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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 7484次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 21353次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎么治療
  糖尿病最明顯的特點是高血糖，典型病例可出現多尿、多飲、多食消瘦等表現即三多一少癥狀，糖尿病酮癥酸中毒的患者生活中應該注意飲食習慣，糖尿病酮癥酸中毒是最常見的并發癥之一屬于比較嚴重的，不積極治療死亡率很高，是體內胰島素嚴重缺乏引起的高血糖，高血酮，酸中毒的一種臨床綜合征，最常發生于一型糖尿病患者。二型糖尿病患者在某些情況下也可以發生。臨床表現以發病急，病情快、變化快為特點，建議盡快補液以恢復血容量糾正失水狀態，降低血糖，糾正電解質及酸堿平衡紊亂，同時積極尋找和消除誘因防治并發癥，降低死亡率。
  語音時長 1:13”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-29 3647次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎么治療
  對于糖尿病酮癥酸中毒患者的治療首先一定要補足液體，補液體的時候一定要根據患者心功能的情況，而且補液體的同時要進行降糖治療。對于糖尿病酮癥酸中毒治療的過程之中，剛開始的時候不能夠使用葡萄糖液，只有當血糖降到13.9mmol/L的時候，改為5%的葡萄糖溶液，并繼續補充胰島素，對癥支持治療。原因是這時候如果補充葡萄糖，一方面可以促進機體利用葡萄糖進行功能，從而減少脂肪分解酮體，另一方面為了防止血糖下降過快，因為發生低血糖比較快的時候，容易導致腦水腫的發生。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-05 1763次

• 糖尿病酮癥酸中毒該怎么治療
  糖尿病酮癥酸中毒的治療主要是補液，另外還應該控制血糖，糾正電解質和酸堿平衡紊亂。補液是糖尿病酮癥酸中毒的治療關鍵，一般原則是先快后慢，先鹽后糖。開始輸液時速度比較快，在1到2小時內輸入0.9%的氯化鈉1000到2000毫升，后逐漸減慢。降糖的原則是小劑量胰島素治療，使血糖逐漸下降。糖尿病酮癥酸中毒時，補堿指征為血ph值小于7.1。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 3103次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治療
  病情分析：首先要補充液體，可以糾正水電解質平衡，降低血糖，清除酮體，也是糾正休克的重要措施。其次要補充胰島素，是治療的關鍵，可以促進機體利用葡萄糖，減少脂肪的分解，減少酸性酮體的產生，改善癥狀。補鉀以防止出現低鉀血癥，當PH值6.9～7.0時使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。當血糖小于13.9mmol/L時，可以適當補充5%葡萄糖注射液和胰島素，快速降低酮體產生。意見建議：患者平常要控制飲食，養成良好的飲食習慣。預防和積極治療感染及其他疾病。密切監測血糖水平，控制血糖水平，遵從醫囑，規范使用降糖藥物。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-09-20 3101次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎么治療
  關于本病的治療原則是盡快補液以恢復血容量，糾正失水狀態，降低血糖，糾正電解質及酸堿平衡失調，同時積極尋找和消除誘因，防治并發癥，降低病死率。首先補液是治療的關鍵環節，只有存在有效組織灌注改善、恢復后，胰島素的生物效應才能充分發揮。其次是胰島素的治療，一般采用小劑量胰島素治療方案，即每小時給予0.1U
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-28 2227次

• 糖尿病酮癥酸中毒怎么治療？
  如給患者多飲水，包括飲淡鹽水，注射短效胰島素，并送到醫院處理，糖尿病酮癥酸中毒有反復發作的傾向，應該重視這一點，早發現早治療。在日常生活中應該多加強鍛煉身體，忌甜食，忌酒忌酒，忌辛辣食物，保持心情舒暢，保證充分的休息，按時服藥，控制血糖。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-12 0次