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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結果是不能通過一個數值進行解讀的，所以當一個結果出現異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結合在一塊進行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-31 3656次

• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經系統發育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時正常的育齡婦女，在備孕的時候，沒有達到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進行服藥，每個月調整劑量。產后患者是可以停藥的，因為產后是按照正常人的標準，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標準，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 5259次

• 甲減甲狀腺素正常需要繼續吃藥嗎？
  大部分的甲減都是不可治愈的，需要終生服藥治療。所以使用藥物治療，使甲狀腺激素維持在正常范圍，還是要繼續吃藥的。只有少數的甲減，如亞甲炎引起來的甲減，藥物性甲減，產后甲狀腺炎引起的甲減，這些比較少見的甲減是一過性的，它可以自行恢復。大部分的甲減是由于碘131治療后，甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎這些病因引起的，這些病引起的甲減約占全部甲減95%以上，而這些病因引起來的甲減都是不可治愈的，是需要終生服藥替代治療。大部分的甲減患者通過治療甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作，生活，學習，沒有什么不一樣的。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-09-12 2602次

• 乙肝需要繼續吃藥嗎？
  乙肝患者是否需要繼續吃藥要結合患者吃的是什么藥，如果患者吃的是一些保肝護肝的藥物，那么這個時候要結合患者肝功能，如果肝功能完全恢復正常，這些保肝的藥物可以停用。如果患者吃的是抗病毒藥物，那么一定要繼續吃藥，抗病毒治療往往是終生的，患者不能擅自停藥，而且還要規范性的治療，如果患者用藥不規范，不按時吃藥，經常漏藥，那么這樣很容易造成一個耐藥，容易造成病情復發，出現病毒反彈，可以造成一個嚴重的后果，所以抗病毒治療一定要規范，而且要定期復查肝功能、病毒載量。
  語音時長 01:23”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-13 2114次

• 甲減復發要不要繼續吃藥？
  病情分析：甲狀腺功能減退癥復發肯定是需要繼續口服甲狀腺激素的，絕大部分甲狀腺功能減退是不能夠治愈的，不能隨便停藥，需要長期用藥。意見建議：建議如果出現甲減復發，重新評估病情，判斷是否是原發性甲狀腺功能減退。如果確定是原發性甲減，需要終身使用甲狀腺激素，并且要根據甲狀腺功能調整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-29 1301次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素高考慮是甲減的可能性比較大，建議查一下甲狀腺的超聲。結合自身表現的癥狀。通過檢查結果來確診是甲減還是甲亢，在日常生活中患者要注意避免吃甲狀腺腫物質。以免發生甲狀腺腫大的現象。生活作息時間要有規律，保持愉快的心情。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-12 2101次

• 甲減婦女懷孕后需要繼續服藥嗎
  甲減的婦女特別是在懷孕之前，已經在服用左甲狀腺素鈉片這類藥物的婦女，是需要在懷孕之后繼續服藥的，因為在懷孕之后，對患者的甲狀腺功能要求要更嚴格一些。要求在懷孕之后，孕早期甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于2.5mIU/L，而在孕中期以及孕晚期要求患者甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于3.0mIU/L，這樣是
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 284次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素其實也就是常說的T3，甲狀腺素升高意味著有可能是甲狀腺功能亢進而不是甲減。T3的升高多見于T3型的甲亢，甲狀腺制造的甲狀腺激素過多釋放入血，從而引起心慌、多汗、消瘦、腹瀉、手顫等等癥狀。甲亢是一種不明原因的自身免疫性疾病，目前發病機制還沒有完全搞清楚，對身體危害相對比較大。一旦發現體內的甲狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 173次