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• 新生兒心臟病怎么判斷

  主要還是通過臨床癥狀判斷。最常見的先天性心臟病分為兩類：一類是肺血多的，比如常見的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等，這類疾病小的缺損可能對孩子影響不大，癥狀不明顯。不好判斷。但如果缺損比較大，可能孩子就會出現左心功能不全的癥狀，比如喘氣比較費力、吃奶特別費勁、平時睡不好覺、吃奶流汗，如果孩子各方面癥狀比較明顯，考慮有無心臟內分流導致先天性心臟病。還有一類疾病是紫紺性先天性心臟病，肺血少的孩子可能臨床上更明顯的是以缺氧為主，孩子可能會青紫比較明顯，包括活動以后青紫。平常如果孩子臨床青紫很明顯，要高度懷疑有沒有缺氧，也就是肺血少的先天性心臟病存在。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-03 2620次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當中，產生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產生缺氧缺血。另外有一些難產，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當中，也會產生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中，比較困難的話，醫生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發現頭顱內確實有些，缺氧缺血的表現，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進行治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 16037次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因導致，胎兒宮內窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數可見于其他原因引起的腦損害，該病多發生于足月兒，但也可發生在早產兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節律反向等方面改變，甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續癥狀，重癥肌無力等等。
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  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-08 9693次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的護理
  首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念，出生時由于早產、缺氧窒息等原因，導致的出生時阿氏評分低于三分，可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時的評分比較高，甚至是滿分，也有可能會出現腦發育不良或者一些缺氧的癥狀，一般是通過顱腦的檢查才能明確，主要由于腦部的發育不完善，腦白質密度偏低或者一些其他的出血缺血等，都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個比較廣泛的概念，一般教科書上是以阿氏評分小于等于三分為評分標準，但是有很多孩子會有類似腦病的情況，所以統稱為新生兒腦病。出現新生兒腦病的時候，主要的護理措施就是注意避免受涼，注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶，或者體重增長情況，同時需要注意觀察是否有其他的癥狀，口唇發青等缺氧的表現，重點就是加強喂養，增加體重，增強體質，避免抵抗力弱，導致一些其他癥狀的出現。
  語音時長 1:40”
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-07-05 5357次

• 如何判斷新生兒缺氧缺血性腦病
  病情分析：新生兒是否患有缺氧缺血性腦病，家長可以根據新生兒癥狀表現做一個初步的判斷，比如新生兒出現了易激惹，肢體顫抖，雙眼凝視，嗜睡或者是反應遲鈍，以及昏迷。出現以上這些癥狀家長就需要提高警惕，需要及時的到正規醫院兒科掛號就診。意見建議：在發病的時候一定要多注意保暖，避免室內溫度偏低，也要避免強光刺激，避免噪音刺激，保持身體衛生，可以預防癥狀較重。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 801次

• 新生兒缺氧缺血性腦病怎么判斷程度
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病分別有輕度，中度和重度。輕度的會表現為興奮，易激惹，可有驚厥以及瞳孔擴大的癥狀。中度的會表現為嗜睡，肌張力低下，擁抱反射，吸吮反射減弱，呼吸節律不整或暫停，通常可伴有驚厥，瞳孔縮小。重度的會表現為昏迷，肌張力極度松軟，擁抱反射和吸吮消失，呼吸節律不整或者是暫停，對光反射遲鈍，驚厥可持續發作。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病在發病的時候減少對新生兒的刺激，可以預防癥狀加重，同時也要多注意保暖，保持身體衛生。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-18 1001次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產，或者是出現胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫學會兒科學會，新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下：第一，有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史，以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現，如胎心率小于一百次每分，持續五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 296次