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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4167次

• 高血壓性心肌病如何預防？

  高血壓性心肌病怎么來預防，顧名思義高血壓性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有別于我們原發性心肌病的治療和預防，那種是原因不明的。而高血壓性心肌病，它的原因是很明確的，就是高血壓。因此預防就非常簡單，就是我們把高血壓控制好，這個就是我們預防的一個方法，有效地控制高血壓，盡量地避免高血壓發病。高血壓一旦發病之后，我們做到良好地控制高血壓，然后及時監測他的并發癥的出現，這個是我們來預防高血壓性心肌病的，最主要的最有效的方法。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 2218次

• 酒精性心肌病的預后如何
  酒精性心肌病的預后優于擴張型心肌病，早期診斷，早期戒酒治療是決定預后的關鍵，擴大的心臟有望縮小，晚期心率衰竭，預后差，繼續飲酒者三年病死率可高達40%。酒精性心肌病一旦出現心衰體征和癥狀以后，患者的平均存活期一般為小于三年，但是戒酒一旦成功，多數心功能可以明顯的改善，心臟體積也可以恢復正常。心衰急性期得處置與擴張性心肌病相似，但更主張側重于糾正血流動力學紊亂以及防治栓塞和心律失常的發生等方面。洋地黃類藥物對于控制房顫或者是心衰常有效，但是由于酒精可干擾該類藥物在肝臟的代謝與轉化，故應該慎用，利尿劑可以消除水腫，降低前負荷，血管擴張劑能夠減輕前后負荷，均對治療心衰有益。有報道戒酒后服用洋地黃類、利尿劑并適當的限鹽則有助于緩解心衰的癥狀，恢復心臟體積和用血管擴張劑與硝酸酯類尚可以降低死亡率。
  語音時長 1:34”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-11 2154次

• 酒精性心肌病
  酒精性心肌病是由于乙醇及代謝產物乙醛等對心肌直接毒害的結果，酒精對細胞的直接毒性作用主要表現在以下幾個方面。第一損害心肌細胞膜的完整性。第二影響細胞器功能。第三影響心肌細胞離子的通透性。第四酒精代謝時引起中間代謝的改變。第五長期飲酒可變更調節蛋白的結構影響心肌舒縮功能。第六長期大量飲酒造成人體營養失調，容易導致維生素缺乏，尤其是b族維生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒類的某些添加劑中還有鈷、鉛等有毒物質，長期飲用可引起中毒和心肌損傷，由于上述原因的相互作用和影響，可導致酒精性心肌病的發生。
  語音時長 1:44”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-11 4081次

• 酒精性心肌病如何確診
  病情分析：對于酒精性心肌病目前沒有很好的檢測方法，主要是根據病史，還可以通過心內膜檢測。酒精性心肌病患者多發生在男性，有長期的飲酒史。意見建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現的心肌功能的改變，如果患者進行戒酒，同時進行一些相應的治療，癥狀輕的是可以恢復的，嚴重患者可能效果不太好。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 2703次

• 什么是酒精性心肌病
  長期且每日大量飲酒，出現酒精依賴癥者可呈酷似擴張性心肌病的表現，稱之為酒精性心肌病，目前不能確定乙醇是直接或間接致病。x線示心影增大，心胸比大于55%，心電圖左心室肥大，可伴有各種心律失常。超聲心動圖出現左室腔擴大，射血分數降低。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2802次

• 如何辨別酒精性心肌病
  一般可以通過患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長期大量的酗酒，一般酗酒超過十年以上就有可能會引發酒精性心肌病。臨床表現多樣化，主要表現為心律失常。心律失常多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長期大量飲酒
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 208次

• 酒精性心肌病的癥狀
  酒精性心肌病的癥狀一般為胸痛、心悸、胸悶、疲乏、無力等，患病后應積極配合醫生治療，防止病情進一步加重。酒精性心肌病的發病與長期大量的酒精攝入有密切關系，多發生于30～55歲的男性，此疾病是乙醇及其代謝產物乙醛等對心肌直接毒害的結果。如果長期大量的喝酒就會損害心肌細胞膜的完整性，影響心肌細胞離子的通透
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-01-06 0次