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• 什么叫先天性膈疝

  其實先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期，還有就是胎兒時期發育過程中，可能出現這種膈肌發育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發育的缺損，導致腹腔的內容物進入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫院及時進行就診，及時進行治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 4831次

• 先天性膈疝能治療嗎

  先天性膈疝，不管還是先天、后天，它是一個膈肌的一個這種缺損，咱們都可以通過這個手術的方法，進行一個糾正。然后就是通過現在腫瘤的方法，就是腹腔鏡手術，對膈肌做一個修補，并采用一個補片假體局部加強，這樣就避免術后復發。所以病人如果有這種先天性膈疝，還是應該及時的到這個，正規的大醫院去就診去手術治療。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 3817次

• 先天性膈疝癥狀
  膈疝有呼吸困難、急促等癥狀，可以在出生后就開始出現或者在出生數小時內出現，其嚴重程度取決于其缺損大小，腹腔進入胸腔的數量以及肺發育不良的狀況。呼吸困難可呈現陣發性和可變性，在哭鬧或者進食的時候加重，亦可以突然加重或者惡化。當哭鬧時用力呼吸，患側胸腔產生極大的腹壓將胸腔臟器納入腹腔，造成嚴重的呼吸困難，若未能及時處理或處理不當，可立即死亡。腹腔臟器進入胸腔不但壓迫肺臟，而且還使肺動脈扭曲，動脈壁增厚，氣管橫斷面積減少等等，結果產生持續性肺動脈高壓、呼吸短促、酸血癥、低血氧、低溫、低血鈣、低血鎂等一系列的癥狀。
  語音時長 1:39”
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-07 2460次

• 先天性膈疝的癥狀
  先天性膈疝包括：胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、胸骨旁疝。臨床表現，臨床中以小兒先天性隔疝、胸腹裂孔疝較常見。癥狀主要表現為呼吸困難、急促、發干等癥狀，可再生后就開始出現或者是出生后數小時內出現，其嚴重程度取決于膈肌缺損大小。食管裂孔疝以嘔吐為早期表現，嬰幼兒、新生兒及年長兒最常見癥狀，高達80%到95%，發生在出生后第一周，嘔吐形式多樣，常以平臥位和夜間為重，有時輕微呈現溢奶狀，更有嚴重的嘔血、便血等。嘔吐嚴重的病兒，還會出現嚴重嘔血，有咳嗽或者是吞咽困難的情況。食管旁疝，有時于食管與胃結合部，仍然在腹腔正常位置，由于胃排空不良造成潴留、潰瘍、出血等情況。胸骨后疝癥狀，要根據患兒哭鬧、體位、腹壓增加時，會出現特殊的情況一般并無特異臨床表現。
  語音時長 2:01”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-19 2527次

• 先天性膈疝鑒別診斷
  此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動態超聲，可以觀察到反常運動的膜狀膈肌，這一點與膈疝進行鑒別。 2、對于胸骨后疝多數沒有癥狀，x線檢查偶然發現，部分需要急診手術。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現為，密度增強而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血動脈進入隔離正裝區。 5、肺發育不良，一側肺部發育，在胸片上見患側胸腔密度均勻致密，其內缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結構均向換側移位，對側正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-25 2302次

• 先天性膈疝還能要嗎
  新生兒先天性隔疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，單側或雙側膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔，造成解剖關系異常的一種疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生數小時內出現癥狀的先天性隔疝患兒，總成活率低于50%，世界少數幾個有條件的醫療中心采用ecmo治療配合成活率改進到60%到80%，新生兒期手術成活的兒童，常有正常的增長與發育，胸骨術后肺發育的功能問題均有不同意見，上海第二科技大學附屬新華醫院1987年隨訪20例修補疝術后1到11年，大部分兒童，大于80%在身高、體重、發育、橫膈肌活動度和肺功能測定，特別是肺耗氧量分側接近于正常兒童。但據文獻最近報道，一部分有明顯較長時期肺功能不全者則采用ecmo治療，治療后雖成活很可能需要做肺移植手術。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-25 1802次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發育過程中，如胚胎時的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內壓力增加對呼吸循環機能障礙的程度。1、胸腹腔內的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經膈肌
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-16 1469次

• 什么是嬰兒先天性膈疝
  先天性膈疝是由于胚胎發育異常，部分腹腔臟器可通過膈肌的缺損處進入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環及消化系統的癥狀，并且當發生嵌閉時，則突然發生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。1、先天性后外側疝：確診后應盡早的施行手術治療，右側膈疝，個別病例疝孔已被肝臟等實質器官堵塞，多年無癥狀者可不需手術。新生兒后外側疝
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-10-09 1281次