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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 4085次

• 什么是垂體大腺瘤

  所謂垂體大腺瘤，是指垂體瘤的最大直徑在一厘米以上。對于這類的垂體瘤，我們臨床上把它叫做垂體大腺瘤。垂體大腺瘤常會造成正常垂體明顯受壓，從而出現正常垂體分泌激素，水平低下的表現。如果垂體大腺瘤，屬于具有內分泌功能的垂體瘤，那么患者還常會合并比較明顯的內分泌癥狀。比如泌乳素腺瘤發生在女性患者，可以出現月經不規律，甚至停經、溢乳；發生在男性患者，主要表現為性功能的減退、精子質量的下降，甚至無精癥。而對于生長激素腺瘤，患者可能會出現肢端的肥大、鼻咽部的肥厚、高血壓、心肌肥厚等一系列表現。另外還有一類垂體大腺瘤，屬于無功能性的垂體瘤，這類垂體瘤除了正常垂體功能低下的表現，一般并不會引起其他的激素明顯增高相關的癥狀。但是這些患者可能會因為垂體瘤壓迫，造成患者的視力視野下降，甚至比較明顯的頭痛等表現。

  

  01:47
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 29066次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d。患者血滲透壓正常或稍高（血滲透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-14 23924次

• 什么是尿崩癥
  尿崩癥屬于一種內分泌疾病，當下丘腦或者是垂體因為各種原因導致抗利尿激素合成或者是釋放障礙，或者腎臟對抗利尿激素作用不敏感，抗利尿激素起不到濃縮尿液作用的時候，出現多尿，煩渴等一系列的癥狀，稱為尿崩癥。尿崩癥患病之后一定要積極的進行治療，需要到內分泌科或者是腎內科就診，而且尿崩癥治療的時候需要看是哪一種尿崩癥。例如中樞性尿崩癥因為缺少抗利尿激素，所以需要補充抗利尿激素的類似物，例如去氨加壓素等。而腎性尿崩癥可以用氫氯噻嗪等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-20 4505次

• 請問什么是尿崩癥
  你好，尿崩癥是手術后垂體激素分泌失衡所致，發病原因是術后組織繼發水腫所致植株神經功能麻痹或功能不全。本病的治療必須增強改善腦部供血，營養神經，興奮激活麻痹或功能不全的神經功能獲得病情的恢復改善，建議發現病變積極就醫。
  趙新波 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-09 1701次

• 什么是尿崩癥癥狀
  病情分析：尿崩癥主要臨床特點是多飲，多尿，煩渴，夜尿增多。意見建議：尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩大類型。導致尿崩癥的病因有很多，如手術，腎盂腎炎，遺傳，藥物等。建議到正規醫院做詳細檢查，根據病因選擇最佳的方式治療，不要盲目用藥，繼發性的尿崩癥一般預后較差。
  左淑麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-03-16 3502次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感，導致腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起以多尿、煩渴與多飲和低比重尿和低滲尿為特征的綜合征。針對尿崩癥，現代醫學已經形成了多種有效的治療方法，主要包括藥物治療、針對病因治療、生活方式的調整等。一
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-03-07 0次