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• 幽門螺桿菌必須治療嗎

  幽門螺桿菌感染我們基本上，根據現在目前的最新的，專家共識意見是存在以下情況，那就是必須治療，那么比如說幽門螺桿菌感染的，胃潰瘍或者12腸球部潰瘍，那么像這樣的一定要根除治療，我們是強烈建議根除治療，再就是幽門螺桿菌感染，有幽門螺桿菌陽性，你像胃黏膜相關組織，相關淋巴組織、淋巴瘤，我們叫MALT瘤，那么這樣的話，存在幽門螺桿菌感染，我們一定要根除，再就是有萎縮性胃炎，那么有腸化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜爛，那么這樣的病人，存在幽門螺桿菌感染，我們也是必須要根除，再就是有早期胃癌術后的患者，存在幽門螺桿菌感染，一定要進行根除。另外有些以下一些疾病，就說是存在幽門螺桿菌感染，那么我們也是建議患者根除的，比如打算長期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比較常服用PPI，這種抑酸劑的藥物的，那么我們要檢測幽門螺桿菌，如果陽性也是建議根除，另外有貧血的病人，尤其是不明原因的缺鐵性貧血，特發性血小板減少性紫癜，這樣的病人我們如果存在，幽門螺桿菌感染也建議根除，另外有消化不良癥狀的一些病人，那么本身如果經過一些對癥治療，或者長期的一個規范治療無效，如果存在幽門螺桿菌感染，我們也建議根除，還有一些幽門螺桿菌相關疾病，比如說是淋巴細胞性胃炎，這些個胃的增生性息肉，如果合并幽門螺桿菌感染，我們建議根除幽門螺桿菌，再就是有幽門螺桿菌感染的患者，或者他的家人要求治療了，檢測了是陽性，我們就建議根除，謝謝。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 45622次

• 幽門螺桿菌如何治療

  幽門螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協商來。因為新的指南認為，如果發現了幽門螺旋桿菌，不管他有沒有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯或四聯的療法。不管是三聯還是四聯，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類、喹諾酮類，如利復星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯療法會加用PPI，也就是質子泵抑制劑。四聯療法，在此基礎上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據情況而論。規律的服用14天以后，我們會停藥一個月，再復查一下呼氣實驗，看看根除的療效。因為要過早的復查的話，可能會有假陰性；過緩的復查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 116598次

• 克拉霉素治療幽門螺旋桿菌用量
  幽門螺旋桿菌為革蘭氏陰性，主要生存于胃部以及十二指腸。它可以引起胃、十二指腸粘膜輕微的慢性炎癥，甚至導致胃、十二指腸潰瘍甚至胃癌的發生，幽門螺旋桿菌的檢查主要是通過呼吸實驗、快速尿素酶實驗，幽門螺旋桿菌抗體檢查等。幽門螺旋桿菌感染需要抗幽門螺旋桿菌的治療，幽門螺旋桿菌的治療目前臨床上比較常用的是四聯療法，一種抑酸藥，加兩種抗生素，加鉍劑，例如，奧美拉唑四十毫克一天兩次，飯前服用，阿莫靈1.0克一天兩次飯后服用，克拉霉素0.5克，一天兩次，飯后服用，膠體果膠鉍150毫克，一天三次，飯前服用。
  語音時長 1:35”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 26885次

• 治療幽門螺桿菌
  目前，對于根除幽門螺桿菌的治療尚存在一定的爭議，如果說是消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染，那推薦要根除幽門螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止潰瘍復發。而對于慢性胃炎合并幽門螺桿菌感染，是不一定要根除幽門螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴重的消化不良癥狀，經藥物治療失敗者可以推薦根除幽門螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結束后要停藥一個月以上，還要復查幽門螺桿菌是否被根除。
  語音時長 1:44”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-10-18 6459次

• 阿奇霉素治療幽門螺桿菌嗎
  病情分析：阿奇霉素是不能治療幽門螺桿菌的，阿奇霉素常用治療敏感菌引起的呼吸道感染，以及皮膚軟組織感染，或者單純性生殖器皰疹。幽門螺桿菌需要正確使用克拉霉素，阿莫西林，拘櫞酸鉍鉀這類藥物治療。意見建議：患病治療期間，建議定期就醫復查，了解幽門螺桿菌的繁殖情況和被殺滅情況。感染幽門螺桿菌以后患病治療期間，要與健康人群分開使用碗筷，以免傳染的健康人群。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-12-29 3204次

• 幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌是感染人類胃的最常見的細菌，在正常的人群中大約50%到70%的感染率，大部分的人沒有癥狀。幽門螺桿菌和急慢性的胃炎，胃潰瘍，胃的淋巴瘤，胃癌等多種疾病的發生發展有關。一般來說，如果沒有明顯的癥狀可以不予治療，對于并發以上器質性病變的人群建議根除HP的治療。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-11 47410次

• 克拉霉素治療幽門螺桿菌用量
  一般情況下在治療幽門螺桿菌方面用量是比較固定的，一般都是一天兩次，一次兩片口服就可以。對于幽門螺桿菌感染，這種情況比較多見，主要是因為幽門螺旋桿菌侵入到人體以后引起來的感染性疾病，或者幽門螺桿菌在一些部位繁殖比較嚴重，可能會引起急慢性的嚴重表現。幽門輪桿菌感染主要就是表現在胃腸道方面，會導致反酸、燒
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-20 948次

• 幽門螺桿菌治療
  幽門螺桿菌危害巨大，又容易反復發作。那么如何根除幽門螺桿菌呢？根除幽門螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門螺桿菌治療方案為三聯療法：三聯療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯用藥時間是一至二周。此外，還可根據病情適當使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 158次