴侶的厭煩，最終會影響到患者的精神心理，產生自卑，繼而出現性交恐慌，以至于在下一次性交時又會出現陽痿，從而惡性循環，最終就會自暴自棄或患上抑郁癥。陽痿問題不容忽視，需要積極治療。常用的治療方法包括心理治療、藥物治療和手術治療。首先，要采取心理治療方法。通過心理的疏導安撫來緩解患者的緊張焦慮情緒，在同房的過程中能夠完全放松，沒有心理壓力，也可以改善陰莖的陽痿。其次，針對病情比較嚴重的患者通過心理治療效果不佳，可以考慮藥物治療，常用的藥物有海馳阿伐那非等，在性生活前15分鐘左右口服，能夠改善陰莖的勃起，完成正常的性生活過程。最后，如果是器質性病變，需要考慮手術治療。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  01:27
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-08 11512次

• 脊髓灰質炎的癱瘓前期表現
  在癱瘓前期，多數患者由前驅期進入本期，少數于前驅期癥狀消失數天后再次發熱至本期。也可無前期癥狀，而從本期開始發病，患兒出現高熱，頭痛頸背和四肢肌肉疼痛，活動或者變換體位時加重，同時有多汗、皮膚發紅、煩躁不安等興奮狀態和頸強直、腦膜刺激征陽性等中樞神經系統感染的癥狀和體征。第一、小嬰兒，較大患兒體檢可見三角架證，也就是患兒坐起時需用兩臂向后撐在床上，使身體形似三角架以支持體位。第二、表現為吻膝實驗陽性，就是先做記號，不能自主的彎頸使下頜抵達膝蓋。第三、是頭下垂癥，將手置于患者腋下抬起軀干時，表現為頭與軀干不能平行，此時腦脊液已出現異常，呈現細胞蛋白分離現象，若三到五天后熱退癥狀消失則為無癱瘓型，病情繼續發展，淺反射和深淺反射逐漸減弱至消失，可能發生癱瘓。
  語音時長 1:48”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-15 2589次

• 脊髓灰質炎的癱瘓期表現
  臨床上無法將癱瘓期與癱瘓前期截然分開，一般于疾病后的二到七天或者第二次發熱后，一到兩天出現不對稱弛緩性麻痹，隨發熱而加重，熱退后癱瘓不再進展，沒有感覺障礙，大小便功能障礙少見。根據病變部位可以分為以下類型，脊髓型最常見，多表現為不對稱的單側下肢遲緩性癱瘓，近端肌群癱瘓程度重于遠端，如果累及頸背肌膈肌和肋間肌，可出現抬頭以及坐起困難，運動受限，矛盾呼吸等表現，腹肌，長期癱瘓可引起長麻痹頑固性便秘，膀胱肌癱瘓時還出現尿潴留或者尿失禁。第二次延髓型，病變侵犯延髓呼吸中樞，循環中樞及腦神經的運動神核病情大多嚴重，可見腦神經麻痹以及呼吸循環受損的表現。第三是腦型，較少見，彌漫型或者局灶性腦炎，臨床表現與其他病毒性腦炎無異，可有上運動神經元癱瘓。第四是混合型，就是同時存在上述兩種或者兩種以上類型的表現。
  語音時長 1:51”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-12 3423次

• 脊髓灰質炎的病理表現是什么
  脊髓灰質炎是神經系統病變，可累及大腦、中腦、延腦、小腦和脊髓，其中以后者為主，腦干次之，運動神經元的損害尤為明顯，脊髓病變以頸膨大和腰膨大處最為明顯，主要損及前角運動神經元，嚴重者后角和中間柱也可被累及。大腦皮層運動區亦可有病變，但多較輕，軟腦膜亦可見炎性病灶改變。
  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-11-27 2103次

• 脊髓灰質炎什么癥狀
  [典型癥狀] 1.前驅期 主要癥狀為發熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏；亦可見惡心、嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續1～4天。若病情不發展，即為頓挫型。 2.癱瘓前期 多數患者由前驅期進入本期，少數于前驅期癥狀消失數天后再次發熱進入本期，亦可無前驅期癥狀而從本期開始。患兒出現高熱、頭痛，頸背、四肢疼痛，活動或變換體位時加重。同時有多汗、皮膚發紅、煩躁不安等興奮狀態和腦膜刺激征陽性等神經系統體征。 3.癱瘓期 臨床上無法將此期與癱瘓前期截然分開，一般于起病后2～7天或第二次發熱后1～2天出現不對稱性肌群無力或弛緩性癱瘓，隨發熱而加重，熱退后癱瘓不再進展。多無感覺障礙，大小便功能障礙少見。 4.恢復期 一般在癱瘓后1～2周，癱瘓從肢體遠端開始恢復，持續數周至數月，一般病例8個月內可完全恢復，嚴重者需6～18個月或更長時間。 [其他癥狀] 嚴重者受累肌肉出現萎縮，神經功能不能恢復，造成受累肢體畸形。部分癱瘓型病例在感染后數十年，發生進行性神經肌肉軟弱、疼痛，受累肢體癱瘓加重，稱為“脊髓灰質炎后肌肉萎縮綜合征”，病因不明。
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1501次

• 脊髓灰質炎
  脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒所導致的急性消化道傳染病，脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒，主要侵犯中樞神經系統的運動神經細胞，一般多感染5歲以下的小孩。本病感染后多無特殊癥狀，有癥狀的患者主要是發熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛，部分患者可發生弛緩性神經麻痹并留下癱瘓后遺癥。就是俗稱的小兒麻痹癥。人是脊髓灰質炎病
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 11512次

• 脊髓灰質炎是什么病
  從臨床醫學角度出發，對脊髓灰質炎這個疾病的解釋如下：1、脊髓灰質炎。是由脊髓灰質炎病毒引起的嚴重危害健康的急性傳染病。2、脊髓灰質炎病毒為嗜神經病毒，主要侵犯中樞神經系統的運動神經細胞，以脊髓前角運動神經元損害為主。3、患者多為1～6歲兒童，主要癥狀是發熱，全身不適，嚴重時肢體疼痛，發生分布不規則和
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 8330次