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• 高血壓腦出血嚴(yán)重嗎

  腦出血又叫出血性腦卒中。高血壓是腦出血的最常見原因，腦出血是一種嚴(yán)重的，可能致殘、致死的疾病，但是具體到每一個(gè)病人嚴(yán)重程度要具體的判斷。腦出血以后，病情的嚴(yán)重程度主要與出血的量，和出血的位置密切相關(guān)。這是因?yàn)槟X出血后，血腫形成的過程會(huì)造成神經(jīng)纖維的斷裂，從而形成神經(jīng)功能的損傷。如果是位于重要功能區(qū)的話，可能是很少量的出血，就會(huì)造成嚴(yán)重的昏迷。例如腦干區(qū)的出血，可能只有幾毫升，但是病人就會(huì)進(jìn)入昏迷或者植物生存狀態(tài)。所以說具體到每一個(gè)病人，病情要有針對(duì)性的判斷。同時(shí)不同的病情，然后具體到每一個(gè)人，由于身體條件的差別，也會(huì)有很大的疾病，可能同樣的治療過程，因?yàn)椴∪松眢w的條件差，會(huì)發(fā)生一些合并癥。所以說具體病人具體分析，才是病情判斷的標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:38
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4005次

• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個(gè)主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎(chǔ)上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時(shí)候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對(duì)于這些患者，我們建議應(yīng)該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行合理的評(píng)估，通過內(nèi)科保守治療的方式，或者手術(shù)治療方式，來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 9616次

• 腦出血再出血
  腦實(shí)質(zhì)出血通常分為兩個(gè)常見的原因：第一是高血壓，第二是腦淀粉樣血管病變，其他增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)包括高齡酗酒、凝血病，還有一些興奮中樞性藥物，這當(dāng)中最容易出現(xiàn)腦出血后再出血的就是高血壓性腦實(shí)質(zhì)出血，大部分高血壓性腦實(shí)質(zhì)出血在發(fā)病三十分鐘到九十分鐘之內(nèi)都會(huì)進(jìn)展，及腦出血后血腫擴(kuò)大出現(xiàn)在出血的情況。如果這期間或者之前用用過抗凝藥物，那可能會(huì)在一天到兩天之內(nèi)仍然會(huì)有血腫擴(kuò)大及再出血，在四十八小時(shí)之內(nèi)巨噬細(xì)胞會(huì)在血腫表面開始吞噬血腫，以期達(dá)到防止血腫擴(kuò)大的目的，腦出血后再出血是病情惡化的標(biāo)志，一定要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)生命體征，控制好血壓，防止血腫的擴(kuò)大。
  語音時(shí)長 1:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-08 1544次

• 高血壓腦出血治療
  高血壓腦出血的治療有內(nèi)科治療以及外科治療再就是康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于內(nèi)科治療的話要保持安靜、及時(shí)清理呼吸道分泌物、監(jiān)測(cè)生命體征、注意瞳孔意識(shí)的變好、保持肢體的功能位、加強(qiáng)護(hù)理。另外有消化道出血的需要禁食一到兩天然后放置食管，要控制好血壓，但是不能夠降血壓降的過快過低，一般情況下將舒張壓穩(wěn)定在100毫米汞柱，控制腦水腫降低顱內(nèi)壓，選用甘露醇、利尿劑等來控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥以及凝血藥，再就是要保持營養(yǎng)以及維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防感染、應(yīng)激性潰瘍、靜脈血栓的形成。外科治療方面主要就是嚴(yán)格地把握手術(shù)適應(yīng)癥盡早手術(shù)，一般情況下腦出血如果是顱內(nèi)壓增高帶有腦干受壓，再就是小腦出血超過十毫升，眼部出血超過六毫升，重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻，都是需要進(jìn)行手術(shù)。一般情況下要進(jìn)行康復(fù)治療，病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)。飲食方面要注意清淡、富含維生素高的飲食。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1754次

• 高血壓腦出血好治療嗎
  病情分析：高血壓腦出血好治療。腦出血是神經(jīng)外科常見的疾病，屬于極危重癥，絕大多數(shù)腦出血的原因是高血壓引起的，目前對(duì)于腦出血的治療已經(jīng)有比較成熟的流程。意見建議：高血壓腦出血患者要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科治療，血壓較高的患者要迅速將血壓降低到正常范圍，避免出血繼續(xù)增加。可以靜脈應(yīng)用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物快速降壓，后期可以口服硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-24 1301次

• 高血壓患者在何時(shí)容易出現(xiàn)腦出血
  病情分析：高血壓患者容易出現(xiàn)腦出血，一般是兩種情況，1，患者的血壓控制差，血壓波動(dòng)過大，血壓過高，容易發(fā)生腦出血。2，患者存在腦動(dòng)脈瘤，這種情況血壓控制不好的時(shí)候，發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致腦出血。意見建議：高血壓患者平時(shí)一定要按照醫(yī)生的要求按時(shí)定量的服用藥物，而且要注意每天監(jiān)測(cè)血壓。如果血壓控制不好的話，要及時(shí)去醫(yī)院就診，讓醫(yī)生調(diào)整用藥，平時(shí)要注意低鹽飲食，好好休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 1301次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，及時(shí)的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識(shí)水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應(yīng)癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識(shí)水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次

• 突發(fā)高血壓腦出血
  ?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，常發(fā)生在五十到七十歲，男性略多，冬季春季容易復(fù)發(fā)，高血壓病常導(dǎo)致腦底小動(dòng)脈發(fā)生病理性變化。突出的表現(xiàn)是小動(dòng)脈管壁上發(fā)生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血，削弱血管壁的強(qiáng)度，出現(xiàn)局限性的擴(kuò)張，可形成微小動(dòng)脈瘤。因情緒激動(dòng)，過力過度腦力勞動(dòng)與體力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 172次