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• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 65163次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 20437次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  心肌酶升高不一定是心肌梗死，判斷心肌酶高是否為心肌梗死，要具體看是心肌酶的哪一項升高。一般有特異性的是，CK和ckmb，還要結合心電圖或者動態心電圖檢查，觀察st和t波是否異常。如果是CK和ckmb升高或者幾項同時升高，結合心電圖檢查考慮為心肌梗塞。如果考慮為心肌梗塞，建議一定要進行冠脈造影的檢查。檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性，主要用于判斷是否存在有心肌的損傷。因為心肌酶是一種心肌細胞中的酶類，平時在血液中的量是很低的。如果有心機的損傷，心肌酶就會溢出到血液中，從而出現明顯的增高現象。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 6602次

• 心肌梗死最早升高的酶
  心肌梗死的血清心肌酶學改變，血清心肌壞死，標志物與心肌酶。一，肌紅蛋白是心肌梗死早期診斷的良好指標，起病2小時內升高，12小時達高峰，24至48小時恢復正常。二，肌鈣蛋白是更具有心臟特異性的標志物，在發病3至4小時即可升高，11至24小時達高峰，7至10天恢復正常，對心梗的早期診斷和發病后較晚就診的病人均有意義。三，肌酸激酶的同工酶，診斷的特異性較高，在起病后4小時內增高，16至24小時達高峰，3至4日恢復正常，其升高的程度能較準確地反映梗死的范圍，高峰出現時間是否提前，有助于判斷溶栓治療的是否成功。四，肌酸磷酸激酶，在起病6小時內升高，24小時達高峰，3至4日恢復正常。五，天門冬酸氨基轉移酶，在起病6至12小時后升高，24至48小時達高峰，3至6日降至正常。六，乳酸脫氫酶，敏感性稍差，在起病發至10小時內升高，達到高峰時間在2至3日，持續1至2周才恢復正常。肌紅蛋白出現最早，敏感性強，特異性差，肌鈣蛋白隨后出現，特異性持續時間長，所以說，心肌梗死最早升高的酶是肌紅蛋白。
  語音時長 2:26”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 15412次

• 心肌梗死一定要手術嗎
  突發心肌梗死不一定是手術，一般來說急性期可考慮溶栓和介入手術，特別是急性的大面積心梗的話可能介入手術是比較合適的，很多來不及手術就可能死亡，其次還可行冠脈搭橋術，具體應經過有經驗的醫師根據個人病情決定。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-24 2502次

• 心肌梗死一定要支架嗎
  心肌梗死的患者不是一定非要放支架。需不需要放支架，這個是根據冠脈造影的結果，看血管狹窄的程度來評估。如果血管狹窄的程度大于70%以上，建議放支架植入治療，如果低于70%，我們一般是藥物保守治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2002次

• 心肌梗死最早升高的酶
  心肌梗死的血清心肌酶學改變，血清心肌壞死，標志物與心肌酶。一，肌紅蛋白是心肌梗死早期診斷的良好指標，起病2小時內升高，12小時達高峰，24至48小時恢復正常。二，肌鈣蛋白是更具有心臟特異性的標志物，在發病3至4小時即可升高，11至24小時達高峰，7至10天恢復正常，對心梗的早期診斷和發病后較晚就診的
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 455次

• 心肌梗死先升高的酶
  心肌梗死先升高的酶一般是肌酸激酶。在心肌梗死發生時，心肌細胞受損會釋放特定的酶到血液中，其中先升高的酶是肌酸激酶。肌酸激酶在心肌梗死發病后數小時內即可升高，是早期診斷心肌梗死的重要指標。心肌梗死是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血壞死的一種嚴
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-06 0次