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• 乳腺癌能保乳嗎

  對(duì)于早期的乳腺癌，目前整個(gè)醫(yī)學(xué)界的觀(guān)點(diǎn)，還是特別提倡保乳。當(dāng)然我們推薦病人做保乳，也不是說(shuō)盲目地推薦，必須要滿(mǎn)足幾個(gè)條件。第一，腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，當(dāng)然還要參考腫瘤大小，和乳房的比例。如果腫瘤大，病人又有保乳意愿的要求，實(shí)際也可以先做化療，把腫瘤化小之后，再考慮保乳，也是一個(gè)很好的選擇。第二，不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特別符合保乳的條件。第三，就是腫瘤的部位，也不能在乳頭乳暈區(qū)，或者在太中央的部位，這樣也不適合保乳。另外，保乳手術(shù)之后，常規(guī)是要做放療的，有放療禁忌癥的病人，比如說(shuō)自身免疫病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這一類(lèi)疾病不能做放療，那么也不適合做保乳。

  

  01:41
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 8167次

• 乳腺癌保乳手術(shù)有年齡限制嗎

  乳腺癌保乳手術(shù)有年齡限制嗎我國(guó)乳房保乳率為20%左右，乳腺保乳手術(shù)有以下幾個(gè)條件：一個(gè)是主觀(guān)條件，病人有保乳要求。另一個(gè)是客觀(guān)條件，就是病人的情況允許。這兩個(gè)條件缺一不可。客觀(guān)條件是病人的年齡，年長(zhǎng)的女性腫瘤細(xì)胞比較弱，年輕的活力就比較強(qiáng)。（三十五歲以上保留乳房比較好，三十五歲以下要慎重考慮）。

  

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  呂大鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-04-09 5244次

• 乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率是多少
  乳腺癌的手術(shù)過(guò)去是做乳腺癌的根治術(shù)，甚至擴(kuò)大根治術(shù)，后來(lái)是到改良根治術(shù)，歷經(jīng)了百余年。然而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，對(duì)于乳腺癌不斷深入的研究發(fā)現(xiàn)，綜合治療是提高乳腺癌患者生存率的保證，追求擴(kuò)大切除的結(jié)果，并沒(méi)有改善患者的術(shù)后生存率。因此近30年來(lái)，保乳逐漸成了乳腺癌的主要手術(shù)方式。目前在西方許多國(guó)家的乳腺癌手術(shù)中，保乳手術(shù)所占的比例超過(guò)了50%，我們國(guó)家開(kāi)展保乳手術(shù)時(shí)間比較短，病人很多覺(jué)得手術(shù)切除越多越安全，這就需要由醫(yī)生在做手術(shù)前，一定要確保保乳手術(shù)的適應(yīng)癥，要準(zhǔn)確判斷腫瘤的大小和浸潤(rùn)范圍，達(dá)到保乳手術(shù)的治療要求，要科學(xué)的對(duì)待保乳手術(shù)。如果是浸潤(rùn)范圍比較廣泛的乳腺癌，還有手術(shù)中切緣持續(xù)陽(yáng)性的病例，就應(yīng)該放棄保住的選擇。經(jīng)過(guò)幾十年臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)看，保乳手術(shù)和我們傳統(tǒng)的改良根治術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率差不多，沒(méi)有顯著性差異，大概是在5%左右，但是保乳手術(shù)后患者的生活質(zhì)量和身心狀態(tài)卻存在著顯著的差別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-01 5676次

• 乳腺癌保乳手術(shù)復(fù)發(fā)率
  乳腺癌保乳手術(shù)是有一定復(fù)發(fā)率的，乳腺癌患者在接受這個(gè)手術(shù)之前，一定要了解清楚，保乳手術(shù)之后局部的復(fù)發(fā)和全入地切除不同。前者主要是和切原以及多中心的病灶有關(guān)系，后者主要是和腫瘤生物學(xué)的行為有關(guān)系，就是說(shuō)保乳手術(shù)復(fù)發(fā)是手術(shù)的方式本身所帶來(lái)的局部的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。高局部的復(fù)發(fā)率正是這樣手術(shù)的方式必然的結(jié)果。雖然放療可以顯著的降低局部的復(fù)發(fā)，使得局部的復(fù)發(fā)率由20%以上，降到5%到8%。但是全乳切除的手術(shù)就是3%以下，相比仍然是略高，對(duì)于可以獲得長(zhǎng)期的生存患者，局部的復(fù)發(fā)率增加會(huì)降低遠(yuǎn)期的生存率，這一點(diǎn)特別是應(yīng)該向患者去交代清楚的。乳房是每個(gè)女性特有的標(biāo)志，擁有漂亮的乳房都是每個(gè)女性的夢(mèng)想，但是很多女性由于感染乳腺癌，面臨著割掉乳房的問(wèn)題，所以說(shuō)就非常痛苦，保乳手術(shù)是都要想采取的一種治療方法，但是患者應(yīng)該對(duì)這個(gè)手術(shù)有足夠的了解之后，再去選擇要不要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-18 5455次

• 乳腺癌保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)率大嗎
  乳腺癌保乳手術(shù)和傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)的復(fù)發(fā)率沒(méi)有明顯的差異，但是乳腺癌行保乳手術(shù)必須要嚴(yán)格遵守手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。 手術(shù)范圍要足夠，在術(shù)中必須送快速病理，保證所有的切緣處都是陰性。 術(shù)后還要正規(guī)的行放射治療，再根據(jù)具體情況選擇靜脈化療和內(nèi)分泌治療等。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 3002次

• 乳腺癌保乳手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：乳腺癌的保乳手術(shù)后，可能會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)橐恍┌┙M織不能完全切除，術(shù)后需要放療，化療，中藥治療等進(jìn)行輔助治療。如果控制較好，可能不會(huì)復(fù)發(fā)。但是如果不積極防控，有一定復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于乳腺癌患者，術(shù)后要做放療，化療，中藥治療等，同時(shí)定期去醫(yī)院做檢查，避免其轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。日常生活中規(guī)律作息，少熬夜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的心態(tài)，不要壓力過(guò)大。
  張富華 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-13 3403次

• 保乳乳腺癌手術(shù)
  保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢(shì)在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能，減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長(zhǎng)期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行第二次手術(shù)切除乳房，仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次

• 乳腺癌陰性復(fù)發(fā)率
  乳腺癌陰性的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之三四十左右，通常情況下，對(duì)于乳腺癌我們是首選手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于看得見(jiàn)的癌腫是可以切除，但是在進(jìn)行手術(shù)切除的時(shí)候，會(huì)有一些微小癌灶，是肉眼無(wú)法發(fā)現(xiàn)，可能是沒(méi)有辦法完全切除干凈，這些微小的殘余的病灶有可能在術(shù)后成為復(fù)發(fā)的根源。所以對(duì)于乳腺癌的患者在術(shù)后可以考慮進(jìn)行
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 357次