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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 17156次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 47402次

• 選擇性蛋白尿什么意思
  選擇性蛋白尿是指腎小球病變較輕，只有中小分子量的蛋白質，以白蛋白為主，并有少量的小分子量蛋白從尿中排出，而大分子量蛋白質排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性的蛋白尿。選擇性蛋白尿是腎小球性蛋白尿的一種，其病因主要是由于腎小球基底膜異常，少數是由于腎小球改變引起，當病變使濾過膜異常增大或腎小球毛細血管壁嚴重破壞，使血管中的各種分子量的蛋白質無選擇性地濾出，則稱為選擇性的蛋白尿。
  語音時長 1:35”
  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2019-01-14 4208次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  非選擇性蛋白尿：反映腎小球毛細管壁有嚴重破裂損傷。尿蛋白成分以大中相對分子質量蛋白質同時存在為主，尿蛋白中，免疫球蛋白與清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現非選擇性蛋白尿提示預后較差。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 7694次

• 無癥狀蛋白尿是什么意思
  無癥狀蛋白尿就是檢查尿常規發現有尿蛋白陽性，但是沒有任何不舒服癥狀，通常是體檢時無意中發現。無癥狀蛋白尿可能會持續數年才會逐漸出現臨床癥狀，如水腫、高血壓、腰酸乏力等，逐漸出現腎功能損害。如果尿蛋白沒有控制好，大部分患者會發展至終末期腎病，就是常說的尿毒癥期。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-24 2803次

• 無癥狀性血尿和蛋白尿是什么意思
  無癥狀性血尿和蛋白尿就是既往的隱匿性腎小球腎炎，只有血尿、或只有蛋白尿，沒有高血壓、水腫、腎功能損害。治療以使用acei或arb類藥物降低尿蛋白治療，避免感染、避免腎毒性藥物的使用，定期檢測尿常規、尿蛋白、肝功、腎功、血壓。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 2001次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  非選擇性蛋白尿：反映腎小球毛細管壁有嚴重破裂損傷。尿蛋白成分以大中相對分子質量蛋白質同時存在為主，尿蛋白中，免疫球蛋白與清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發性腎小球疾病，如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發性腎小球疾病，如糖尿
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 427次

• 選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿的鑒別
  蛋白尿是腎臟疾病常見的臨床表現，一般根據蛋白尿中蛋白質的種類和分子量大小，可分為選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。這兩種蛋白尿的鑒別對于腎臟疾病的診斷和治療具有重要意義。選擇性蛋白尿主要是指腎小球濾過膜受損較輕時，僅允許中小分子量的蛋白質通過，
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-01-26 0次